射精管囊肿手术和前列腺炎

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射精管囊肿手术和前列腺炎
患者年龄:26
患者性别:男
病情描述:
病情描述:
2008年感觉有前列腺炎症状,尿频,早泄,2010年查有射精管囊肿,检查结果如下:
前列腺太未见异常,大小外腺约47X26X32,内腺约18x14X16,前列腺内外分解清楚,内腺无突入膀胱,外腺对称,实质回声均匀,内外腺区未见占位及强回声。射精管区查见大小约5X2mm的无回声结节,边界清楚,前列腺与直肠壁,精囊腺分解清楚。
前列腺液常规一直做都是正常,卵磷脂++++,白细胞0-2
治疗一直采用中药补肾治疗。
想得到怎样的帮助:
请教:
1我的射精管囊肿现在是不是在前列腺里面,即使长大了如果要动手术的话是不是需要一起切割前列腺,切割了那就没有性功能了,能确定在前列腺里面吗,如果不在前列腺里面手术影响大吗,手术不会伤到前列腺把????
2我的前列腺B超是不是很大?????但是常规很正常为什么会很大呢?????还有我是采用直肠b超,是不是这种方法照出来要大些,比腹部B超大些????
3我这个尿频是射精管囊肿导致的还是前列腺大造成的啊??????我只有26岁。

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
吴哲 主治医师 湖南省中医药研究院附属医院中医科 三级甲等
擅长:痤疮、颜面部皮炎、接触性皮炎、激素依赖性皮炎、湿疹...
已帮助用户: 7330
您好,根据您提供的病史和检查报告,我来为您进行专业的分析和解答。
首先,关于射精管囊肿的问题。您的囊肿大小为5x2mm,这属于非常微小的囊肿,通常不具有临床意义。射精管确实走行于前列腺内部,但手术切除囊肿并不一定需要切除整个前列腺。现代泌尿外科手术,如经尿道射精管囊肿切开术,是一种微创手术,通过尿道进入,精准地切开囊肿引流,对前列腺组织的损伤极小,通常不会影响性功能。您无需过度焦虑。
其次,关于前列腺大小。您的超声测量值(47x26x32mm)在成年男性中属于正常范围,并未增大。经直肠超声因为探头更靠近前列腺,其测量值通常比经腹部超声更精确,但不会显著偏大。前列腺液检查正常(卵磷脂小体丰富,白细胞极少)也表明没有明显的炎症,这与您的超声结果‘实质回声均匀’是相符的。
最后,关于尿频和早泄症状。您26岁,病史较长,但客观检查(前列腺液、超声)均未发现严重异常。这强烈提示您的症状很可能与前列腺或囊肿的物理压迫关系不大,而更可能与盆底肌肉功能紊乱或慢性骨盆疼痛综合征(一种非细菌性前列腺炎)有关。这些功能性问题常常由长期的精神压力、焦虑以及不良生活习惯(如久坐)引发。建议您放松心态,避免过度关注囊肿,并考虑在专业医生指导下进行盆底肌康复训练等行为治疗,这可能会比单纯补肾取得更好的效果。
相关问答

前列腺囊肿和前列腺炎不同的是前列腺囊肿可以是先天性的,而前列腺炎多是由于后天的感染引起的,前列腺炎在症状上往往还可能伴有发热、寒战,食欲不振、四肢无力等全身症状。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

前列腺炎囊肿即前列腺囊肿,是由于前列腺腺体先天性或后天性原因而发生囊样改变。
前列腺囊肿可并发感染及结石,较大的囊肿可压迫尿道而引起排尿困难,常见症状有尿急、尿频、排尿费力、尿线细及尿潴留等。较小而无症状的囊肿可不必治疗,较大的囊肿或有症状的小囊肿可用手术治疗。有报道在B超定位下经会阴或经直肠行囊肿穿刺抽吸,然后注入凝固剂,但易复发。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

前列腺囊肿和前列腺炎的区别是,前列腺囊肿较小的临床上症状多不明显,较大的前列腺囊肿压迫膀胱时可出现排尿受阻,出现尿频、尿急、排尿费力、尿储留,还会出现排尿痛等临床症状。前列腺炎可出现排尿异常、性功能症状、盆底疼痛综合征等三方面表现。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

多考虑为前列腺囊肿而引起的这种压迫尿道出现的这种症状,现在的这种年龄多考虑是前列腺的炎症反应,而并非真正的前列腺增生症。应该要到当地的正规泌尿外科来检查,这种前列腺液做细菌培养加药敏试验,这样才能选择敏感的抗菌药物进行治疗。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

在体检时做前列腺彩超发现。前列腺囊肿的发病原因,目前不是十分清楚,有可能与炎性刺激、前列腺液引流不畅等有关。对于没有临床症状的囊肿,比较小的可以不治疗,可以定期观察,比如3-6个月做彩超,观察囊肿大小的变化。前列腺囊肿得看彩超结果确诊严不严重的,前列腺囊肿一般是因为频繁手淫或者性生活频繁,平时有久坐的习惯引起的前列腺反复充血出现的炎症长时间刺激形成的。去医院做一下彩超确诊下囊肿严重程度,不严重的平时注意戒除手淫,久坐后多运动,节制性生活,每晚温水坐浴,口服抗生素治疗就可以恢复的,如果比较严重的囊肿,考虑手术治疗。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
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前列腺炎囊肿不严重,前列腺囊肿就是前列腺细胞的囊性变,是一种良性病变,不会引起任何症状。男性绝大多数都会有前列腺囊肿,前列腺囊肿如果很大,大于4cm可能会导致排尿困难、尿频等症状,可以考虑进行手术治疗。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。