股骨头坏死能用玻璃酸钠针剂吗

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股骨头坏死能用玻璃酸钠针剂吗
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郑庆祥 副主任医师 济南市中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:骨折,颈椎病,腰椎间盘突出,关节脱位
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您好,股骨头坏死,又称股骨头缺血性坏死,为常见的骨关节病之一。大多因风湿病、血液病、潜水病、烧伤等疾患引起,先破坏邻近关节面组织的血液供应,进而造成坏死。其主要症状,从间断性疼痛逐渐发展到持续性疼痛,再由疼痛引发肌肉痉挛、关节活动受到限制,最后造成严重致残而跛行。激素药亦会导致本病的发生。中医认为疾病发生原因为外因和内因,且内因外因相互作用,使人体阴阳失去平衡,气血的失恒而生疾,亦称"髀枢痹"、"骨痹"、"骨萎"。
目前治疗股骨头坏死有中西医多种方法,各有利弊。目前,全球医生共识:尚无逆转大范围股骨头坏死的治疗方法,以下列举可行的治疗方法,以供参考。
  1、钻孔减压:有人将骨坏死称之为骨内高压症,于是便有了钻孔减压的疗法,该疗法目前是股骨头塌陷前全球医生最为普遍采用的方法,有效率大约80%左右。它主要适合于早期塌陷前的患者,。 
  2、全髋关节置换:全髋关节置换手术被誉为20世纪最伟大的外科进展之一。该方法为塌陷后最有效的疗法,其适应证范围宽,效果好,已经成为股骨头坏死晚期治疗的金标准。
  1)年龄界限:以往考虑到材料的耐磨性,多用于50岁以上人群,但随着材料的改进,如金属对金属、金属对陶瓷、陶瓷对陶瓷摩擦界面的假体的出现,目前已经没有年龄限制,即使20岁都可以考虑关节置换手术(但必须是大的医学中心,采用上述改进假体),目前已有使用40年的报道。
  3)“年轻人不能做此手术”这是一个误导,是以前的观点,现在的金属对金属、金属对陶瓷、陶瓷对陶瓷摩擦界面的假体一般都能使用20-30年以上,过了这个时间,大多数都还可以用。
  4)并发症:术后疼痛、活动受限、髋臼磨穿、假体断裂、假体感染、脂肪栓塞、肺栓塞等。但其发生率在大的关节置换中心发生率不足0.5%,而在不正规小医院却可能高达10%以上,一旦发生,后果严重。所以,关键还是要在正规大医院就诊。
  3、介入疗法:是将药物直接注入动脉血管,此方法也是一种间接疗法,通过药物对栓塞溶解,以达疗效;但也有众多弊端,已基本不用。
  4、带血管移植:将附近血管束在一起,植入坏死区,临床都是只有术前造影,无术后考证;现在少有使用。
  5、带血管蒂骨瓣移植:将股方肌股瓣或旋髂内动脉骨瓣,移植到骨坏死区,临床验证,效果尚可,但有很大局限性,且创伤大,使用的不多。
6.小针刀:对局部造成破坏和创口,可能引起感染等严重后果;目前多数医生不推荐此方法
相关问答

股骨头晚期的患者建议进行股骨头置换,原因如下:
股骨头坏死分为1、2、3、4、期。1和2期属于疾病早期阶段,属于症状较轻的阶段,患者的股骨头也并没有出现过大的损伤,这一时期是不用进行股骨头置换手术的。但是如果患者已经处于疾病的3和4期阶段,股骨头已经出现了塌陷、骨裂等症状时,患者的髋关节功能已经丧失,才会进行股骨头置换手术治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头坏死的减压治疗方法如下:
患者处于股骨头坏死的1和2期的早期阶段,那么患者进行钻孔减压手术,因为股骨头坏死的早期阶段,股骨头的骨型还较为完整,患者股骨头内部坏死面积小,采用此类手术可以避免发生股骨颈骨折,同时又能缓解股骨头内部的压力,可以起到缓解患者病痛的效果。是最适合早期阶段患者的治疗方式。

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股骨头坏死拍片情况,分析如下;
股骨头坏死这类疾病,需要根据患者的具体情况进行分析,不同的疾病阶段患者患处的表现形式不同。如果患者处于股骨头坏死的早期阶段,那么股骨头的骨型还未发生改变,损伤一般出现在股骨头的内部,如果是x线或是CT可能不易查出,就需要进行核磁共振检查,可以准确的观察到股骨头的内部情况。

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股骨头坏死可以通过以下方法预防:
患者一定要戒烟,戒酒,还要避免长期服用激素类药物以及含有激素的药物,目前研究表明长期服用激素换骨头缺血性坏死的几率要比不服用激素的人高很多,因此有些疾病需要长期使用激素治疗,这类病人发生骨头缺血性坏死的几率就高。
建议患者养成良好的生活习惯,保持睡眠充足,在饮食上应清淡为主,不要食用过于辛辣刺激性以及过冷的食物。

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引起股骨头坏死的具体原因,分析如下:
患有股骨头坏死的患者一般是因为患者长期酗酒或是患者长期服用了激素类的药物,导致患者的脂肪代谢出现混乱,血液流通的速度变慢从而导致血管堵塞。但是也有可能是因为患者受到了外部创伤,导致患者的股骨头出现骨裂或是错位等,使患者股骨头周围的血管遭到破坏,是股骨头内出现缺血导致坏死。

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双侧股骨头都出现了坏死症状,原因如下:
患者双侧都已经出现了股骨头坏死,可能是因为患者长期的饮酒或是患者长期服用了激素类的药物,导致患者的脂肪代谢出现紊乱的现象,也会造成患者的血液流通速度减缓,导致患者的股骨头得不到充足的供血,从而出现坏死情况。也有可能是因为患者的股骨头受到了来自外部的创伤,损坏了供血系统。

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