是自然流产还是宫颈妊娠?好担忧

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是自然流产还是宫颈妊娠?好担忧
患者年龄:27
患者性别:女
病情描述:
6月20号最后一次来月经。7月迟了几天,我就拿验孕棒测了下,呈弱阳性。(通常我月经都很准时)测了3天后,我因为肚子总是有点着凉的不舒服的感觉,27号就去医院检查了。验血后,人绒毛膜促性腺激素63.13,孕酮5.6.医生建议观察几天再来复诊。29号上午去复诊之后,还是验血,下午拿报告。之前是WC擦下,感觉有淡淡的分泌物,之后颜色变黑变深。然后就像来月经一样,下午去拿了报告:人绒毛膜促性腺激素176.76,孕酮7.44,做了B超,又没查出什么东西,还是建议观察、之后一直出血,并流出2个血块一样的东西,之后流血渐少,几乎没有。今天再去医院检查,做了阴道B超,有3MM的暗区。医生说怀疑是宫颈妊娠,有这个可能吗?我现在好害怕好害怕啊。。。
曾经治疗情况和效果:
第一胎,无人流史

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杨兴升 主任医师 山东大学齐鲁医院妇产科 三级甲等
擅长:妇科肿瘤,卵巢癌,子宫内膜癌,宫颈癌
您好,首先请放松心情,虽然情况令人担忧,但根据您提供的B超检查结果,目前还不能完全确诊为宫颈妊娠。
宫颈妊娠是一种比较罕见的异位妊娠,其特征是孕囊着床在宫颈管内,主要症状包括停经后阴道出血和腹痛,但B超检查往往在孕囊着床于宫颈内口以上时才能确诊。您提到的3毫米暗区,结合之前血HCG的下降趋势,首先考虑可能是宫腔内的残留组织或积血,这通常与自然流产过程相关。因为您有过阴道流血和血块排出,且HCG数值从176.76下降到较低水平,这符合自然流产的表现。
为了进一步明确诊断,建议您遵循医生的观察建议,定期复查B超和血HCG,密切监测暗区的变化。如果暗区持续增大或HCG不降反升,则需要高度警惕宫颈妊娠的可能。目前请不要过度焦虑,保持良好的心态,避免剧烈运动和性生活,按照医嘱进行后续的检查和治疗。
相关问答

自然流产应多躺着休息尽量少走动自然流产对身体也会有一些伤害,因此流产后两周之内在家静养为好,这期间你尽量多卧床休息,但是可以适当在家里走动,这样有利于宫腔淤血排出来,有利于子宫复旧。注意事项:流产后一个月之内还要避免剧烈运动及过度劳累,这样有利于身体恢复。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

孕妇出现胎停育的情况需要进行清宫手术。
通常情况下,造成孕妇出现胎停育的原因有很多的情况。如内分泌失调、子宫异常、免疫因素、生殖道感染、环境因素、染色体异常等情况。如果等待自然流产,胚胎停止发育之后两个星期左右才会出现阴道流血,然后流产的现象,时间过长,可能会造成凝血功能障碍的情况。若是出现胎停育的情况需要的情况,需要进行清宫手术。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

宫颈妊娠的治疗一般是在彩超引导下行清宫术或者是宫颈管搔刮术。因为宫颈妊娠在临床特别罕见,这种症状一定要确诊后才行宫颈管搔刮和宫颈管吸宫术。术前要做好充分的准备,备好血或者是在术前行子宫动脉栓塞术,以减少输卵管出血。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

怀孕以后出现的自然流产一般属于胚胎发育不好的情况,是人类进化自然过程适者生存的表现。自然流产后,阴道出血的时间一般不会超过10天,但是流血量会比正常来一次月经量要多。如果B超检查宫内干净,可不必处理。等下一次来月经之后,可以选择同房。但是同房期间需要采取避孕措施。自然流产以后,不要在第二个月就怀孕,最好是自然流产半年以后才准备怀疑,对女性身体都比较好。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

刚流产,要尽量的多休息卧床静养,一般恢复一两周后,就可以正常的生活和工作,产后身体虚弱,不能吃寒凉生冷食品,要多喝些骨头汤,鱼汤,营养粥等补气养血的食品,增强体质,避免受凉感冒。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

怀孕1周时怀孕的天数较短,建议在怀孕49天内到医院进行药物流产。
建议过段时间到医院检查B超,明确是正常的宫内孕还是宫外孕,再选择人工流产手术。
自然流产是指流产是在在正常情况造成的,而使用药物流产或人工流产等方式,都不是非自然流产。建议先到医院进行详细的检查,在进行人工流手术,避免对自身的身体健康造成不好的影响。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。