冠脉硬化,心绞痛,有高血压。不

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冠脉硬化,心绞痛,有高血压。不愿做搭桥手术,希望药物治疗,怎样用药好?谢谢!
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孟宪华 主治医师 济南市中西医结合医院内科 三级甲等
擅长:晕厥,脑血管病,短暂性脑缺血发作,脑血栓,腔隙性脑...
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问题分析:您好,冠心病可以表现为胸闷、气短、胸痛等症状,一般如果冠脉造影堵塞超过75%,药物治疗则缓解不明显,需要进行支架植入,而如果未达到这个标准,可以暂时口服药物维持治疗。
可以口服阿司匹林,辛伐他汀,硝酸异山梨酯,速效救心丸,曲美他嗪,依那普利,美托洛尔,地尔硫卓治疗,注意定期检测血压,血脂,血糖数值,生活上注意不要过于劳累,注意适量运动,注意保持心情放松,不可过于情绪激动;注意饮食宜清淡,低盐低脂饮食,不可吸烟饮酒,饮用咖啡及茶饮等,希望对您有所帮助
相关问答

冠脉正常心绞痛的治疗方法是可以通过药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。
1.药物治疗:如果存在血流变慢俗称慢血流,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有尼可地尔、麝香保心丸,可以改善冠脉微循环供血;如果存在血管功能性病变及冠脉痉挛所致心肌缺血,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有硝苯地平、氨氯地平、地尔硫卓等。
2.手术治疗:如果症状较重,建议通过手术治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

出现了高血压问题造成的心绞痛,可以表现在活动后心前区的疼痛症状。往往和冠状动脉的供血不足,存在了一定的关系。疼痛的时间多数会来15分钟之内。可以考虑到医院做一个心电图的检查。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

对于心绞痛伴有高血压的患者,建议口服钙通道阻滞剂,此类药物不但有助于降低血压,还有助于抑制血小板的聚集,预防动脉粥样硬化进展,代表性的药物有贝尼地平、氨氯地平等。如果心率过高,可以配合使用β受体阻断剂,常用的有比索洛尔、美托洛尔等,可以帮助改善心肌的缺血性,缓解患者心前区不舒服的症状,需要遵医嘱服用药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,高血压心绞痛是因血压水平异常升高导致的。
高血压心绞痛主要是由于血压升高,导致血管壁承受的压力增大,对血管造成损伤,使LDL胆固醇更容易流入动脉壁,导致平滑肌细胞增生,导致管腔狭窄、动脉粥样硬化、心肌缺血,从而引发心绞痛。目前有大量的资料表明,高血压患者心脏绞痛的患病率与日俱增,几乎占到了六、七成以上。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压心绞痛可以吃长效降压药物控制好血压。血压太高容易增加心脏负担。心绞痛需要吃扩张冠状动脉的药物,活血化瘀的药物。应该及时休息减轻心脏负担。做个冠状动脉照影检查,如果冠状动脉狭窄严重的需要放支架治疗。当冠状动脉的供氧与心肌的氧耗之间发生矛盾时,心肌急剧的、暂时的缺血缺氧,就会出现心绞痛发作。高血压如收缩压急剧增高,心肌收缩力就会增高,心肌耗氧量就会增加,引起心绞痛发作。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

冠心病一般指冠状动脉粥样化性心脏病。通常来说,高血压、冠状动脉粥样化性心脏病做冠脉CT行。
高血压、冠状动脉粥样化性心脏病等疾病可以通过冠状动脉CT检查来判断,但必要时应做冠状动脉造影术。冠状动脉CT能明确心脏心肌缺血的情况,诊断后要进行调理,控制血压,平时要加强锻炼,加强身体素质,多休息,不要熬夜、精神紧张、情绪激动等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治