问题分析：您好，您说的情况结合您的核磁共振检查结果提示嗯，我不知道您说的疼痛，具体有疼痛的位置吗？而且疼痛持续了多长时间？平时走路时疼痛，还是休息时疼痛？
指导建议：您好，像这种情况呢，如果您走路时有疼痛肿胀的感觉，结合您的核磁检查结果，再结合您的年龄应该是选择关节镜手术了
膝关节肿胀疼痛是类风湿疾病、髌骨半脱位等。
1、运动时不舒服、疼痛、不稳、活动后会肿胀，比如半月板损伤、交叉韧带损伤等。
2、髌骨半脱位、高位髌骨等发育性髌骨不稳定，会导致膝关节前部疼痛、髌骨脱位。
3、类风湿疾病，主要表现为多关节疼痛、肿胀、晨僵、ESR、CRP、RF等异常。偶尔会出现轻的发烧。
4、代谢病和反应性关节炎是比较罕见的。
建议：在就近的医院做双膝正侧位片，必要时做MRI检查，并进行血液检测，大部分都能初步诊断，再做进一步的治疗。
治疗老年人膝盖疼痛的办法有：
1、一般治疗：多休息，少做剧烈的运动；
2、药物治疗：有消炎镇痛药、软骨营养药、中成药等；
3、穿刺治疗：若有膝关节积液，且有剧烈的疼痛，必须立即进行关节腔穿刺，取出积液，并在必要的时候进行关节腔冲洗，清除坏死组织和发炎；
4、手术治疗：微创关节镜手术，关节置换术。具体使用方法要根据临床情况和医生的面诊来确定。
膝关节的疼痛肿胀需要到医院进一步的诊治，应当拍膝关节的正侧位片以排除骨质疾患。如果肿胀明显，还需要做膝关节的超声以排除膝关节积液。风湿一般见于年轻人，平时应该避免剧烈的活动，注意休息，应该加强保暖，避免着凉和受潮。膝关节疼痛的症状，而且有些肿胀，遇热或休息以后会出现减轻。考虑应该注意休息，可以局部热敷。
风湿性关节炎的话，这个是属于慢性的自身免疫性的疾病，需要是长期的药物治疗控制稳定，可以考虑做一个膝盖x光检查，磁共振成像是另外，基本上属于什么可以确定。暂时不要做太剧烈的运动，平时多注意休息，避免过度劳累和搬运重物。如症状加重，应及时到医院治疗。
小孩膝关节疼痛可分两个阶段，第一阶段在年龄在三岁左右的，生病感冒后由于病毒刺激或者剧烈运动后导致髋关节活动量过大，使髋关节滑膜炎，导致第二天会出现膝关节疼痛，甚至于跛行，这种情况多加休息半个月即可痊愈。第二阶段在十周岁以上，建议首先明确是否属于生长痛。除生长痛外，膝关节疼痛也考虑与外伤性、损伤性疼痛等因素有关，注意休息即可。
