颈动脉支架

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患者信息:男 30岁 北京 其他 病情描述(发病时间、主要症状等): 我是颈部外伤,颈动脉开放性破裂,形成假性动脉瘤,支架植入术后2年,现在以活动就头晕,睡觉时头疼和一阵一阵的偏头疼,恶心,有时失意,有时清醒有时糊涂,昏昏欲睡,时间15-20个小时,血脂偏高,锁骨内憋胀疼 想得到怎样的帮助: 想得到进一步治疗,这样的症状会不会影响支架,如果支架在狭窄怎么办,因是工伤,存在医疗依赖吗,我享受医疗依赖吗,是什么级别 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 无过敏,无遗传病史,
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苏英杰 医师 邢台市人民医院妇产科 三级甲等
擅长:不孕不育,子宫肌瘤,盆腔炎,无痛人流。
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支架都是用特殊的合金制成的,寿命是没有限制的,但是您必须知道,如果是动脉粥样硬化引起的狭窄,那么是你这个血管整个都面临着狭窄闭塞的威胁,你支架不可能是把你所有的血管都保护起来的,事实上,一个支架都是很短的,而且加大支架的长度,对于再狭窄是更加容易促成的。
同时我们要了解为什么用支架,因为最初我们是用球囊对局部进行扩张,但是血管是有弹性的,会发生回弹,那么撑开的血管又会再闭塞,所以我们用了金属支架进行支撑。但是我们后来发现再狭窄是有很多因素,局部异物植入也是可以导致局部组织增生的,那么可以导致再狭窄,另外血小板也容易在支架植入部分聚集,于是我们就想了很多办法,比如对抗增生我们可以在支架上涂层,用了一些免疫抑制剂,比如紫杉醇,比如雷帕霉素等,还可在局部用放射线局部照射,等可以对抗增生。对于血小板聚集,我们是联合用阿司匹林+氯吡格雷抗血小板治疗。这样疗效是提高了
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张树遵 唐山滦南柏各庄医院皮肤科 一级甲等
擅长:手足癣,传染性软疣,白驳风
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指导意见:你好,头痛首先可以做个脑部CT检查有无异常,如果检查结果正常的话,多考虑偏头痛的症状,可以服用镇脑宁胶囊 或正天丸 ,配合针灸治疗将会更好,
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颈动脉支架会有一定风险的。颈动脉支架手术是治疗颈动脉狭窄的一种外科微创介入疗法,将造成狭窄的颈动脉斑块取出,使管腔恢复原来大小,血流恢复通畅。这种手术的有效率在98%左右。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

实际上颈动脉支架和内膜剥脱手术并不是非常排斥的,因人而异,比如70多岁的老年人,可能手术的风险也大,通过支架治疗,他能维持五年、十年,手术安全性还高。有些年龄不大的病人,放支架可能要长期的吃药,会再狭窄。所以实际上支架要根据它会不会再狭窄,并不是各个支架治疗以后都会狭窄,手术以后个人的管理也很重要,本身病人有动脉粥样体质,比如糖尿病,高血压,控制不好,可能五年之内再来狭窄可能性大。

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颈动脉支架可在人体内永久存在,颈动脉支架的材质是由镍钛合金,钴铬合金,少部分不锈钢组成。这些材质属于惰性金属,具有很好的生物相容性,不会被吸收。经过一段时间,支架被内膜覆盖,长在血管壁里,达到一个相对稳定的状态。但由于血管迂曲或颈动脉支架手术时过度的后扩张等原因,会引起支架断裂,造成支架塌陷。

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需要8000元到10000元,具体要根据放支架的数目,不同的医院。不同的地区而定。颈动脉血管支架手术费用,以及医保报销比例,还是咨询当地的医生为好,不同的地区,可能报销的比例费用也有所不同。

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置入左侧颈动脉支架后,出现胃胀、头痛的情况,需要警惕有小血栓脱落栓塞的情况。建议及时到医院复诊检查,需要做个凝血功能检测、血管彩超检查,必要时需要进行超导介入造影检查看看。

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颈动脉支架手术大部分病人一个小时以内是肯定能完成的。复杂点的可能是时间长一点,一个半小时,简单点的,相对路径好的,年轻的病人,甚至半个小时都可以做完。颈动脉支架目前主要还是从股动脉做穿刺,从股动脉进去,一个微创手术。做完以后,如果不用血管的封堵器、血管吻合器,压迫,24小时能下地。

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