医生，您好，我做了药流，药流已

可能是心理压力太大，或者是心情太难过，反复的焦虑导致神经衰弱，进而导致失眠的状况。
一般女性在药流的时候会感到烦躁焦虑，如果压力太大，则会直接导致晚上睡觉失眠的情况。并且过度悲伤还可能引起神经衰弱，时间长了，很可能会形成长期失眠。因此要在心情上做一些调整和改善。如果晚上实在睡不着，必要时可以吃点安神补脑的药。

药流干净后十五天又来月经正常。腔内有残留时宫颈口始终处于开放状态，子宫收缩时就会有血液流出，由于在宫腔内存留的时间较长发生氧化所以颜色变深。干净一星期后又出血是残留物在附着面脱落，引起出血。

如果白带中有少量的褐色，而且褐色的量不多，跟没有做药物流产之前的白带量差不多，或者稍微多一点，这样的现象是正常的。但是如果白带里褐色的量特别多，远超于没做药流之前的白带量，那就需要去医院检查一下。

考虑有流产不全、子宫收缩不良或是感染等可能。药物流产一般要比人工流产出血时间长，但一般不超过15天，药流一个多月，正常情况下子宫早已经恢复正常了，还有少量的东西流出来，考虑有流产不全、子宫收缩不良或是感染等可能,应及时到医院检查及治疗。和同房也是有一定关系的，药流后，一个月是禁止同房的。建议去医院复查B超，看子宫内膜反应的状况。

考虑是子宫内膜组织或者血块。药流后胚胎及其附属的组织没有完全排出，残留在子宫内膜上，影响子宫内膜创面的修复。一是引起出血，长期慢性失血则可引起贫血，身体抵抗力下降。二是胚胎长期残余在子宫里，会引发宫内感染，损伤子宫内膜。B超提示宫内有强光点，考虑有血块或蜕膜残留。建议一旦确定药流不干净，建议接受清宫手术.

继续观察流血的情况，一般孕囊排出后就是彻底药物流产成功的表现，建议还是等待时间看看观察几天后，到医院去做B超检查看看孕囊有没有流干净，如果没有流干净，还是需要做清宫处理的。