上火牙龈肿痛需要行龈上洁治和龈下刮治，局部上药和口服消炎药来消除炎症，炎症得到控制肿痛即会消失。在平时还需要注意饮食平淡，不可以吃辛辣刺激的食物导致这种症状复发。
通常来说，上火牙龈肿痛，考虑有以下几种治疗措施：
第一种，上火牙龈肿痛考虑是由于胃火比较重导致的，建议可以服用黄连上清片、牛黄解毒片等药物进行调理。
第二种，上火牙龈肿痛考虑是由于口腔卫生不良导致的牙结石，使用甲硝唑、头孢、生理盐水进行治疗。
建议患者平时保持合理的作息时间，不要过度劳累，平时也要保持合理的饮食，不要吃刺激和辛辣的食物，以免加重病情。
治疗牙龈上火肿痛小偏方是将龙眼干倒入水壶中，倒入水，盖上壶盖放在电磁炉或火上熬煮。水开后转为小火，掀开壶盖多熬煮一会，以在小火熬煮中待水分熬干一些后再添加适量的开水继续熬煮。熬好后倒出放凉饮用就可以了。
一般情况下，上火牙龈肿痛，经积极治疗后，5-7天能好。具体情况分析如下：
牙龈在上火时会出现明显的红肿现象，与牙面形成龈袋，深度约0.5-0.8mm，囊袋内有炎性分泌物，感染后呈脓性，由浅色变黄，由稀薄变粘稠，牙周肿胀扩展至相邻牙位，前庭沟移性变浅，疼痛加剧。局部治疗主要是冲洗牙龈袋，同时口服消炎药，严重时需要全身应用抗生素，5-7天后牙龈肿痛消失。
牙龈肿痛上火可以口服药物来缓解。关键还是应该去口腔科做根管治疗，再修补来恢复牙齿的外形和咀嚼功能，同时洗牙去除牙石牙菌斑。以后一定要坚持早晚刷牙，饭后漱口。口腔干净卫生就不会牙疼了。
牙龈上火肿痛，如果有波动感可以进行切开引流，排出脓血，就能够快速的止痛消肿，有颌面部肿胀的进行静脉输液，能够快速的消退炎症，检查牙龈肿痛的病因，如果是由于根尖炎症所导致的需要治疗相关的牙齿，取出牙神经。如果是由于牙齿萌出性化脓出现的，可以在炎症消退以后将智齿拔除。如果是其它牙齿，可以选择做盲袋切除术。
