二个月的死胎自然排出是否还要刮宫，需要根据实际情况来判断。
如果是出血少，而且B超检查发现子宫中没有残余的胎膜，一般可以不做刮宫。B超检查发现子宫中有残余的胎膜，一般需要可以进行刮宫。而且在刮宫一周内要到医院进行B超，看看有没有刮宫干净。
刮宫以后，一个多月内不能有性生活，也不能洗澡。如果是自然排出，那么在一个多月内不可以同房，以免出现感染或者再次受孕。
一般情况下，刮宫流产完后会有些疼痛感是正常的，这种疼痛感是因人而异的，一般的正常情况下疼痛感是隐胀痛，类似于月经来潮时候的疼痛或者痛经的感觉，主要是由于子宫收缩所引起的，一般的持续1h左右会自然的减轻和缓解。手术后的子宫收缩有利于宫腔内积血的排出，如果是持续性的胀痛不适，患者可以局部进行热敷，避免局部受凉，避免生冷寒凉刺激性大的食物，如果疼痛剧烈或者逐渐的加重，也要排除子宫穿孔等并发症发生的可能性，流产后需要密切的观察，必要时需要做相应的处理。
二个月的死胎是无法自然流出，必须要通过刮宫或药物处理的方式，才能够将宫腔内部残余组织全面清除后而取得治疗效果。在处理死胎过程中，会因为身体遭受到明显的创伤和损害，因此在后期要护理好，才能够使身体全面恢复正常。
通常来说，生化流产不需要刮宫，具体分析如下：
化学怀孕引起的流产一般不会进行刮宫。生化妊娠是一种只有在妊娠期才会出现的现象，并不会在子宫中形成胎儿，所以即使发生了流产，也不会留下任何的胚胎组织，所以不需要进行清宫。生化妊娠只是在血液中HCG值升高，也有妊娠的表现，但并没有发现真正的孕囊，所以不需要再进行刮宫。
做流产刮宫时是有一些疼的，主要表现在手术过程中需要扩张宫颈口，下腹部感到坠胀的痛感。如果很怕疼，女性朋友可以选择无痛清宫手术，在手术时使用静脉麻醉，这样手术过程不会感到疼痛。但是术后麻药消散了之后，还是有一些疼痛的。
