肺结核病人如果出现吐痰带血的症状，并不是表示是病人的病症出现了恶化的迹象了，也许是因为病人在治疗过程中空洞的排空导致的咯血情况发生，不需要担心，这属于正常的生理反应。
多数考虑可能是因为一些急性咽喉炎发作以后导致的血管破裂出血为主，也不排除有一些肺结核复发的可能性，是要到医院复查一下。目前也可以选择服用一些消炎和止血的药物，五年前患过肺结核，现在痰中带血。如果是肺结核复发，需要进行抗结核治疗。注意休息，加强营养。具体用药请遵医嘱，而且饮食方面要注意忌口，也可以适当多喝点温水。
肺结核痰中带血与以下因素有关：首先结核病灶的炎症使支气管，肺部的毛细血管通透性增加，可表现为痰中带血。其次是结核病变损伤支气管小血管，可使痰中带血量增加。另外就是空洞肺结核时空洞壁的动脉瘤破裂可引起大咯血。
出现咳嗽痰中带血的情况并不是好转的征兆。这可能是因为咽喉部炎症引起，导致黏膜出现水肿充血，然后在咳嗽的震动下，引起黏膜血管破裂而引起痰中带血的情况。也有可能是因出现气管、支气管、肺部等感染而引起，例如气管、支气管炎、肺结核等疾病导致。同时，如果发生呼吸系统恶性病变时，也可出现咳嗽痰中带血的情况，如支气管肺癌。因此，当出现这一情况时，建议及时到院进行检查，以明确病因并进行积极治疗。
肺结核的症状就是反复的咳嗽、咳痰、低热、盗汗，而且有一些还会伴随有痰中带血。如果出现了这些症状，就需要去医院或者是结核病防治所，或者是专业的传染病医院进行结核病的筛查。如果明确是结核病，就需要进行系统规范的抗结核治疗。
