肾结石治疗的方法

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肾结石治疗的方法
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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肾结石多发生在中壮年,肾结石可能长期存在而无症状,特别是较大的结石。较小的结石活动范围大,当小结石进入肾盂输尿管连接部或输尿管时,引起输尿管剧烈的蠕动,以促使结石排出,于是出现绞痛和血尿。肾结石引起的疼痛可分为钝痛和绞痛。肾结石治疗的目的,不仅是解除病痛,保护肾脏功能,应尽可能找到并解除病因,防止结石复发。治疗应包括一般治疗,病因治疗,体外冲击波碎石,腔内取石,溶石治疗,外科手术治疗,中药治疗及食饵疗法等综合措施。一般治疗包括大量喝水和针灸疗法。应尽可能维持每日尿量在2000—3000毫升,大量饮水配合利尿解痉药物,可促使小的尿石排出。为了保持夜间尿量,除睡前饮水外,夜间起床排尿后宜再饮水。稀释的尿液,可延缓结石增长的速度和手术后结石的再发。在有感染时,较多的尿量可促进引流,有利于感染的控制。在肾绞痛时,多饮水可能加剧绞痛,但如配合针灸和解痉药物,则可帮助结石排出。如结石小,患者健康状况良好,可采用体育活动,并可适用中西药物,以利结石自行排出。近十年来肾结石的治疗有了突破性的进展,现在常用的治疗方法以体外冲击波碎石(ESWL)及腔内泌尿外科为主,只有少数病例采用手术治疗。
相关问答

肾结石治疗方法是使用药物、手术治疗等,具体分析如下:
肾结石的治疗要根据肾结石的大小、数量,有没有并发症等情况而定。如果结石小于5毫米,可以通过喝水和口服排石药物排石。如果肾结石直径6毫米-2厘米,可采用体外冲击波碎石,配合药物排石。如果是石超过2厘米的肾结石或多发肾结石需要微创手术治疗,包括经尿道输尿管软镜下肾结石钬激光碎石,建议积极治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾结石治疗后隐隐疼痛难忍可能是正常的现象,也可能是手术切口过大引起的。
由于患者通过手术后,局部麻药时间已过,会出现疼痛现象,一般在手术后24小时疼痛会比较明显,一般会在48小时至72小时后,疼痛可出现明显缓解。这属于正常现象,患者无需采取特殊治疗措施。
除上述原因外,患者出现这种情况,还可能是手术中切口比较大,从而损伤末梢神经所引起的。患者可遵医嘱使用阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、双氯芬酸钠等药物进行治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

至于肾结石的治疗,要看患者的实际病情和治疗方案。
通常情况下,对于较少的石头,采取一些比较传统的治疗方式,效果会更好。如果采用传统的治疗方式,费用会更低,可以通过排石的方式,达到数百元的效果。一般情况下,体外震波碎石的费用在1000元左右。但如果结石较大,或是阻塞较大,则需采取外科手术,费用也会高一些。通常情况下,微创的手术是最常见的,花费在几万到三万之间。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

一般情况下,肾结石治疗方案有有以下几种:
1.总体治疗
(1)大量饮水保持尿量超过2000毫升。
(2)调整饮食,避免高盐、高蛋白饮食。草酸钙结石要避免食用高钙、草酸高的食物。
2.去除原发病因素
3.药物治疗:紧急使用药物,改善症状,排石药物,预防结石复发。
4.手术治疗:体外震波碎石,输尿管镜取石,经皮肾切开取石术,开放性手术。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

治疗肾结石,最重要的就是注意饮食,预防和控制感冒,避免过度劳累,保持足够的睡眠但是不要饮食而卧和睡前服用刺激性的食物,适当的锻炼。结石直径较大时,应手术进行治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾结石治疗后还有肾积水通常是肾脏变形造成的,始终会存在部分残留。
肾结石患者在接受治疗前,一般都会出现肾脏水肿,一般都是中度和严重的肾脏水肿。在清除了结石,大部分的肾水肿都会慢慢消失,但也有一部分会留在肾脏里,这是由于肾脏的变形,所以会有一部分的尿留在肾脏里,在进行放射线检查时,就会出现肾水肿的图像。因此,在经过了治疗以后,即使出现了严重的肾脏水肿,也会有一些积水,不过这个面积,绝对要比以前要小得多。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。