早产儿脑损伤的症状

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患者信息:男 0岁 四川 南充 病情描述(发病时间、主要症状等): 产妇31周+3羊水早破入院,B超显示臀位,胎心胎动到产前一直正常,保胎第3天的晚上10:00宫缩频率加快,阵痛加剧,要求结束保胎进行剖宫手术,但主管医生仍坚持继续保胎并使用硫酸镁抑制宫缩,至11:30分,宫缩(阵痛)已达到5-6分钟并加剧!催促医生处理,11:50分,医生检查发现宫口已开!12:00急忙送入待产室待产,胎心监测正常,阵痛进一步加剧,12:50左右,产妇发现胎儿马上就要出来,急忙叫来医生,医生发现胎儿已经露出,急忙用手堵住胎儿找人往产床上移(发现胎儿露出并堵住往产床上移过程大概持续了2分钟左右),1:02分胎儿产出,无哭声,拍打脚心后轻声哭了两声,后就没了哭声。。。评分为3分,在没剪脐带的情况下抢救了约10分钟,主管医生出来让我签同意书,让我填“同意顺产”,我坚决不同意,因为我一直要求的是剖宫产,后另外的医生说小孩没救了。。。在我强烈要求下,医生又开始抢救,至1:45左右,心跳恢复!速转送儿科。。。儿科入院报告为:重度窒息、早产儿脑损伤、颅内出血、败血症等等。。。下达病危通知书,注射固尔苏,现已过去三天,X光片显示:肺炎。CT报告显示:符合新生儿缺氧缺血性脑病改变。小孩现已能自主呼吸,但进食极少,不自主进食。。。转入儿科5天后出现胃出血。。。 想得到怎样的帮助: 想了解: 一、重度窒息与选择顺产或剖宫产有无直接关系? 二、缺氧缺血性脑病是否是重度窒息所造成? 三、医生在整个过程中是否存在失职或失误? 四、生产前是否必须由家属先签订同意书?
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张朝文 医师 广宗县妇幼保健医院皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤科
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指导意见:因为要先排除之前脑损伤,复查大脑磁共振,但这个检查要20分钟左右,比较难,建议可以先去检查头部CT,检查结果也是差不多,这个检查比较简单,不到一分钟就可以,检查这个再来打预防针。
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张哲 威县第三人民医院儿科 一级甲等
擅长:儿童保健,上呼吸道感染,婴幼儿湿疹等
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指导意见:新生儿护理,首先要看婴儿的精神状态神志、体位食欲、大小便等。生后开始喂养时间:一般可于生后2~4小时开始喂糖水,试喂1~2次无呕吐者,6~8小时后再改喂奶液。
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张素云 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:妇科疾病的研究
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指导意见:你好,根据你所描述的情况,建议遵循临床医嘱就可以了.非常感谢您对我们网站的信任与大力支持
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刘业娟 个体医院内科
擅长:内科、消化内科
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脑瘫在早期症状不明显,是随着孩子的成长逐渐表现出来的.如3个月俯卧位不能抬头,抬胸;4个月手不张,仍是握拳状,坐着时头不能竖立;4~5个月不会翻身,不会伸手拿东西;5~6个月不会坐,坐时姿势不像正常孩子那样自然 ,6~7个月扶站时双腿交叉;8~9个月不会爬等等,说明发育落后.此外,肌张力增高,四肢有点僵硬,头喜欢向后仰,6个月后还有惊跳反应,这些都是脑瘫的早期表现.
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项进良 邢台广宗县医院内科
擅长:溃疡性结肠炎,幽门螺杆菌感染,胃溃疡,肠胃炎,肠炎...
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指导意见:早产儿脑损伤的症状问题我来为你解答。 小孩有早产史,脑部有软化灶,这些因素常可不同程度导致小孩出现视、听、反应不良、运动落后等症状。
相关问答

早产儿脑损伤有很多异常症状,主要表现如下:
最常见的是呼吸不平稳,呼吸暂停、呼吸急促;还有些孩子有精神反应弱;甚至反应迟钝等;后期随着发育可能有四肢肌力减弱或强直等。损伤部位不同,后期的症状是不一样的。早产儿脑损伤后,必须在出院前做好评估的效果,方便后期随诊,定期进行康复治疗,多数早产儿脑损伤能够恢复,家长要做好评估后再出院。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

呻吟、青紫、抽搐、黄疸、呼吸暂停、不吃、不动、持续低血糖、肌张力改变等;严重的伴有呼吸节律改变、角弓反张等。远期留有神经系统后遗症、脑瘫、听力障碍、语言及运动发育障碍、脑积水或小脑畸形等。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

早产儿脑损伤症状表现还有视听觉障碍,最常见的就是内斜视,无法分辨声音的节奏等。还有就是生长发育障碍及矮小。患儿的牙齿发育障碍。质地疏松,容易折。还有口面功能障碍,面部及舌部肌肉容易发生痉挛,出现不协调收缩,咀嚼及吞咽困难。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

新生儿如果在分娩前或者分娩的过程当中出现脑缺氧的情况,那就有可能会引起脑损伤。主要表现为脑性尖叫。喷射性呕吐,吃奶不好,甚至不吃奶,甚至还有可能会出现昏迷的情况。一旦有这个诊断的可能的话,要及时地去做核磁共振检查,发现问题及时的对症进行治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

早产儿脑损伤的症状最主要的就是反应差,有的孩子可能会出现肌张力低下、肌张力增高、呼吸暂停、喂养困难以及低血糖、高血糖等。但是一般这些都并不是特异的神经系统的表现,往往是表现的其他疾病的一些特征。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

早产儿脑损伤首先是因为大脑发育不成熟,其次是早产儿并发症引起的。包括颅内出血、脑室周围白质软化、顽固性低血糖、极重度高胆红素血症、肺透明膜病等。临床表现呻吟、青紫、抽搐、黄疸、呼吸暂停、不吃、不动、持续低血糖、肌张力改变等。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。