腹胀呕吐心肌缺血

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腹胀呕吐心肌缺血女83岁慢性咳嗽两年多,十天前咳得厉害到医院就诊,检查结果显示肺上有两个阴影,大夫建议住院消炎,在乡镇医院输液十一天(老人有高血压高血脂,能吃能睡能自理)住院十一天的早上吃了早餐三小时以后出现呕吐现象,大夫用药一天不见好转,病人转到县医院治疗,症状为腹胀,呕吐、气喘、胸痛,偶咳、忽冷忽热。检查结果:高血压型心脏,心脏有少量积液,肺积液,白细胞高,缺钾钠。今天在县医院是第三天,中午吃了少量饭,不见排尿,血压150、110曾经有过淋巴结瘤手术良好近一步怎么治疗,谢谢帮助
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
鞠延玲 副主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。

这么重的病人,还是结合当地大夫治疗。病人有心衰,电解质紊乱等,年龄偏大,体质差,多脏器功能下降,积极治疗。

相关问答

一般来说,出现心肌缺血同时伴有呕吐头晕,考虑是有冠心病心肌缺血,患者可以在医生的指导下口服硝酸异山梨酯片或硝酸甘油改善心肌缺血,患者也可以在医生的指导下拜阿司匹林抑制血小板聚集,并且可酌情给予β受体阻滞剂控制心率,以改善心肌缺血。如果患者的症状比较严重,应该根据实际情况前往医院就诊,然后在医生的指导下进行检查治疗。
此外,对于心肌缺血患者,应该注意富钾低钠,注意饮食营养。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,心肌缺血可通过以下方法食疗:
冠心病目前是导致心肌缺血最主要的原因,建议患者不要抽烟、喝酒,注意饮食健康,一般情况下,低盐低脂饮食为主,多吃芹菜、蒜、西红柿、红萝卜等蔬菜,多吃苹果、梨、猕猴桃、橙子、柚子、香蕉等水果。
日常生活中患者应该适当运动,比如慢跑、游泳等,还要注意个人的饮食,多注意休息,避免劳累,保持心态平和,有利于身体健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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心肌缺血一般可以通过心电图进行确诊。
通过做心电图检查,通常可以明确患者的心脏情况,有助于根据心肌缺血的严重程度,持续时间,以及缺血部位针对心肌缺血的情况。当心肌缺血时,面对缺血部位的导线往往表现为缺血st段下移或t波反转。当心脏缺血时,由于工作压力过大,会有心前区的疼痛。但想要准确的判断是否患有心肌缺血,最准确的方法是冠脉造影。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌缺血即冠状动脉血流由于不全阻塞,冠状动脉供血不足,该病多由于冠状动脉粥样硬化所致,其次为炎症栓塞及其他因素所致。
心电图检查为该病的一种重要检查与诊断手段。其病因主要与心肌缺氧有关,也有其他原因如心律失常、高血压和糖尿病等所致。临床症状以胸骨后或心前区酸痛,胸闷,心悸,气促,呼吸困难等为主症。严重者可伴胸痛、休克或心律失常。可以用心脏超声,心电图等检查、冠状动脉造影检查等。临床表现有不同程度的心肌损伤和功能损害,严重者出现心律失常、心力衰竭及休克等并发症。

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心肌缺血检查必须在正规医院进行心脏超声,心电图和冠状动脉造影,这些才是根本考察,依据检查结果进行对症处理,同时,在临床上可表现为某些症状,如胸闷、气促。在这种情况下就需要考虑是否存在心肌供血不足,或者是心肌坏死,这是判断患者预后的重要指标之一。
需要注意的是,心肌缺血必须积极处理,目前多采用药物治疗及手术治疗,如未积极处理,可出现部分并发症,如心律失常,还可引起心绞痛、心肌梗死等疾病。

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这就要根据病人自身情况以及年龄、包括治疗情况进行综合评价了。
通常以慢跑或散步为主要方式,每次持续时间不超过60分钟,通常每周3~5次。此外,还可以进行瑜伽、太极拳等缓慢的有氧活动,也较为适合心肌缺血的患者,注意不要剧烈运动即可。
心肌缺血患者在平时的饮食上也应引起重视,应低盐、低脂、淡食、注重休息、忌疲劳、不熬夜、忌情绪高涨等。

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