我母亲八十多了是老高血压患者了

会员85383062 85岁 已回复
我母亲八十多了是老高血压患者了,长期服用尼群地平降压,有时候控制不了,血压升高,还有糖尿病,请问医生是否换一种降压药?谢谢
医生回答共12条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
胡道锋 副主任医师 宁德市闽东医院内科 三级甲等
擅长:高血压,糖尿病心脏病,冠心病
已帮助用户: 10832
指导意见:长期高血压合并血糖异常,原先服用单种药物血压控制得不是特别好,同时年龄已有85岁,血管弹性不好,联合服用药物效果会比较好,可以服用格列齐特缓释片,左旋氨氯地平片,替米沙坦片,低盐,低脂饮食。
关注
陈雅迪 医师 南宁市第一人民医院内科 三级甲等
擅长:痛风性关节炎,类风湿关节炎,狼疮,干燥综合征,骨关...
已帮助用户: 571
问题分析:你好,根据你的描述,您母亲有高血压病史,长期使用尼群地平降压治疗,目前效果欠佳,考虑可能是长期使用同一种降压药物治疗,身体产生抗药性,在进行使用效果不佳,其次感染、应激、不规律服药、合并糖尿病肾病等均有可能使血压升高。
意见建议:建议予密切监测血压、血糖,完善相关检查了解有无感染等诱因导致血压升高,完善肾功能、尿蛋白等检查了解有无糖尿病肾病,根据血压情况予调整降压药物,如可选用一种或两种以上联合治疗,如利尿利(如速尿、引达帕胺等)、钙离子拮抗剂(如氨氯地平、硝苯地平等)、ACEI类(如卡托普利等)、ARB类(如厄贝沙坦等),定期监测血压,避免低血压发生。
关注
陶新 副主任医师 上海市嘉定区南翔医院内科 二级甲等
擅长:肺气肿,呼吸衰竭,急性呼吸衰竭,急性肺脓肿,急性呼...
已帮助用户: 178910
问题分析:您好!根据您所说的情况,有时候控制不了,血压升高,建议老人尽快去医院就诊,在医生的指导下,更换降压药治疗,以免引起并发症。
意见建议:建议老人要保持良好情绪,保证充足的睡眠,饮食要清淡,避免高胆固醇和动物脂肪食物。遵医嘱服药, 保持大便通畅,
关注
周庆 医师 河北省深州市医院内科 二级甲等
擅长:内科常见疾病
已帮助用户: 12350
问题分析:结合患者的年龄和描述的问题症状考虑应该是高血压、糖尿病并发的
意见建议:建议患者低盐低脂饮食,避免紧张劳累熬夜。目前的情况下以二甲双胍片、厄贝沙坦等药物进食控制血压、血糖到正常范围为佳
关注
王庆芝 主管护师 高唐县中医院内科 二级甲等
擅长:高血压脑病,老年人脑出血,脑血栓形成,脑血栓后遗症...
已帮助用户: 4056
问题分析:单一降压药不能达到理想的效果,应该考虑联合应用降压药物治疗。定时检测血压,饮食治疗也是非常重要的,高血压患者要低盐低脂饮食,饮食要清淡,不油腻,不暴饮暴食,保症睡眠充足。
意见建议:养成良好的生活习惯,饮食有节,作息规律,多吃些芹菜,黑木耳,香菇,萝卜等有利于降压的食品。
关注
沈树宾 医师 饶平县黄冈卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,浅表性胃炎,胆汁返流性胃炎
已帮助用户: 18157
问题分析:这个情况是需要及时就医,再进行详细身体机能检查,明确心功能,血压情况,及时调整用药来加强血压的控制
意见建议:而有糖尿病史,这增加对肾脏的不良影响,这也要及时降糖治疗处理,而最好是要医生检查身体后,再用药较安全,避免引起对身体有不良影响。
王宏涛 主治医师 上海奉贤区中心医院内科 三级
擅长:擅长内分泌科常见病的诊治,糖尿病、甲状腺疾病、内分...
已帮助用户: 4023
你好,目前血压多少,血糖多少
关注
王珊珊 主治医师 艾络康中医门诊中医科
擅长:补肾,养血生发,健脾,壮阳,汤药,湿气重,顽固性口...
已帮助用户: 3719
问题分析:根据您的描述,不建议突然更改用药,可以酌情联合其他降压药治疗,这样可以避免血压反弹,减少心脑血管疾病的病发率。
意见建议:可以考虑应用沙坦类药物或是利尿药治疗,前者对于降低压效果明显,后者降压效果理想但因可能造成钾离子流失,出现乏力的症状,所以应用时,往往需要适当补充钾元素。
关注
陈飞 主治医师 邓州市康复医院内科
擅长:冠心病,早搏,心绞痛,心律失常,高脂血症,高血压,...
已帮助用户: 5102
问题分析:根据你的描述,如果现有的降压药控制不好,可以调换其他药物,也可以增加一样不同作用原理的降压药。
意见建议:建议在专业医生的指导下调整药物,糖尿病患者除了利尿降压药尽量不要使用外,其他降压药物均可搭配使用。
关注
牛扬威 医师 河南省西华县恒生医院内科
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
已帮助用户: 14118
问题分析:您好,结合患者的的情况,主要是存在高血压和糖尿病,对于二者有一种控制不好,另一种控制也存在困难的,其二者是可以相互影响的。
意见建议:建议换用降压药物,但对于降压药物的选择是需要结合患者具体的症状和体质等综合考虑后,针对性的选择药物治疗,也就是治疗需要具体的个体化。
关注
申翠娟 医师 石家庄平安医院中医科 其他
擅长:癫狂,痫证,噎嗝
已帮助用户: 3262
问题分析:你好,血压控制不好,一是加大药物剂量或者联合用药,二是换成其他降压药。可以加上一片缬沙坦试试。
意见建议:老人年纪大了,血压不稳,容易出现心脑血管疾病,所以最好及时到医院在医师指导下用药治疗。
关注
黄培 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,...
已帮助用户: 157701
问题分析:你好,这个要提供一下患者目前的,血压检查结果才好告诉你该如何进行治疗。
意见建议:如果血压比较高的话可以选择口服左旋氨氯地平+厄贝沙坦方法治疗的。
相关问答

高血压患者也会出现血压低的情况。从某种意义上来说,高血压患者的血压升高,就是为了弥补体内血流障碍而被动增加压力,维持各个器官的血液供应,也就是说,在动脉狭窄,肥胖等问题还没有解决之前,高血压患者只有在高血压的情况下,才有足够的血液供应。高血压患者如果血压突然下降,就会导致身体重要器官缺血,血压低是所有高血压患者都有可能出现的情况,但年龄偏大的高血压患者更容易出现这种情况。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,高血压变低血压考虑可能是降压药物过量服用或搭配不合理,血容量不足,疾病等因素。
1、患者发生心肌梗死,尤其是下壁心肌梗死时会导致血压出现下降的问题,此时需要输液来进行治疗,必要时需要使用升高血压的药物,如多巴酚丁胺。
2、如果降压药物过量服用会导致血压出现下降,或者患者搭配降压药物种类过多,会导致血压大幅度下降的问题。
3、血容量不足,如患者存在严重的呕吐或者腹泻时,也会导致血压出现下降的问题。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

有高血压的人都有可能会受孕。
如果不能达到理想的血压水平,是不推荐妊娠的。高血压主要是由高钠低钾饮食、肾脏疾病、内分泌疾病、心脏疾病、心律失常、疲倦、心悸、耳鸣等疾病引起的。如果病人的血压稳定,没有其它的不适,可以在医生的建议下进行孕期的前期工作。如果患者的血压不能得到很好的控制,同时还会出现头晕、四肢麻木、胸闷等症状,那么可以口服一些降压的药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

正常来说,人体的血压是昼夜交替的,晚上睡觉的时候,人体的各脏腑都能得到充分的休息。夜晚睡眠不佳,由于交感神经无法获得良好的休息,会导致血压升高,从而导致血压出现异常。
这些都会导致心脏、大脑、肾脏等靶脏器的损伤。所以,高血压病人要提高自己的睡眠品质,在日常生活中要注意不要熬夜,特别是那些血压不稳定的老人和老年人,要注意不要熬夜引起的心脑血管等严重的疾病。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

桑葚可以滋阴补血,生津润燥,属于肝肾经。高血压的人可以适当的吃,特别是那些有肝肾亏虚的老人。
但是,对于阳虚的人来说,桑葚是一种寒凉的食物。桑葚不能起到降血压的效果,只能通过服用一些降血压的药物来进行。桑葚可以与其它中药配合使用,对高血压有一定的缓解作用。高血压患者要做到低盐、低脂肪、少吃辛辣、生冷的食物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压病人每天早上9点至11点服用药物。
早上9点至11点是血压高峰,晚上睡觉后血压会降低至最低水平,所以高血压病人只要在早上服用药物就可以了,早上服用较多,如果晚上持续服用,血压会进一步降低,从而引发脑卒中。晚上十点钟的副作用要比平时少,晚上十点的宿尿效果更好,在医生的建议下进行用药,用药要从低剂量开始,首选长效制剂。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治