克罗恩病的肛瘘

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患者信息:女 22岁 上海 浦东新区 病情描述(发病时间、主要症状等): 我是克罗恩病伴随肛周病变,肛周脓肿3次切开引流,最后一次一个星期前,有瘘管,据说这个脓腔是穿过括约肌的,从右到左,我不太懂,很复杂。外口就在肛门边,每天很多脓出来,还有大便的时候会有大便流出,应该算通畅的吧?为什么还是很痛很痛呢,(每天冲洗两次,碘伏坐浴)难道还有脓肿吗?可是磁共振,B超什么都照不出,手术的时候医生也没找到,到底是为什么痛呢??
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赵跃成 梨园屯卫生院中医科 一级甲等
擅长:自汗盗汗,便秘,胃痛
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指导意见:对于存在这样的情况考虑可以口服肠炎宁或者,结肠炎丸进行治理,疗效较好,注意不要使用辛辣刺激的食物,加强锻炼,提高自身免疫力。 祝您健康!
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徐鑫 医师 湘南学院
擅长:常见临床疾病
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病情分析:
意见建议:
切开瘘管并充分切除边缘组织:瘘管切开后应检查有无支管,如发现也应切开。瘘管全部切开后即将腐烂肉芽组织搔刮干净,一般不需要将整个瘘管切除,以免创面过大。最后修剪伤口边缘,使伤口呈底小口大的“V”字形,便于伤口深部先行愈合。
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相关问答

克罗恩的肛瘘可以治好。克罗恩病一般表现为腹痛、腹泻、肠梗阻,伴有发热、营养障碍等肠外表现。对于克罗恩病引起的肛门脓肿和肛瘘,是要手术治疗,切除肛瘘及脓肿,以免感染部位扩大,症状加重,注意饮食清淡,进食易消化食物,多喝水以免大便干结。

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擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

克罗恩病确实会引起肛瘘的发生,但是肛瘘的问题并不一定都是克罗恩病导致的。克罗恩病是常见的慢性肠道炎症性疾病,主要发生于中青年人,临床症状是反复的腹痛,腹泻,腹胀,排粘液脓血便。主要发生于末段回肠,克隆氏病的病人,常合并有肛瘘的发生,考虑与自身免疫性疾病有关。

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克罗恩肛瘘采用切开或挂线的方式进行治疗,如果伤口恢复的比较好,局部没有肿胀疼痛等4周左右可以上班的。一生活中注意调养,按时作息,少熬夜,多喝水,多吃新鲜的水果和蔬菜,进食营养丰富的饮食,比如蛋类,肉类,鱼类等高蛋白饮食,保持局部卫生,保持大便通畅,忌食辛辣等刺激性食物,避免久坐久站。

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克隆恩病是一种肠道的疾病,是一种自身免疫问题出现的这种肠道的炎症性的疾病,是容易出现肠道穿孔以及肠梗阻等表现的。是一种原因不明的肠道炎症性疾病。临床表现为腹痛、腹泻、肠梗阻。但是出现肛瘘的情况应该还是比较少的,应该肛瘘是因为局部感染等原因导致的这种症状。

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有克罗恩,肛瘘也是可以做的。只不过做了手术后容易复发,而且有克罗恩,做肛瘘手术后伤口不易愈合,因为克罗恩病涉及感染免疫等很多方面。但是,可以在做手术的同时进行疏通经络以及调理脏腑,多方面治疗可减少复发机率。

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肛瘘的病因较多,形成肛管直肠周围软组织处瘘道形成。比如肛周脓肿自行溃破或切开引流后形成,直肠肛门损伤,包括肛裂,溃疡性结肠炎,克罗恩病,结核等。克罗恩病是肛瘘的其中的一个原因,不是肛瘘。对于肛瘘的治疗,一旦发现需要手术。

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