关于非典型川崎症和鹅口疮,急!!

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患者信息:男 0岁 北京 东城区 病情描述(发病时间、主要症状等): 儿子刚满6个月,7月中旬鼻塞、流鼻涕,医院检查嗓子有点红肿,吃了三天头孢克肟颗粒及感冒药(中成和西药均有吃),消炎药三天停吃后,感冒药又吃了几天,至7月25日,中间时好时坏,此期间肛门及大腿根处有脱皮,还有点起痱子 7月23日晚没睡好,之前有点起来的痱子,早上突然特别严重了,脖子一圈的痱子红成一片,但是孩子似乎不痒,吃睡玩都非常好,7月25日同时看了内科和皮肤科,内科说是嗓子的炎症还没有消,是上呼吸道感染,皮肤科确诊是痱子,肛门和大腿根处是腌了,分别开了药,其中皮肤科的药除了肤乐霜还有曲安奈德益康唑乳膏,糠酸莫米松乳膏,双黄祛湿洗剂,儿肤康搽剂(这个是日常洗澡用的),曲安奈德益康唑乳膏、糠酸莫米松乳膏是分别与肤乐霜调合后分别搽痱子和大腿和肛门处的。。。痱子用药后第二天有明显好转,肛门处未见好转。 7月29日凌晨3点多,发现孩子发烧,28日晚上孩子睡后就比平常闹,所以应该是28日晚上10点多就开始烧了,至医院查血常规,白细胞12.9 红细胞压积33.5 血小板434 中性细胞比率39.4 淋巴细胞比率52.5 血小板分布宽度11 医生说是由于嗓子的炎症没有消引起的发烧,回去吃消炎药和38.5度以上吃退烧药,中午孩子高烧至39.4,重新去儿研所,诊断相同。。。至7月30日中午,烧完全退,期间高烧至38.5度以上共7次。 发烧后,好了点的痱子又加重,大腿根和肛门处之前只有点起皮,烧后就特别红,尤其大腿根处红成一片,部分红延到了阴囊上,一直持续着用着皮肤科开的药,不见好转。 8月2日凌晨再度发烧,37.5度至37.8度之间,物理降温至当天傍晚烧退,烧退后痱子又多了些,前脖子褶皱处、右侧腋窝处,痱子连成一片,局部红。 想得到怎样的帮助: 上面打不下了,下面还有, 我想知道非典型川崎症的可能性有多少,很担心,唉! 鹅口疮的可能性有多少?除了鹅口疮,会不会是发烧或消炎药吃多了,想起的口腔问题? 谢谢! 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 8月4日停所有的药,在此之前感冒药和消炎药一直在吃,头孢克洛干混悬剂吃了0.125g*4袋,头孢克肟颗粒50mg*6袋。 8月6日至医院给孩子复查,嗓子炎症已经好了,血常规白细胞16.9 血红蛋白109 红细胞压积33.5 血小板880 红细胞平均体积79 平均血红蛋白量25.7 中性细胞比率10.5 淋巴细胞比率82 血小板压积0.74 血小板分布宽度11 红细胞分布宽度36.7,内科医生说疑似非典型川崎症,建议我尽早带孩子至儿研所做心脏彩超,看冠状动脉。 最近两三天发现孩子口腔内较多白色奶状物,孩子吃奶正常,不闹,用纱布沾2%小苏打水能擦掉,擦了一次,没擦干净,不知道是不是鹅口疮。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘业娟 个体医院内科
擅长:内科、消化内科
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鹅口疮,本病是白色念珠菌感染所引起,新生儿多由产道感染,或因哺乳奶头不洁或喂养者手指的污染传播。中医治疗可用板蓝根15g,煎水,反复涂擦患处,效果不错。治疗也可用制霉菌素研成末与鱼肝油滴剂调匀,涂搽在创面上,每4小时用药一次就可以了、平时要注意口腔护理,每次喂奶后再喂几口温开水,可冲去留在口腔内的奶汁,这样霉菌就不会生长了。注意口腔卫生,喂奶器具要清洁,定期消毒。不可乱用抗生素。
相关问答

马牙和鹅口疮的区别就是病因不同。马牙是由于牙釉质异常堆积在牙龈表面,形成硬包块。鹅口疮是口腔的白色念珠菌感染,主要位于口腔的非咀嚼黏膜。还有就是时间不同。马牙主要是出生的时候就可以看到。鹅口疮不是儿童出生的时候就有。再就是临床表现不同。马牙是在口腔内牙龈长牙的部位,会摸到硬的包块,比较硬,类似于牙齿组织,触碰的时候不疼。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

一般来说,宝宝鹅口疮应该根据实际情况来处理。
鹅口疮是口腔念珠菌感染引发的一种疾病。好发于两岁以内的婴幼儿。宝宝鹅口疮家长一定要帮助其保持口腔干燥卫生清洁,可以用2%或者是3%的碳酸氢钠每天涂抹患处。
家长应该让患儿饮食宜清淡、易消化、富含营养,注意休息,保持环境安静和室内空气新鲜,适当到户外活动,加强体格锻炼。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

通常情况下,鹅口疮用药物治疗、一般治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
鹅口疮是由白色念珠菌感染引起的一种口腔疾病,主要表现为口腔粘膜出现白色分泌物、发红、疼痛、流口水等症状。患者可以在医生指导下将制霉菌素片用水溶解,然后用棉签沾水涂抹在患处,一般需要用药一周左右。此外,患者还需要注意口腔卫生,每次进食结束后,可以多喝一些白开水,加快身体的新陈代谢,促进身体恢复,还可以起到一定的预防作用。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

鹅口疮与口腔溃疡最大的区别是病因,鹅口疮的病因是口腔真菌感染引起,主要的致病菌是念珠菌,而口腔溃疡是多种因素引起,而最主要的因素可能是,由于创伤或者身体抵抗力低下,也有可能是由于,出现维生素及微量元素的缺乏引起。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

鹅口疮中医看得好,具体内容如下:
中医可以治疗鹅口疮。中医讲究辨证辨虚,实火者主要是清热解毒、泻火,常见的药物是导赤丹和五福化毒丹。虚火者主要是滋阴降火,知柏地黄丸是常见的中成药。还可以根据具体情况开中药水煎服。还可以用中药煎水漱口,反复涂擦,也可以做成散剂,喷在患处。中医也可以通过针灸、推拿等方式进行治疗,一般可以将鹅口疮看好。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

鹅口疮是由白色念珠菌感染引起的,在口腔黏膜表面形成白色斑块,是婴幼儿口腔常见病,鹅口疮的临床表现为乳白色,口腔黏膜上有轻微突起的斑块,类似于牛奶,除了散在舌侧壁口腔粘膜上的病变外,舌苔是舌上均匀分布的一层白质,与鹅口疮的乳白色膜斑完全不同,不难辨认。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。