有关脑出血为何会时好时坏

会员1141389 已回复

有关脑出血为什么会时好时坏
病情描述(主要症状、发病时间):脑出血 今年3月25日

曾经治疗情况和效果:出事时在天河区十二人民医院二十出院

想得到怎样的帮助:

化验、检查结理左侧基底陈旧性出血灶双侧基底节多发小梗塞脑动脉硬化

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王欢 主任医师 开滦总医院外科 三级甲等
擅长:神经外科疾病的诊治。
病情分析:
脑出血的主要原因是高血压造成的,腔隙性梗死的危险因素有高血压,糖尿病,高脂血症
指导意见:
如果是血管既有出血又有梗死,治疗起来就非常棘手,因为既要止血又要抗凝,治疗原则是矛盾的,一般治疗就使用些有所改进循环的药物就好了

相关问答

脑出血病人发生抽搐主要的原因是因为出血刺激脑叶皮层引起的癫痫发作,这种脑出血多见于因继发性原因引起的出血,如动静脉畸形破裂引起的出血,脑动脉瘤破裂之后血肿介入脑实质引起的出血,特别是前交通动脉瘤破裂引起的出血,除此之外,还可以见到脑肿瘤引起的出血,也就是临床上所叫的脑肿瘤卒中,可以见于原发性脑肿瘤,如胶质母细胞瘤之类的肿瘤。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

出现抽搐,这说明就是大脑出血压迫神经导致的。还需要进一步住院治疗,监测生命体征。建议还需要在医院进行输液,用一些营养脑细胞的药物,多注意观察病人的精神状态,监测血压。有情况要及时在医院处理,不要盲目用一些药物。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑出血病人发生抽搐的主要原因是出血刺激脑叶皮层引起的癫痫发作,这种脑出血多见于因继发性原因引起的出血,如动静脉畸形破裂引起的出血,脑动脉瘤破裂之后血肿介入脑实质引起的出血,特别是前交通动脉瘤破裂引起的出血,除此之外还可以见到脑肿瘤引起的出血,也就是临床上所教的脑肿瘤卒中,也可见于原发性脑肿瘤。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

治疗重点首先是控制血压,如果出血量较小,可以给予脱水消肿、止血、护胃等药物保守治疗等待血肿自行吸收。如果出血量较大,例如幕上血肿大于30ml,颞区血肿大于20ml,后颅窝血肿大于10ml,即可以达到手术的标准,手术可以采取开颅血肿清除或者是穿刺血肿引流两种方法。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般来说,脑出血嗜睡的原因较多,需根据具体情况进行判断,具体如下:
通常情况下,脑出血嗜睡可能是出血量大、意识障碍、脑干出血、电解质紊乱、合并感染等导致的。建议患者出现这一症状时,及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。
在治疗期间,患者要注意休息,避免过度劳累,饮食以清淡、易消化为主,注意营养丰富均衡。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,脑出血昏迷多久会醒,需要根据具体情况来定:
脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,患者可能会出现头疼,偏瘫,呕吐,意识障碍等症状。脑出血昏迷多久能醒,需要根据患者的病情来看。如果患者体质较好,昏迷时间较短,可能3-4周可以清醒;如果患者体质较差,昏迷较久,则需要更长的时间才能清醒。建议患者家属注意观察患者的情况,做好日常护理工作,如帮患者更换体位等。患者清醒后要注意休息,保证良好的睡眠,保持居室温湿度适宜,经常通风换气,根据天气增减衣物,预防感冒。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。