太原癫痫病不用药物手术治疗可以治疗吗

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患者信息:男 45岁 山西 太原 病情描述(发病时间、主要症状等): 15年前因事故照成脑外伤,出现痫样发作。四肢抽搐,两眼上翻,牙关紧闭,意识不清。在省级及市级医院多次住院治疗,服用德巴金,拉莫三嗪等药物 想得到怎样的帮助: 在省级及市级医院多次住院治疗,服用德巴金,拉莫三嗪等药物 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 得了癫痫怎么办?癫痫有哪些症状?得了癫痫怎么办?癫痫有哪些症状?
医生回答共18条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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熊英 湘雅二医院中医科 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫发作是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。其特征是突然和一过性症状,由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同,而有多种多样的表现。可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化。
癫痫治疗
脑起搏器治疗
常规治疗
一、一般药物治疗:
1.根据癫痫发作类型选择安全、有效、价廉和易购的药物。
①大发作选用苯巴比妥90-300mg/d。丙戊酸钠0.6-1.2/d,卡马西平600-1200mg/d等。
②复杂部分性发作:苯妥英钠0.2-0.6/d,卡马西平0.2-1.2/d。
③失神发作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40 mg/d。
④癫痫持续状态:首选安定10-20mg/次静注。
2.药物剂量从常用量低限开始,逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜。
3.给药次数应根据药物特性及发作特点而定。
4.一般不随意更换、间断、停止西药,癫痫发作完全控制2-3年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药。
5.应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量。
二、在癫痫发作的治疗中,抗癫痫药物有特殊重要的意义。抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作,一是影响中枢神经元,以防止或减少他们的病理性过度放电;其二是提高正常脑组织的兴奋阈,减弱病灶兴奋的扩散,防止癫痫复发。
一般将60年代前合成的抗癫痫药如:苯妥英钠、卡马西平、乙琥胺、丙戊酸钠等称为老抗癫痫药,其中苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠是目前广泛应用的一线抗癫痫药。
但有些发达国家,由于苯巴比妥、苯妥英钠的一些副作用,已将其列入二线抗癫痫药。仅将卡马西平、丙戊酸钠列为一线抗癫痫药。新的抗癫痫药如:加巴喷丁、痫散静、拉莫三嗪、氨已烯酸、托吡酯等,目前比较新的是优时比的左乙拉西坦片。
三、对于明确病因的癫痫,除有效控制发作外要积极治疗原发病。
四、对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域,胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术。
五、全身强直阵挛发作持续状态的治疗
1.积极有效的控制抽搐:
①安定,成人10-20mg, 小儿0.25-1mg/kg,缓慢静脉注射至抽搐停止。随后将20-40mg加入葡萄糖液中以每小时10-20mg速度静脉滴注,连续10-20小时,日总量不超过120mg。
②异戊巴比妥钠 成人0.5g溶于10ml注射用水中,以50-100mg/分速度缓慢静脉注射至发作停止。注射中要注意呼吸心跳变化。发作控制后应继续鼻饲或口服抗癫痫药物。
2.处理并发症:
保持呼吸道通畅,利尿脱水减轻脑水肿,防止酸中毒等。
六、癫痫病人的心理护理
七、癫痫患儿的护理
八、症状缓解后要有良好的生活规律和饮食习惯,避免过饱、过劳、睡眠不足和情感冲动;戒除烟酒;避免攀高、游泳;驾驶车辆以及在炉火旁及高压电机旁的工作者如服用西药出现不良反应时可以通过中西医结合的方法治疗,或直接运用中医宁神平狂的理论来辨证论治都会取得很好的疗效尤其是运用宁神平狂剂。
手术治疗
一、脑皮质病灶切除术
二、前颞叶切除术
三 、大脑半球皮质切除术
四、大脑联合切断术
五、癫痫的立体定位手术治疗
六、癫痫的小脑电刺激疗法
七、癫痫病灶及适合手术的人群 癫痫发作是由于大脑内病灶引起。如新生物、寄生虫、脑脓肿等占位病灶;脑损伤、感染后脑瘢痕形成;脑受压、脑缺血、脑部感染后局部萎缩;脑出血、脑梗死后脑内囊变;脑变性病、脑感染后、脑硬化;脑动脉粥样硬化、脑动静脉血管畸形、脑梅毒等脑血管病;脑先天性畸形等。针对病灶采用不同的手术处理方法,多数能收到较好的效果。
? 长期系统用抗癫痫药物治疗效果不好,甚至有加重趋势的顽固性癫痫患者
? 频繁癫痫发作使病人出现智力等进行性下降,影响正常生活、工作或学习者
? 若神经影像学检查,发现脑内有明确的致癫痫病灶,要尽早手术
? 致癫痫灶不在脑的重要功能区,手术效果会更好,同时不会给病人带来明显残疾。
还可配合一些中医治疗。
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易镇江 中南大学湘雅二医院内科 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,癫痫俗称为 “羊癫疯”或者“羊角风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。影响因素一般有遗传、年龄和内分泌改变等。同时发热、过量饮水、过度换气、饮酒、缺眠、过劳和饥饿及强烈情感活动、精神激动、受惊等均可诱发癫痫发作,所以要避免这些诱发因素,在中医上,急性发作可用针灸即发作时,用1~1.5寸毫针快速提插双手臂的“内关穴”,不久就可止住。在结婚生育上,癫痫患者择偶时,应避免与有癫痫家族史的人结婚,禁止近亲结婚,禁止男女双方均有原发生性癫痫病史的患者结婚。因为他们结婚,大大提高了癫痫病的发病率。癫痫病人所生第一胎为癫痫患儿,不要生第二胎,女性患者如果有明确的遗传史,应尽量禁止生育
黎蜜蜜 中南大学湘雅二医院其他 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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病情分析:
意见建议:
主要是避免癫痫的诱发因素和进行综合性治疗,以控制癫痫的发作。统计资料表明,患者在第一次癫痫发作后,复发率为27%~82%,在单次发作后似乎大部分患者会复发,因此,防止癫痫症状的重现就显得尤为重要。对癫痫患者要及时诊断,及早治疗。治疗越早,脑损伤越小,复发越少,预后越好。要正确合理用药,及时调整剂量,注意个体治疗,疗程要长,停药过程要慢,且应坚持规律服药,必要时对所用药物进行疗效评估和血药浓度监测。切忌乱投药物,不规范用药。去除或减轻引起癫痫的原发病,如颅内占位性疾病、代谢异常、感染等,对反复发作的病例也有重要意义。
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黄战武 湘南学院附属医院其他 三级甲等
擅长:中风,骨折术后等
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您好,癫痫是临床常见的一种神经方面的疾病,其临床的定义为:大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。影响因素一般有遗传、年龄和内分泌改变等。在生活中,一般在强烈情感活动、精神激动、受惊、计算、弈棋、玩牌等时可促癫痫发作,发热、过量饮水、过度换气、饮酒、缺眠、过劳和饥饿等也均可诱发癫痫发作,要注意防范。主要的发作症状为,全身性的抽搐、口吐白沫等。根据临床的治疗方法,一般采取药物治疗,或是相关的手术治疗。
建议在专业医生的指导下进行治疗为宜,癫痫在生活中随时都有发作的可能,会有遗传,建议怀孕时要考虑清楚。祝您健康!
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苏徽晖 中山市人民医院妇产科 三级甲等
擅长:妇产科、尤其擅长宫外孕
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您好,癫痫是临床常见的一种神经方面的疾病,其临床的定义为:大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。控制不好,可迁延数年,甚至数十年之久,为此,不少癫痫患者对能否治好这个病持悲观态度.必须指出,大多数癫痫的愈后较好,当然也有少数癫痫难以控制,愈后不理想.癫痫患者应持乐观态度,树立战胜疾病的信心,一定要坚持长期治疗,缓解年限长些再停药(至少2年以上),常用药物有卡马西平,丙戊酸钠和癫健安片等.癫痫在生活中随时都有发作的可能,会有遗传。祝您健康!
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欧阳定 湘雅二医院其他 三级甲等
擅长:颈椎病,腰腿疼痛,心脑血管疾病,脊髓损伤等疾病。
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病情分析:
意见建议:术适应症   1.癫痫发作起源于脑的局灶部位(致痫灶),而致痫灶又位于非重要功能区,切除致痫灶后不发生新的神经功能障碍。   2.病灶在脑功能区或临近部位,如果此处脑功能本身已有损害,而临床症状又不能恢复者,也可考虑手术治疗。   3.癫痫灶已经形成,抽搐发作频繁,无自行缓解趋势,造成脑组织进行性损害,病程在2--4年以上者。   4.长期正规服用抗癫痫药物治疗,并经血药浓度测定已达到有效浓度,但仍未获得显著疗效者。
徐力成 主治医师 威县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:月经不调、女性不孕、妇科炎症等妇产科疾病。
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指导意见:您好,治疗癫痫医院你一定要谨慎选择,癫痫病的致病因素有很多,根据不同的发病原因实行的治疗方法不同,癫痫病的类型也很多,不同的类型、不同的致病因素、不同的性质使用不同的治疗方法。目前癫痫的治疗包括药物治疗、手术治疗、神经调控治疗等。
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见:您好,根据您所述的情况,这是属于癫痫的症状。影响因素一般有遗传、年龄和内分泌改变等。一般在强烈情感活动、精神激动、受惊、计算、弈棋、玩牌等时可促癫痫发作,发热、过量饮水、过度换气、饮酒、缺眠、过劳和饥饿等。建议您平时要注意,随时都有发作的可能,会有遗传,建议怀孕时要考虑清楚
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闫铁 医师 同济大学附属口腔科医院内科 三级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:一般可以采用药物治疗,常用的有:苯妥英钠、卡马西平、氯硝安定等,您还可以选择中药天麝丹治疗。如果药物治疗效果不佳,可能还是需要做手术治疗的。祝您早日康复!
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王寿彬 医师 广宗县医院内科 二级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:目前控制癫痫病的发作,主要是靠抗癫痫病药物,没办法除根, 治疗癫痫病建议到专业的癫痫病医院或找具有专业特长的癫痫病医生进行治疗。
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王海龙 医师 河北省邢台市威县第二人民医院内科 二级
擅长:内科常见病 多发病 如支气管炎 高血压 心脏病等
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指导意见:癫痫病会引起抽搐,口吐白沫等症状的,是很难彻底治愈的,建议你积极服药治疗,避免劳累情绪激动
周洁 医师 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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你好,癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫发作是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。其特征是突然和一过性症状,由于异常放电的神经元在大脑中的部7位不同,而有多种多样的表现。可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化。
 癫痫的常规治疗: 一、一般药物治疗:   1.根据癫痫发作类型选择安全、有效、价廉和易购的药物。 2.药物剂量从常用量低限开始,逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜。   3.给药次数应根据药物特性及发作特点而定。   4.一般不随意更换、间断、停止西药,癫痫发作完全控制2-3年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药。   5.应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量。   二、在癫痫发作的治疗中,抗癫痫药物有特殊重要的意义。抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作,一是影响中枢神经元,以防止或减少他们的病理性过度放电;其二是提高正常脑组织的兴奋阈,减弱病灶兴奋的扩散,防止癫痫复发。   三、对于明确病因的癫痫,除有效控制发作外要积极治疗原发病。   四、对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域,胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术。   五、全身强直阵挛发作持续状态的治疗
徐鑫 医师 湘南学院
擅长:常见临床疾病
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病情分析:
意见建议:
脑皮质病灶切除术
  (一)手术适应症
  1.癫痫发作起源于脑的局灶部位(致痫灶),而致痫灶又位于非重要功能区,切除致痫灶后不发生新的神经功能障碍。
  2.病灶在脑功能区或临近部位,如果此处脑功能本身已有损害,而临床症状又不能恢复者,也可考虑手术治疗。
  3.癫痫灶已经形成,抽搐发作频繁,无自行缓解趋势,造成脑组织进行性损害,病程在2--4年以上者。
  4.长期正规服用抗癫痫药物治疗,并经血药浓度测定已达到有效浓度,但仍未获得显著疗效者。
陈丽 普通医生 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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您好,癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。可由外伤、感染、中毒后引发的癫痫,可能也有遗传因素参与。临床表现为全身强直-阵挛发作,失神发作,部分局部性发作。目前对于癫痫的治疗主要是抗癫痫药物的应用,并且不能随意更换、间断、停止西药,也可配合使用中药,不同类型的癫痫用药不同,建议在医生的指导下坚持服用,若病情严重则需行手术治疗
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孔彬 广东医学院其他
擅长:内外妇儿等一系列疾病
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癫痫一般是不能痊愈的,应该以预防为主,妊娠和分娩期,需要预防产伤,优生优育避免近亲结婚,在医生的指导下积极治疗,必须注意生活规律化,避免酗酒过饱,食物以清淡为宜,少食辛辣食物,不要过度劳累和情绪激动,参加适当的脑力和体力劳动,但不能从事在发作时遭到伤害的职业活动,如在火炉旁,水边,驾驶机动车辆,登高游泳,操作转动机器等。
意见建议:
彭秋榕 治疗师 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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你好,癫痫的治疗需.根据癫痫发作类型选择安全、有效的药物。  ①大发作选用苯巴比妥②复杂部分性发作:苯妥英钠,卡马西平失神发作:氯硝安定,安定;手术治疗则主要是切除病变部位;中医治疗主要是使用针灸疗法,也可服用石菖蒲、马蹄香等中药!祝你健康。
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董利新 威县贺钊乡卫生院外科
擅长:腰椎间盘突出,股骨头坏死,腱鞘炎,韧带拉伤
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指导意见:你好,突然倒地,口吐白沫,四肢抽搐是癫痫的症状,引起继发性癫痫的原因很多,如先天遗传、出生难产,窒息缺氧、产伤、高热惊厥、惊吓、脑膜炎、煤气及其他中毒。
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刘亚 湘雅附二医院其他
擅长:临床常见疾病
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您好,癫痫治疗
主要是避免癫痫的诱发因素和进行综合性治疗,以控制癫痫的发作。
相关问答

目前治疗癫痫的有效方法是通过口服药物来缓解症状。首先应该找到癫痫的病因是原发性的继发性的,在太原治疗癫痫各有优点,只要不是到私人医院进行治疗就可以。平时应该要注意多休息,多吃蔬菜和水果,注意饮食营养,保持良好的心态。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

癫痫病治疗是否痊愈,并不是看治疗的费用,而是要看所患的具体病情,癫痫病一般至少需要规律服药2到3年,甚至是更长时间,费用大概是1000元多到2000元。手术费用可能是5000元到100000元左右不等。但是效果也不能保证百分之百,也有可能术后需要口服药物控制。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

癫痫病需要做手术治疗的,患有脑外伤,颅内出血等症状引起,瘫痪的病因很多,癫痫发作使用药物治疗能够起到辅助作用,对于神经系统感染,肿瘤,脑外伤引起的癫痫,要考虑进行药物治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

考虑癫痫确实比较顽固性疾病,建议平时尽量避免过重的体力劳动,过度紧张的脑力劳动,剧烈的体育运动。可以试试使用神经组织修复的方法进行治疗,这种疗法能保持神经纤维功能的完整性,恢复受损神经功能。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

癫痫病治疗的过程比较困难比较漫长,需要手术并且手术后还需要长期服用癫痫病药物。药物副作用都很大,治疗效果也不是很理想,如果有效服药就需要服几年,停药就会复发。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

癫痫病的遗传性并不是非常肯定的,因为每个癫痫病病人的病情和基因都会不一样。目前控制癫痫病的发作,很大一部分病人是靠抗癫痫病药物。一些病人需要做手术疗法,不是所有的顽固性癫痫的病人都适合外科诊治,一般前期检查病人大脑中有产生器质性病变,也就是我们所说的脑膜炎等情况,当然外科诊治也不是都能好,因为开颅手术本身就是一个二次受损,所以后期的复发率非常高。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病