小儿久咳不愈

会员1141349 已回复
小儿久咳不愈

13

感冒发烧好了以后,就轻微咳嗽,过了几天清晨和夜晚入睡咳的严重。白天也一直在咳,去医院听诊呼吸音粗。照胸片无异常。运动后咳的更厉害,每次咳时总感觉有一根毛。夜晚睡觉呼吸急促,深、重、短。开了许多的抗生素和止咳药不见效。一直咳快一个多月了。现在白天夜里都在咳。有时睡着了咳醒。干咳少痰,有时白,有时黄,现在白里有点黄。想知道得的什么病?如何治疗?谢谢!
医生回答共10条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
陈涛 主治医师 邹平县中心医院儿科 三级甲等
擅长:小儿感冒,小儿肺炎,腹泻病
已帮助用户: 103872
病情分析:
您好,孩子咳嗽病程比较长了,这个情况需要排除支原体感染或过敏性咳嗽的可能。
意见建议:
1、首先需要排除肺炎支原体感染的可能,可以做支原体抗体检测,结合胸片不难诊断,如果确诊需要大环内酯类抗生素治疗,这个病程较长,一般正规治疗至少2周以上。
2、如果孩子咳嗽病程超过1个月,抗生素治疗无效,还需要排除过敏性咳嗽的可能,有必要的话需要查查过敏原,支气管扩张剂诊断性治疗看看。
3、宝宝要注意多喝水,清淡饮食,注意休息。
祝您的宝宝健康成长!
关注
熊英 湘雅二医院中医科 三级甲等
擅长:临床常见疾病
已帮助用户: 15852
您好,小儿哮喘是儿童常见的慢性呼吸道疾病。由于哮喘常反复发作,难以根治,所以严重影响患儿的身心健康,也给患儿家长带来了沉重的经济负担和精神压力。然而,小儿哮喘也不是不可战胜的。只要了解哮喘的起因,掌握正确的预防和控制方法,就可以有效地减少哮喘的发病次数和发病程度,逐渐摆脱哮喘的困扰。发作先兆及早期表现:患儿受到变应原、冷空气或其他诱因的刺激时,往往首先表现为上呼吸道过敏的症状,如眼痒、鼻痒、打喷嚏、流清涕等,由于婴幼儿对痒的表达困难,往往仅表现为揉眼、搓鼻等。进一步的表现为上腭痒、咽痒、干咳和呛咳。这些症状通常在哮喘发作前可持续数小时或数天。典型发作时表现:突然发作的喘息为儿童哮喘的主要特征,儿童哮喘的喘息症状根据哮喘的严重程度而有较大的差异.患儿可出现高调喘鸣声,不用听诊器或相隔一定距离即可听到。呼吸频度加快、呼吸困难,婴幼儿可表现为张口呼吸、鼻翼扇动。许多患儿可伴有咳嗽,一般病初为干咳,发作消退时咳出白色粘液样痰.严重发作时可表现为烦躁不安、紫绀、面色苍白、出冷汗。查体可见三凹征、心率加快、双肺有哮鸣音。进一步加重可出现心力衰竭的表现如颈静脉怒张、浮肿、肺底中、小水泡音、肝脏肿大。慢性哮喘患儿可见肺气肿体征,如桶状胸、胸部叩诊呈鼓音等。对尘螨引起的过敏性哮喘,患者经过舌下尘螨免疫治疗前后体内免疫学指标也有改变,由于舌下粘膜组织较薄,这些位于粘膜表面的朗格罕细胞会在接触抗原的时候,捕足到变应原存在的信号,变应原疫苗能迅速吸收,从而启动脱敏反应。缓解期的表现:在缓解期,哮喘患儿可无任何症状和体征,对活动无影响,或仅表现为过敏性鼻炎和咽炎的症状。少数患儿可有胸部不适,肺内哮鸣音或有或无。长期反复发作者可有肺气肿等表现。控制急性发作:当患儿出现胸闷、咳嗽、喘息等哮喘急性发作的症状时,家长应先让孩子保持镇静,给小儿吸入迅速缓解气道痉挛的药物。免疫疗法:分非特异性免疫疗法和特异性脱敏疗法。饮食疗法:易诱发哮喘的食物有牛奶、蛋类、海产品、豆类、某些水果、辣椒以及调味品,如胡椒、八角、茴香,还包括食用色素、香精、啤酒、汽水和冷饮等。实践证明,通过家长和医生的共同努力,坚持规范科学的防治,绝大多数哮喘患儿可以摆脱哮喘的折磨,并且拥有健康、正常的生活。物理疗法:磁疗原理:磁性是物质的属性之一。人体也具有一定的磁性,现已发现人脑、心脏、皮肤和其他器官的电流活动都产生有磁场, 磁疗以磁场作用于人体治疗疾病的方法。磁场影响人体电流分布、荷电微粒的运动、膜系统的通透性和生物高分子的磁矩取向等,使组织细胞的生理、生化过程改变,产生镇痛、消肿、促进血液及淋巴循环等作用。通过中医推拿手法,对有哮喘症状的患儿进行穴位的按摩和推拿,疏通气息,以达到治疗效果。
关注
刘晓南 医师 山东省定陶县第二人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 25977
病情分析:你好,你孩子是由于阴虚肺热导致的。多见于挑食、偏食、饮水过少等引起。
意见建议:可以去看中医,根据辨证综合调理,如使用养阴清肺膏、川贝雪梨膏、麦味地黄丸等。矫正孩子挑食、偏食的不良习惯。多饮水,多吃具有滋阴性质的蔬菜水果如百合、银耳、雪梨等。
关注
朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
已帮助用户: 261367
指导意见:你好;小儿咳嗽是人体的一种保护性呼吸反射动作,咳嗽是许多疾病的一种非特异性症状,咳嗽只是个症状,出现咳嗽多是呼吸道有炎症,一般可吃些阿奇霉素和强力枇杷露来治疗的,
关注
李可雷 医师 卫生院中医科 一级甲等
擅长:中西医结合妇科
已帮助用户: 28539
用阿莫西林克拉维酸钾颗粒消炎,用小儿止咳糖浆治疗咳嗽咳痰就可以了,这两种药物是专为孩子设计的,疗效好,副作用小,孩子容易接受
关注
尹建勋 河北省威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:胃肠疾病
已帮助用户: 105422
你好,考虑是支气管 感染 的情况,可以服用头孢克洛冲剂和小儿克咳糖浆治疗。
XYWY Pro 2 副主任医师 妇产科
擅长:擅长妇科疾病的诊疗
已帮助用户: 93896

这种情况考虑和咽喉部刺激有关,建议口服 阿奇霉素分散片 克咳敏 银黄颗粒 治疗,好吗,注意多喝水,少吃辛辣食物。

周洁 医师 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
已帮助用户: 79315
你好,小孩子咳嗽考虑是由于感冒引起的肺炎,也有可能是哮喘,建议及时到医院检查治疗为宜,防止加重。
彭秋榕 治疗师 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
已帮助用户: 21706
你好,治疗小儿咳嗽一般不适合使用中枢性镇咳药(如可待因,咳必清,咳美芬等)宜选用兼有祛痰,化痰作用的止咳药,糖浆优于片剂(糖浆服用后附着在咽部黏膜上,减弱了对黏膜的刺激作用,本身就可达镇咳目的,服用时不要用水稀释,也不用用水送服)。在治疗嗽时,不要长期服用抗菌素,要找出病因,在治疗原发病的基础上,选择恰当的止咳祛痰药。
陈丽 普通医生 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
已帮助用户: 20882
您好,引起咳嗽的原因可能是上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、急性喉炎或者过敏等。建议做个药敏学试验看对哪种抗生素敏感,不要自行服用药物,在医生的指导下抗炎治疗,以阻止病情进展。生活上也要注意保暖以免受凉,因为机体免疫力差会导致病情加重。
相关问答

小儿久咳不愈可能是上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘、过敏性咳嗽、胃食管反流等引起的。
1.上气道咳嗽综合征:上气道咳嗽综合征有鼻炎、鼻窦炎或腺样体肥大等,容易对气道产生刺激,进而引起咳嗽。
2.咳嗽变异性哮喘:咳嗽变异性哮喘可能是小儿家里人有哮喘病史,或小儿自己有慢性湿疹、皮炎等病史,容易导致久咳不愈。
3.过敏性咳嗽:小儿是过敏体质,对花粉、粉尘或者某些食物过敏,可能会出现久咳不愈的情况。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

因为肺炎导致的久咳不愈可能是支原体或衣原体受到感染。上呼吸道感染后需要输抗生素,咳嗽是气道高反应性的疾病,平时多给孩子喝水,饮食要清淡,必要时用点止咳药物,咳嗽多由于呼吸道和肺部炎症引起,治疗以抗生素和止咳化痰的药为主。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小儿长期咳嗽,没有特效的好方法,应当积极寻找引起咳嗽的原因,从根本上消除病因,才能缓解甚至消除咳嗽症状。需要带孩子去医院进行体格检查以及辅助检查比如血常规,c反应蛋白,过敏原检测,肺炎支原体抗体,肺部ct等,指导用药治疗。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

久咳不愈要做胸部CT检查。要知道有没有支气管扩张、肺部炎症、慢性支气管炎等疾病。同时还要进行血常规、支原体抗体等检测,发现血中有白细胞增加可能是由于细菌感染引起的咳嗽,建议进行抗菌治疗。支原体抗体阳性,说明是因为支原体肺炎引起的咳嗽,可以选择抗生素类药物。如果咳嗽不愈,有咯血、出冷汗等表现,很有可能是结核性疾病引起的,要做结核抗体等检查,一旦确诊为结核病,应立即进行抗结核治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

引起久咳不愈的原因主要是呼吸道疾病。长时间的咳嗽并不是因为你的治疗方式不对,而是因为你还没有找到病因,单纯的咳嗽是不行的,你很有可能会得了别的病,只有这样,你才能改善你的症状。首先要考虑的是慢性支气管炎,慢性支气管炎的咳嗽往往伴随着咳痰,一般都是在细菌和病毒感染之后,与抽烟有关,患者一年发病三个月,甚至三年以上,如果天气突然变化,很容易出现急性症状,如果是干咳无痰,不抽烟的人,基本可以排除。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

如果咳嗽持续超过一个月,最常见的症状为支气管炎、肺炎等引起的慢性咳嗽,可能会出现气道慢性炎症或气道反应。首先要检查支原体、过敏原、血清IgE等,如果是支原体感染引起的支气管炎或支原体肺炎,可以选择大环内酯类抗生素,如红霉素肠溶片或阿奇霉素片进行治疗。如果过敏或血清IgE引起的过敏性咳嗽,可以口服抗组胺药,同时吸入糖皮质激素和孟鲁司特钠咀嚼片。一般需在医生指导下进行治疗,避免出现不良的用药反应。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。