前列腺癌需要做穿刺活检的。前列腺活检有两种方法经直肠和经会阴，通常由超声波引导。采取截石位，将双平面探头插入直肠，局部消毒，并逐层浸润会阴以麻醉前列腺表面。
患者PSA升高，前列腺彩超或前列腺磁共振提示前列腺外周带有异常的病变，这样做前列腺穿刺，其主要的目的就是确诊是否是前列腺癌。前列腺穿刺的针比较多，一般是三针，穿刺以后应该有效的使用抗生素，应该多喝水预防前列腺脓肿的发生。
前列腺癌转移得快，前列腺癌是男科的恶性肿瘤，及时发现和规范治疗是关键，最常见的转移部位是骨转移，及时发现和治疗是关键，前列腺癌晚期骨转移，主要治疗还是以改善病人后期生存状况，延长生命周期为主要目标。
前列腺癌严重与否，不能一概而论，是否严重与患者身体状况、前列腺癌分级、有无转移等因素均有关。因为大多数前列腺癌为雄性激素依赖性癌，所以内分泌治疗敏感，效果可靠。随着病情加重，出现多发骨转移、肺部转移等，则预后不良。
前列腺癌晚期的症状包括：排尿困难、尿频、夜尿增多等，患者通常需要起夜两三次，严重影响夜间休息；此外，还可出现血尿；患者前列腺癌晚期常易发生骨转移，患者骨痛剧烈，严重影响了生活质量。