小儿口腔炎,满口腔内有白色点很多

病情分析：鹅口疮，又称雪口病，任何年龄都可发，但2岁以内的婴幼儿最多见。 　　●此病初起时，口腔粘膜充血和发红，有大量散在的似白雪样、针尖大小的柔软小斑点，不久即可相互融合为白色斑片，像奶凝块一样，可铺满整个口腔粘膜； 　　●好发于颊、舌、软腭及口唇部的粘膜，白色的斑块不易用棉棒或湿纱布擦掉； 　　●在感染轻微时，除非仔细检查口腔，否则不易发现，也没有明显痛感，或仅有进食时痛苦表情。严重时宝宝会因疼痛而烦躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困难，有时伴有轻度发热； ●受损的粘膜治疗不及时可不断扩大，蔓延到咽部、扁桃体、牙龈等，更为严重者病变可蔓延至食道、支气管，引起念珠菌性食道炎或肺念珠菌病，出现呼吸、吞咽困难，少数可并发慢性粘膜皮肤念珠菌病，可影响终身免疫功能。甚至可继发其他细菌感染，造成败血症。 鹅口疮的病因 　　鹅口疮是由一种叫做白色念珠菌的霉菌所引起的口腔粘膜感染。事实上，在正常人的口腔、皮肤、阴道中均有白色念珠菌的存在，但是否发病主要取决于机体的适应性和抵抗力，以下情况均可引起感染： 　　●母亲阴道有霉菌感染，婴儿出生时通过产道，接触母体的分泌物而感染； 　　●奶瓶、奶嘴消毒不彻底，母乳喂养时，妈妈的奶头不清洁，都可以是感染的来源； 　　●接触感染念珠菌的食物、衣物和玩具。另外，婴幼儿在6～7个月时开始长牙，此时牙床可能有轻度胀痛感，婴幼儿便爱咬手指，咬玩具，这样就易把细菌、霉菌带入口腔，引起感染； 　　●在幼儿园过集体生活，有时因交叉感染可患鹅口疮； 　　●长期服用抗菌素，或不适当应用激素治疗，造成体内菌群失调，霉菌乘虚而入，并大量繁殖，引起鹅口疮。 　　家庭护理治疗 　　一旦宝宝得了鹅口疮也不用惊慌，一般在家中就可做好护理治疗。 　　局部用药 　　●局部使用制霉菌素是最有效的治疗方法。可用制霉菌素加鱼肝油涂擦婴幼儿口腔，或制霉菌素药片，每片用10毫升温开水化开，切忌用凉水或开水。用药期间至少7天，或白色斑块消失后，还应坚持再用药1周～2周，以防复发。 　　●可使用2%～4%碳酸氢钠（小苏打）溶液，在哺乳前后洗涤患儿的口腔，使口腔成为碱性环境，阻止白色念珠菌的生长和繁殖。一般情况下，连续使用2～3天病变即可消失，但仍需继续用药数日，以防复发。同时母亲也应用小苏打液清洗乳头，以免重复感染。 　　停用抗生素 　　如果病儿有长期服用抗生素的历史，应尽快停用抗生素，这样可以扶植正常的口腔菌群，以抑制霉菌生长。 　　注意饮食 　　鼓励宝宝多饮水，给予流质或半流质饮食，如：牛奶、蛋羹、麦片、面片等；宝宝因为疼痛不愿吃东西、不肯吸吮，这时应耐心用小匙慢慢喂奶，以保证营养；避免摄入过酸、过咸及刺激性食物，以免引起疼痛。 　　就医指征 　　宝宝有鹅口疮后，应密切注意观察病情变化，出现以下情况要及时到医院就医： 　　●宝宝不愿意进食。有轻度发热，烦躁不安，应去医院； 　　●若发现口腔粘膜上的乳凝块样物向咽部以下蔓延，应送医院治疗，以防止发生呼吸困难等严重并发症； 　　●治疗5～7天后仍未改善，或鹅口疮情况越来越严重。 　　鹅口疮的预防 　　得了鹅口疮，宝宝受罪妈妈心疼，所以做好预防很重要。 　　●产妇有阴道霉菌病的要积极治疗，切断传染途径； 　　●婴幼儿进食的餐具清洗干净后再蒸10～15分钟。 　　●哺乳期的母亲在喂奶前应用温水清洗乳晕；而且应经常洗澡、换内衣、剪指甲，每次抱孩子时要先洗手； 　　●对于婴幼儿的被褥和玩具要定期拆洗、晾晒；宝宝的洗漱用具尽量和家长的分开，并定期消毒； 　　●幼儿应经常性地进行一些户外活动，以增加机体的抵抗力； 　　●在幼儿园过集体生活的婴幼儿，用具一定要分开，不可混用； 　　●应在医生的指导下使用抗生素。

病情分析：口腔炎是口颊，舌边，上腭，齿龈等处发生溃疡，周围红肿作痛，溃面有糜烂。中医认为由脾胃积热，心火上炎，虚火上浮而致。六神丸：取六神丸1支（30粒）碾碎成粉，加2毫升凉开水浸透成稀糊液备用。用前先清洁患者口腔，然后用细长棉签蘸上六神丸液涂于溃疡面，以餐前1~15分钟用药为佳，每天3次，睡前加用1次。一般用药5分钟即可起到止痛效果。小溃疡1。2天可痊愈，溃疡面较大者5天痊愈
意见建议：

指导意见：可用洗必泰漱口液，或复方硼砂漱口液等含漱，每日3—5次，每次10毫升，含5—10分钟后吐弃。再用口腔溃疡消炎薄膜，剪成溃疡面大小，贴于溃疡上，待其自然化解。或用0．5 ％达克罗宁溶液少许以棉签蘸取后涂于溃疡上，也可用珠黄散加青黛散混合后的粉剂涂于溃疡面，可收敛止痛，有助于愈合。金霉素眼膏少许，涂于溃疡面，也有止痛，促进溃疡愈合的疗效