患有股骨头坏死,生小孩时是否可以顺产

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全部症状:

发病时间及原因:由于患有血液病而长期服用激素而致使股骨头缺血性坏死

治疗情况:现可以行走,只是有时走多腿会酸痛
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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熊英 湘雅二医院中医科 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,股骨头坏死,又称股骨头缺血性坏死,为常见的骨关节病之一。大多因风湿病、血液病、潜水病、烧伤等疾患引起,先破坏邻近关节面组织的血液供应,进而造成坏死。其主要症状,从间断性疼痛逐渐发展到持续性疼痛,再由疼痛引发肌肉痉挛、关节活动受到限制,最后造成严重致残而跛行。激素药亦会导致本病的发生。中医认为疾病发生原因为外因和内因,且内因外因相互作用,使人体阴阳失去平衡,气血的失恒而生疾,亦称"髀枢痹"、"骨痹"、"骨萎"。
目前治疗股骨头坏死有中西医多种方法,各有利弊。目前,全球医生共识:尚无逆转大范围股骨头坏死的治疗方法,以下列举可行的治疗方法,以供参考。
  1、钻孔减压:有人将骨坏死称之为骨内高压症,于是便有了钻孔减压的疗法,该疗法目前是股骨头塌陷前全球医生最为普遍采用的方法,有效率大约80%左右。它主要适合于早期塌陷前的患者,。 
  2、全髋关节置换:全髋关节置换手术被誉为20世纪最伟大的外科进展之一。该方法为塌陷后最有效的疗法,其适应证范围宽,效果好,已经成为股骨头坏死晚期治疗的金标准。
  1)年龄界限:以往考虑到材料的耐磨性,多用于50岁以上人群,但随着材料的改进,如金属对金属、金属对陶瓷、陶瓷对陶瓷摩擦界面的假体的出现,目前已经没有年龄限制,即使20岁都可以考虑关节置换手术(但必须是大的医学中心,采用上述改进假体),目前已有使用40年的报道。
  3)“年轻人不能做此手术”这是一个误导,是以前的观点,现在的金属对金属、金属对陶瓷、陶瓷对陶瓷摩擦界面的假体一般都能使用20-30年以上,过了这个时间,大多数都还可以用。
  4)并发症:术后疼痛、活动受限、髋臼磨穿、假体断裂、假体感染、脂肪栓塞、肺栓塞等。但其发生率在大的关节置换中心发生率不足0.5%,而在不正规小医院却可能高达10%以上,一旦发生,后果严重。所以,关键还是要在正规大医院就诊。
  3、介入疗法:是将药物直接注入动脉血管,此方法也是一种间接疗法,通过药物对栓塞溶解,以达疗效;但也有众多弊端,已基本不用。
  4、带血管移植:将附近血管束在一起,植入坏死区,临床都是只有术前造影,无术后考证;现在少有使用。
  5、带血管蒂骨瓣移植:将股方肌股瓣或旋髂内动脉骨瓣,移植到骨坏死区,临床验证,效果尚可,但有很大局限性,且创伤大,使用的不多。
6.小针刀:对局部造成破坏和创口,可能引起感染等严重后果;目前多数医生不推荐此方法。
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魏龙峰 医师 威县方营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
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指导意见:股骨头坏死治疗还是需要看患者病情在几期,如果早期中期最好的治疗是保守的综合治疗,病情到晚期髋关节完全融合需要手术置换关节
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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您说的这情况一般是可考虑顺产的,具体治疗方案应该遵循临床医生的指导意见。
相关问答

冲击波可以治疗早期的股骨头坏死,分析如下:
1和2属于早期阶段症状较轻,股骨头可能出现了硬化或是囊性变。如果采用冲击波治疗,可以将患者股骨头内的硬化骨质都震碎,可以促进患者股骨头周围的输血血管给股骨头供血缓解局部的无菌性炎症,使股骨头内的缺血情况得到有效的改善。但是如果是3和4期,则是起不到太大的治疗效果。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

以下药物能引发股骨头坏死:
根据您目前的情况,股骨头坏死可能与激素长期大量使用、髋关节外伤、过度劳累、关节磨损等有关,如果是药物,则首当其冲地使用激素。其主要症状为疼痛,疼痛发生在髋关节、大腿近侧,并可放射到膝部。因此,若有不明原因的疼痛,且休息后难以改善,则应引起重视。推荐到正规大医院骨科就诊,积极治疗,早发现早治疗,早诊断早治疗,用药或介入性血运重建术均可尝试,晚期可考虑股骨头置换术。

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股骨头坏死患者在治好后可以工作,分析如下;
股骨头坏死的患者在进行了规范的治疗之后,是可以恢复正常生活的,也可以像正常人一样进行跑跳运动。但是在进行股骨头治疗时不可以过度的劳累,避免一切重力活动,使患者的股骨头不会因为外力的受压加重导致病情的进一步加重。患者早期可以久坐,患者可以考虑做一些脑力工作。

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股骨头坏死不可以自愈。
一般情况下股骨头发生坏死的时候是不能自主痊愈的,这是一种不能自愈的疾病。股骨头坏死是一个慢性期的疾病,多数情况下是因为使用过多的激素、喝酒过多、外伤导致。骨头部位出现外伤的时候会出现明显的错位,局部形成缺血的现象,而出现骨头坏死的症状。出现以上情况,还需要及时到医院进行治疗,不要拖延病情。

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股骨头坏死是可以治的。
1、髓芯减压术,可以降低骨内压,减少疼痛,改善静脉回流,有助于血管长入。
2、带血管蒂骨移植,常用带血管蒂髂骨,腓骨移植,结合显微手术操作,适用于股骨头无塌陷或轻度塌陷者。
3、截骨术常见的术式为经转子尖间旋转截骨术及其改良术式。对于无法进行手术的患者,则采用非手术治疗,不能够治愈股骨头坏死,只能缓解症状。

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股骨头坏死的患者不可以饮酒,原因如下:
股骨头疾病是因为给股骨头供血的血管遭到了堵塞,导致股骨头内的组织缺氧缺血,从而出现坏死的症状,一般是因为患者长期的饮酒或是长期的服用激素类药物导致的。长期饮酒会影响患者的脂质的代谢,使患者血压升高、血液流通缓慢,才会导致患者的血管堵塞。所以患有股骨头坏死疾病的患者需要避免饮酒。

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