说RPR 跟TPPA检查都是阴性，能否排除梅毒

病情分析：梅毒的确诊还是比较方便的，它基本没有潜伏期，感染后就会有血液症状，检查中会有血液带毒的反应~
梅毒抗体的检测有RPR，TRUST，TPPA等方法。其中RPR，TRUST是筛查实验，仅二者阳性，并不能诊断梅毒。TPPA是梅毒特异抗体，它阳性才可以诊断。如果RPR和TPPA或TRUST和TPPA都阳性，需要治疗
现在对梅毒的治疗就是使用长效青霉素注射，效果挺好的
需要两人同时治疗，这样才能防止再次复发。一般需要先连续注射两个星期，然后定期复查
治疗。将来至于之后，TP-TRUST会转阴，但是TPPA会一直保持阳性
梅毒治疗原则：1.必须早期治疗.治疗剂量必须足量、正规、按计划完成疗程；以青霉素为主；治疗期间禁止性生活。用药原则：1.各期梅毒青酶素为首选；2.早期梅毒，选用普鲁卡因或?星青酶素；3.心血管梅毒、神经梅毒不用?星青酶素，因为单用?星青梅素达不到杀来脑脊液中梅螺旋体所需的水平。若用水剂青酶素，须每３--４小时１次，以保持血中有效浓度。

梅毒问题治疗通常都是大剂量青霉素比较有效果，其他药物治疗可能帮助不大的
感染梅毒以后，未经过治疗，机体就会对病毒起反应，经过窗口期，产生抗体TPHA
如果有青霉素治疗，那么可能会延迟反应。但是抗体肯定是有的。这是机体正常免疫反应的结果
感染梅毒以后治疗情况如何需要看RPR，治疗有效，其滴度会逐渐下降
青霉素是可以治疗梅毒的，可能会杀死梅毒螺旋体引起抗体消失。
梅毒在一期时经过治疗是可以完全治愈的，包括梅毒抗体也是可以治疗转为阴性的。但是二期之后及时经过治疗好后梅毒抗体也会终生表现为阳性。

意见建议：

病情分析：1,梅毒治疗原则：1.必须早期治疗;，.治疗剂量必须足量、正规、按计划完成疗程;，.治疗后严格定期随访观察;，.传染源及性伴必须同时治疗;，.治疗期间禁止性生活。2用药原则：.各期梅毒青酶素为首选;2.早期梅毒，选用普鲁卡因或芐星青酶素; 3.心血管梅毒、神经梅毒不用芐星青酶素，因为单用芐星青梅素达不到杀来脑脊液中梅螺旋体所需的水平。若用水剂青酶素，须每３—４小时１次，以保持血中有效浓度;4.青酶素过敏者可选用其他抗生素，但非青素治疗疗效不甚可靠。
意见建议：

问题分析：一期梅毒发生在感染后2-4周之间。其主要损害为硬下疳，是梅毒螺旋体最初侵入之处，并在此繁殖所致。典型的硬下疳为一无痛性红色硬结，触之硬如软骨样，基底清洁，表面糜烂覆以少许渗液或薄痂，边缘整齐。损害数目大都为单个，亦可为多个。好发生于外生殖器。男性多发生于阴茎的包皮、冠状沟、龟头或系带上。女性好发生于大阴唇部位，也可发生于子宫颈等处。
意见建议：梅毒的治疗要注意生活细节，防止传染他人：早期梅毒患者有较强的传染性，晚期梅毒虽然传染性逐渐减小，但也要小心进行防护。自己的内裤、毛巾及时单独清洗，煮沸消毒，不与他人同盆而浴。发生硬下疳或外阴、肛周扁平湿疣时，可以使用清热解毒、除湿杀虫的中草药煎水熏洗坐浴来进行梅毒的治疗。