医生,您好!支扩,反复咳血3年

会员85606839 40岁 已回复
医生,您好!支扩,反复咳血3年,今年比较严重,咳了2次几十ml,一次两三百ml,其它时间几乎每天都有一两口痰中带血,吃止血药效果不佳,好一两天,第三天又咳。这几天痰中带一些血,比平时多一点,新鲜的,这种情况能做介入手术吗?
医生回答共10条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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孙卫军 副主任医师 黄冈市中医医院内科 三级甲等
擅长:喘息样支气管炎,肺气肿,肺炎,间质性肺疾病,哮喘,...
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指导意见:你好患者的疾病考虑支气管扩张,本病一般需要抗感染止咳治疗。如果药物效果不好,可以考虑介入治疗,拴塞破裂的血管。
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戈慧颖 主治医师 中国医科大学附属盛京医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病心脑血管疾病,甲状旁腺功能亢进,妊娠期糖尿病
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指导意见:把你的诊断支气管扩张导致反复出现咳血的现象,考虑有可能换得到这加重的支气管扩张,这种可以考虑选择肺部ct检查
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厉洪梅 主治医师 枣庄矿务局滕南医院内科 二级甲等
擅长:急性气管-支气管炎,急性上呼道感染,感冒,慢性咳嗽...
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指导意见:根据你的描述支气管扩张反复大量咳血,止血药物控制效果不好,提示有手术治疗指征。如你全身状况良好,建议手术治疗,切除病变的肺段或是肺叶,以防止大咳血窒息危及生命。
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郭勋 主治医师 大余县人民医院内科 二级甲等
擅长:急性胃肠炎,急性胃炎,胃肠道感染,十二指肠炎,幽门...
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指导意见:你好根据你的描述如果确诊有支扩并且有仅复咳业建议可以手术治疗,是否能微创应根据病情和病变范围选择合适的治疗方法。
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樊省安 医师 蓝田县中医院中医科 二级甲等
擅长:中风,胸痹,眩晕
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指导意见:你好。就你描述的情况,建议最好前往正规公立三甲医院胸外科,或者呼吸科,再次复查后才能决定是否可以微创手术治疗,一般而言,以内科保守治疗为主上述情况。
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张守伟 主治医师 日照市中医院高新区分院内科 二级乙等
擅长:糖尿病,甲状腺功能减退症,甲状腺炎
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指导意见:这个情况建议去医院呼吸科就诊,可以做个支气管镜等相关检查,根据情况看看是否行手术治疗的。
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陈建芳 医师 成都市新都区马家镇卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎,...
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指导意见:你好,很高兴回答你的问题,结合您描述的情况,既往有支气管扩张病史,反复出现咯血等情况,急性期需积极予以止咳,止血治疗,注意监测血压及心理治疗,最好到正规医院请医生面诊后指导治疗,建议:注意休息及饮食,多饮水,饮食清淡,避免受凉,急性期积极治疗,可考虑行纤支镜止血治疗,最好到正规医院请医生面诊后指导进一步检查并根据具体病情制定进一步治疗方案,以免因治疗不及时延误病情,引起不良反应。祝身体健康!
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黄学训 医师 飞来峡卫生院内科 一级甲等
擅长:门脉高压
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指导意见:你好,你的情况考虑是支气管扩张合并细菌感染引起的反复咳嗽,咳痰咳血等不适。建议你清淡饮食,可去医院呼吸内科就诊,给予抗感染,行手术切除治疗
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王志山 医师 濮阳民生医院内科 一级甲等
擅长:肺气肿,肺脓肿,肺炎,肺水肿,喘息样支气管炎,急性...
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指导意见:介入治疗效果不理想,反复发作,咳血严重,建议增强体质,避呼吸道刺激,手术治疗效果不错。
米健 主治医师 清华大学附属垂杨柳医院内科 三级
擅长:肾病,肝炎,结核,甲状腺疾病,糖尿病,冠心病,高血...
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指导意见:这种情况考虑是支气管扩张,目前咳血血可能与,支气管黏膜损伤,导致支气管黏膜血管破裂,引起的出血,这种情况可以做介入手术治疗,可以用云南白药,安络血,垂体后叶素,白眉蛇毒凝血酶,等药物止血对症治疗,注意预防感染,对症支持治疗,预防窒息等并发症。
相关问答

治疗、引流、祛痰和免疫治疗,参见节杆菌肺炎。感染控制:根据症状、体征、痰的性质和细菌培养结果选择抗生素,并考虑真菌和厌氧菌的感染。除了口服和静脉给药,抗生素也可以通过雾化吸入或通过纤维支气管镜滴下。慢性鼻窦炎、牙龈炎和扁桃体炎患者应同时给予积极治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

支气管扩张在引发咳血时,患者需及时口服镇静药和止血药,同时需雾化吸入止咳化痰药物,并服用适量青霉素一类抗生素,而大量咳血可进行支气管动脉栓塞术,以尽快控制病情。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

问题分析:咳血是主要原因是,肺络受伤而致血自肺中,经气道咳嗽而出,或纯血鲜红,或痰血相兼,或痰中带血丝的现象.又称嗽血,咯血 .外邪袭肺,痰瘀阻肺,肝火犯肺,肺肾阴虚,气虚不摄等诸病因均致肺络受损,肺气上逆,血溢气道.
意见建议:需要积极胸片或者CT检查.是一种常见的症状,多见于肺结核,肺炎,肺脓肿,支气管扩张,慢性支气管炎,心脏病等疾病.出现咳血症状后,一方面要及时治疗出血,另一方面要积极寻找咳血的原因,到医院进行检查,治疗引起咳血的疾病

韩洪华医师中医科威县人民医院
擅长:经期延长,排卵期出血,月经量多,月经过少,妊娠小便淋痛,恶露不绝,妊娠腹痛

指导意见:反复发作,咯血较多的情况必须积极采取措施。我们可以做介入治疗。

张俊海副主任医师内科潍坊市第二人民医院
擅长:脑出血,脑肿瘤,脑炎,脑血栓,失眠,脑供血不足,肺癌,胃癌,食管癌,直肠癌,结肠癌,肝癌,嗜络细胞瘤,乳腺癌,恶性淋巴瘤,鼻咽癌

病情分析: 你好,是指近端中等大小支气管由于管壁的肌肉和弹性成分的破坏,导致其管腔形成异常的、不可逆性扩张、变形。
意见建议:轻症者可选用口服氨苄西林或阿莫西林

肖新洋皮肤科山东齐鲁医院
擅长:荨麻疹,脂溢性皮炎,脂溢性脱发


指导意见:你好,支气管扩张是指一支或多支近端支气管和中等大小支气管管壁组织破坏造成不可逆性扩张。它是呼吸系统常见的化脓性炎症。支扩的病情复杂,症状各异,轻重相关很多,治疗方案的确定要考虑多方面的因素,如果您有这方面的烦恼, 先到正规的医院诊断,再根据医生的指导进行治疗,切勿自行用药。

丛媛副主任医师五官科威海市中医院
擅长:各类眼表疾病、白内障、青光眼、翼状胬肉、视网膜色素变性、屈光不正、弱视、眼外伤、斜视、眼底病、激光手术治疗近视等。