小孩抽动症在哪看最好

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小孩抽动症在哪看最好
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熊英 湘雅二医院中医科 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,抽动症,又称抽动——秽语综合征,是一种以多发性不自主的抽动,语言或行为障碍为特征的综合征.本症通常在3至15岁间发病,男性较女性多,比例为(3-4): 1。
专家表示,儿童抽动症表现为短暂、快速、突然、程度不同的不随意运动,开始为频繁的眨眼、挤眉、吸鼻、噘嘴。张口、伸舌、点头等。随着病情进展,抽动逐渐多样化,轮替出现如耸肩、扭颈、摇头、踢腿、甩手或四肢抽动等,常在情绪紧张或焦虑时症状更明显,入睡后症状消失。发声抽动常有多种,具有爆发性反复发声,清噪子和呼噜声,个别音节,字句不清,重音不当或不断口出秽语,性格多急躁、任性和易怒。常伴有上课注意力不集中或成绩下降。严重时动作和发音影响学习和课堂秩序,抽动症症状呈波动性、进行性、慢性等过程。
早期症状
急性单纯性
  抽动症开始的症状大多数为简单性、不随意性的运动抽动,极少数为单纯发声抽动。常见的眼、面部抽动表现为眨眼、挤眉、翻眼、咬唇、张口、点头、摇头、伸脖、耸肩等。少数单纯发声抽动表现为反复咳嗽、清嗓子、发出哼声。症状可在数周或数月内波动及转移部位。多在12岁前发病,最多见的是眨眼。症状持续2周~1年即可自然消失。体格检查包括神经系统检查,通常无异常发现。
慢性单纯性
  15岁以前发病者多,成人少见。表现为一组或两组肌肉抽动,无过多的变化。持续时间很长,可终身存在。
亚急性或持续性
  可见于儿童期、青春期。单纯性者,一组或两组肌肉抽动持续1年以上,至青春期自然消失。多发性抽动有发声者,至青春期症状是否消失不一定,此要与多发性抽动-秽语综合征(Tourette综合征)相鉴别。
多发性抽动
多发性抽动-秽语综合征以上分型并不完全,特别是第3型和第4型之间有些混乱。因此此处仍将“多发性抽动-秽语综合征”单独予以讨论。
西医、中医都开展了针对抽动症的治疗,传统治疗以精神类药物﹑中药药物为主。精神类药物虽能暂时控制症状,但副作用相当大,如食欲减退﹑失眠﹑头痛﹑腹痛等,长期服用还易产生药物依赖,影响儿童正常发育,形成长不高﹑记忆障碍﹑人格改变和精神综合症;中药虽相对安全,但疗效仍不确切,常以补药为主,容易导致儿童过早性发育。因此,多年来人们一直在寻找一种安全﹑有效的治疗手段。
  1、西医:目前西医治疗本病均为控制症状,进行病因治疗的尚无报道。神经阻滞多巴胺受体,从而控制抽搐等症状,其中最常用的药物是氟哌啶醇、泰必利。但其相应副作用较明显,如锥体外系不良反应、动作缓慢、肌张力增强、张口困难等,严重者可影响继续治疗,同时服用安坦可减少副作用。吩噻嗪类药物如奋乃静疗效亦可,有人认为症状控制及病情稳定方面不如前两药。抑制多巴胺合成及消耗多巴胺作用的药物四苯嗪在部分病人亦有较好效果,但副作用也很明显。
  总之,西药作用于神经递质及受体,控制症状较快,因药理作用无选择性,在控制症状的同时亦有明显控制正常肌群的副作用。部分病人因副作用突出或无法抵消,只好中断治疗,影响了本病的治疗和预后。目前除了药物治疗抽动症外还有物理治疗的方法,一种是经颅微电流刺激疗法,另一种是经颅磁电刺激术(TMES),这种方法是通过安装分离型脑起搏器来完成的,它是通过磁场和微电流刺激大脑,能够直接调节大脑分泌一系列有助于改善多动症和抽动症症状的神经递质和激素,如内啡肽、已酰胆碱,这些激素参与调节人体多项生理和心理活动,能够全面改善多动和抽动症患儿情绪不稳、易激惹、活动过度等表现。
  总之,中医治疗要充分发挥整体优势,通过调整阴阳,增强体质,标本兼治,减少复发,给孩子一个健康快乐的明天。儿科抽动症门诊专家从中医辩证及整体观的原则对抽动症进行病因及症型的分析,经过长期的探索及临床实践,得出了一套治疗抽动最适合的方法。通过运用中药治疗结合四维综合疗法,同时给予心理支持等综合治疗,达到治愈的效果。
治疗方法
抽动症托管治疗
  每逢暑期来临,许多家长都会为孩子谁来看管而伤透脑筋,尤其是多动抽动症孩子,独自留在家中无人看管,不仅会加重孩子的病情;同时,还存在较大的安全隐患。
  抽动症托管治疗是根据儿童心理意识与行为发育特征,及抽动症治疗的整体技术品质要求而将“门诊治疗、住院治疗、家庭治疗”三方完美结合起来,以国家医疗质量管理委员会论证的绿色诊疗技术为信托,使抽动症患儿在院内通过一站式治疗定性后,再回家巩固到自然康复的一种复合型特色诊疗服务模式。
行为疗法治疗抽动症
  用行为疗法的习惯颠倒训练法对控制抽动是有效的。习惯颠倒训练是利用对抗反应来阻止抽动。例如,对于抽动累及前臂伸肌的患者,每次当他意识到要发作抽动时,训练他收缩相应肌肉,这种操作是通过有意识的训练来防止和阻断抽动,从10例一组的研究看,结果抽动的频度减少93%。由于病例较少,其结果仅供参考。行为疗法对抽动-秽语综合征既是有效的治疗方法,又无药物的副作用,可作为辅助治疗方法配合应用。
按摩法治疗抽动症
治疗方法:用双手拇指指腹按揉双侧内关、神门、灵道、风池、太阳、率谷各1分钟;推小天心,清心经、肝经各300次,分推坎宫10次。用上法治疗21次,睡眠恢复正常。症状好转,继续治疗10次,基本恢复正常。3例随访4个月,无复发。
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李晓静 河北威县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:宫颈疾病
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小儿抽动症是个慢性病,需要精心调理,科学帮助孩子了解身边的事物才能使孩子得到有效的治疗,有关抽动症患者的详尽资讯可以去看下中国抽动症网,了解更多信息,同时如果有条件的话也可以到正规的康复中心去了解下相关治疗方式,不要盲目相信一种用药,这个病主要还是靠正确的引导孩子的注意力!
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赵跃成 梨园屯卫生院中医科 一级甲等
擅长:自汗盗汗,便秘,胃痛
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指导意见:你好,对于这样的情况,考虑可以使用心理行为疗法。首先消除诱因,然后应对患儿病前的心理因素应详细分析,找出可能的致病诱因,决应给予支持性心理治疗,帮助患儿分析精神诱因,找出正确对待的办法;给家长必要的指导,父母对抽动常常过于担忧,应使父母了解抽动发生的诱因,合理安排患儿生活、学习和活动。对患儿的抽动症状不要提醒
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王林献 医师 章台镇北胡帐村卫生室妇产科 一级丙等
擅长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
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指导意见:小儿抽动症是个慢性病,需要精心调理,科学帮助孩子了解身边的事物才能使孩子得到有效的治疗,不要盲目相信一种用药,这个病 主要还是靠正确的引导孩子的注意力!
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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您好, ,建议到医院儿保科就诊,注意力测试,服用利他林控制症状,注意力训练。
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李贤 药师 内丘市人民医院药品保健品
擅长:多发性骨骺发育异常,儿童钙尔奇,二十八味补肾胶囊,...
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指导意见:抽动症是以多发性不自主的抽动为主要表现,有的还会有语言障碍。 一般病因跟神经有关系,西医治疗用神经阻滞多巴胺受体,比如氟哌啶醇等,
相关问答

小孩抽动症的症状如下:
小儿抽动征也叫习惯性痉挛综合征,抽动综合征,短暂性抽动障碍等,主要见于脸部,腰椎间线上肢,躯干下肢,主要表现为眼肌、面肌、上直肌,反复、快速、不规则的抽动。早期的症状主要是眨眼、眼珠子乱转、撅嘴、挠鼻子、摇头耸肩等,严重的时候会有四肢和躯干的爆发性、不自主的运动,比如旋转、踢、躯干、扭动等,在情绪激动、紧张的时候会加剧,在精神放松的时候会缓解,在睡觉的时候也会消失。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小孩抽动症早期发现,早期治疗,就能根治,但肯定是要去专科医院诊治的,一般综合性医院未细分抽动症这一部门的各项条件均受到限制,儿童这种现状更合适儿童的一套疗法是TS分型多维疗法,必须查明儿童的特定原因,进而有针对性地制定出相关治疗方案。
如果出现小孩抽动症的情况,家长应该避免自行给小孩用药,以免耽误病情,或是出现不良症状。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小儿抽搐为神经椎体功能缺陷所致行为障碍综合征,患儿可表现为身体或部分肌肉非自主阵发性剧烈收缩,严重者可引起低钙血症及低镁血症、惊厥、癫痫等症状。
抽动发作时间短,持续几分钟至几十分钟不等,一般不会危及生命。而儿童抽动症久治不愈,则会对儿童智力造成影响,影响后续学习。由于小儿抽动具有反复发作性、病情复杂等特点,给家长带来很大困扰。因此,儿童一旦发生抽搐,建议及时去医院找出原因并对症处理。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,小孩抽动症可能会自愈,但是自愈的几率特别小。具体情况分析如下:
随着孩子的成长、身体的不断发展、神经系统的发育,多动症通常会慢慢的改善。尤其是在青少年时期,3%左右的症状会消失,而另一些症状则会减轻。不过也有20%的人在成年后会出现冲动的症状,因此在临床上,这种情况被视为缓解,并不能达到自我修复的效果。
综上所述,如果小孩患上了多动症,家长一定要对其进行干预治疗,这样才能使其康复。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小孩抽动症表现为耸鼻,咧嘴,斜视,摇头缩颈,伸臂甩臂,挺胸,弯腰,旋转躯体,扭脖子耸肩,腹肌的抽动,复杂发声性抽动表现为与环境不符的不由自主地重复无意义的词句或无缘无故地骂人。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

抽动症是一种多发于儿童期的运动性或发声性肌肉抽动,主要表现为眨眼、斜视、噘嘴、摇头、耸肩、缩颈、伸臂、甩臂、挺胸、弯腰、旋转躯体等。需要多注意保持一个良好的生活,作息饮食要多注意清淡。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病