髌骨骨折术后的康复锻炼是治疗过程中不可缺少的一个重要环节,甚至于某种程度上比手术本身更为重要,科学合理的锻炼可避免发生骨折废用综合征,如患肢肌肉萎缩、关节僵硬、肢体畸形,这对髌骨骨折固定复位后患者极为重要。
髌骨骨折保守治疗康复,具体分析如下:
1、康复强度和频率:康复训练的强度和频率要严格按照医生的要求进行,不能过度锻炼,也不能不锻炼。
2、被动运动:一定要多做一些被动的运动。被动训练是在患者的家人和医生的指导下,通过被动的活动膝关节,逐渐的恢复膝关节的活动度,这种运动对此类受伤的病人尤其重要,可以避免膝盖受伤后出现的疤痕粘连。
3、缓慢康复:在医生允许的情况下进行负重运动后,首先要做平路慢走,避免剧烈运动。
在伤后早期疼稍减轻后就应该开始练习肢四头肌等长收缩,每小时不少于100次,来防止肢四头肌粘连和萎缩。为下地行走打好基础。膝部软组织修复愈合后开始练习抬腿,伤口拆线后如果局部不肿胀没有积液,可以带着石膏托扶双拐下地。4到6周后去除外固定,开始练习膝关节屈伸活动。此时应采取主动锻炼和被动锻炼结合,床上锻炼和鄄下锻炼结合的方式。
髌骨骨折通常需要2到3个月的时间来恢复。髌骨是由胫骨平台,股骨下端和半月板构成的。髌骨的主要作用是负重和屈伸。骨折后要想彻底恢复,首先要做到髌骨骨折的解剖复位,同时要进行内外固定,防止再次移位,尽快恢复。同时,在骨折愈合的过程中,需要进行一些功能锻炼,比如股四头肌收缩、腓肠肌收缩、踝关节活动、肢体抬高等,都可以促进骨折愈合和关节功能的恢复。
通常情况下,膝盖髌骨骨折患者进行康复训练,主要的方式有:
第一、在确定骨折内固定稳定后,可以每天进行多次的被动屈伸。首先进行被动屈曲运动,尽量减少屈伸运动,以免引起骨折的剧烈拉扯,引起骨折的偏转。
第二、骨折后三个星期可以积极的进行屈伸运动,每天可以分成上、下午进行,每天十次,避免膝盖的僵直和骨折处的粘连。
髌骨骨折取钢钉后可以进行适当的锻炼,但是要避免剧烈的运动,需要等到骨折的地方完全骨性愈合了,才可以进行取出钢钉的,千万不能取出太早,否则就会引起再次骨折的可能性。