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罗爱丽
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病情分析:您好,哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症;在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生;此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限,但可部分地自然缓解或经治疗缓解;此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高。过敏源是诱发哮喘的一组的重要病因。过敏源主要分吸入性过敏源和食物性过敏源。吸入性过敏源主要来源于生活环境中的含有变应原的微粒物质,其致敏成份主要为蛋白质和多糖。过敏源侵入机体的途径可以决定病变发生的器官,由于微粒可借助空气传播且在生活中随时存在,因此吸入通常是引起儿童呼吸道致敏和哮喘发作的主要途径。
典型的表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。哮喘症状可在数分钟内发作,经数小时至数天,用支气管扩张药或自行缓解。早期或轻症的患者多数以发作性咳嗽和胸闷为主要表现。
哮喘的发病特征是:
(1)发作性:当遇到诱发因素时呈发作性加重。
(2)时间节律性:常在夜间及凌晨发作或加重。
(3)季节性:常在秋冬季节发作或加重。
(4)可逆性:平喘药通常能够缓解症状,可有明显的缓解期。
哮喘病人的发病原因:哮喘病患者的体质和环境因素。患者的体质包括“遗传素质”、免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状况等主观条件,是患者易感哮喘的重要因素。环境因素包括各种变应原、刺激性气体、病毒感染、居住的地区、居室的条件、职业因素、气候、药物、运动(过度通气)、食物以及食物添加剂、饮食习惯、社会因素甚至经济条件等均可能是导致哮喘发生发展的更重要原因。
对于哮喘的治疗有:脱敏疗法(舌下脱敏疗法)、中医药疗法、磁疗、食疗。而且哮喘病患者的饮食宜清淡,少刺激,不宜过饱、过咸、过甜,忌生冷、酒、辛辣等刺激性食物。少食异性蛋白类食物。饮食要保证各种营养素的充足和平衡。防止呼吸道感染,调节免疫功能亦很重要,应注意季节性保暖。忌鱼虾海腥,二忌盐,三忌烟酒。
哮喘预防:1.体育锻炼。
2.呼吸调整。
3.避免诱发因素。
4.饮食调养。
5.食药预防。
意见建议:
刘明检
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病情分析:您好!哮喘英文:bronchial asthma,是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症;在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生;此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限,但可部分地自然缓解或经治疗缓解;此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高。
临床症状
与哮喘相关的症状有咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷、咳痰等。典型的表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。哮喘症状可在数分钟内发作,经数小时至数天,用支气管扩张药或自行缓解。早期或轻症的患者多数以发作性咳嗽和胸闷为主要表现。这些表现缺乏特征性。
发病特征
哮喘的发病特征是: (1)发作性:当遇到诱发因素时呈发作性加重。 (2)时间节律性:常在夜间及凌晨发作或加重。 (3)季节性:常在秋冬季节发作或加重。 (4)可逆性:平喘药通常能够缓解症状,可有明显的缓解期。 认识这些特征,有利于哮喘的诊断与鉴别。
意见建议:轻度症状治疗方案: 1.按需吸入β2激动剂,效果不佳时口服β2激动剂控释片。 2.口服小剂量控释茶碱。 3.每日定时吸入糖皮质激素(200~600μg)。 4.夜间哮喘可吸入长效β2激动剂或加用抗胆碱药。 中度症状治疗方案: 1.规律吸入β2激动剂,或口服长效β2激动剂,必要时使用持续雾化吸入。 2.口服控释茶碱或静脉点滴氨茶碱。 3.加用抗胆碱药物吸入。 4.每日定时吸入大剂量糖皮质激素(600μg/日)。 5.必要时口服糖皮质激素。 重度症状治疗方案: 1.持续雾化吸入β2激动剂,加用抗胆碱药物吸入或静脉点滴沙丁胺醇。 2.静脉点滴氨茶碱。 3.静脉用糖皮质激素,病情控制后改为口服,乃至吸入用药。 4.注意维持水电解质平衡。 5.避免严重的酸中毒,pH值
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侯嘉欣
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病情分析:治疗:哮喘的治疗一、控制期 患者入院后,我们首先通过适当的检查评估哮喘患者的病情程度,然后施以一系列控制病情的治疗措施,其中背针注射、雾化吸入、呼吸机是我们独具特点、快速有效的治疗哮喘方式,再配合一些口服和静脉点滴药物,通过这些方式几乎使所有病人病情得以快速控制。这个过程一般需要1-3天。哮喘的治疗二、调理期 哮喘病情得到有效控制后,下一步便是进一步提高患者的肺功能,开始应用治本的药物,以及高压氧、氦氧、理疗、脱敏治疗,这些措施能尽早地减少治标的药物,从而减少副作用的发生,并且能更快的提高肺功能。本过程需要1-2周。哮喘的治疗三、维持期 出院后三个月内的治疗仍很重要,期间治本的药物要维持使用,一些调理的药物可选择性的应用。三个月后,大多数哮喘患者病情会控制良好,很多药物可停用,但喘净片和吸入激素一定要继续维持。祝您早日康复!
意见建议: 注意事项:患者卧室既要保持一定的温度和湿度,又要保持空气流通。刚用油漆喷涂的房间,不能立即进住。至少应打开门窗流通一周,以防接触过敏。哮喘患儿的衣被、床上用品也应少用丝棉及羽绒制品。窗帘、枕套、被套、床单等,需勤换洗。最好使用55℃以上的热水洗涤。室内避免养宠物,特别是会掉皮屑、毛发的动物,比如:猫、狗。避免吸二手烟。尽量少使用喷洒型的清洁剂和除臭剂。注意气候变化,随时增添衣服,以防受寒发病。哮喘病孩的内衣应以纯棉织品为宜,且要求面料光滑、柔软平整,衣服不宜过紧。避免穿羊毛内衣、鸭绒背心、动物毛皮衣物、腈纶、涤纶等易引起过敏的化学纤维衣料。中医辨证属寒性哮喘者,不宜多食性偏凉的食物,比如:生梨、菠菜、毛笋等,而应进食性温食物,比如:羊肉、姜、桂等;而热性哮喘,则正好相反。、哮喘发作时,应少吃胀气及难以消化的食物,比如:豆类、马铃薯、地瓜等,避免腹胀压迫胸腔,加重呼吸困难。
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罗灵
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轻度症状治疗方案:
1.按需吸入β2激动剂,效果不佳时口服β2激动剂控释片。
2.口服小剂量控释茶碱。
3.每日定时吸入糖皮质激素(200~600μg)。
4.夜间哮喘可吸入长效β2激动剂或加用抗胆碱药。
中度症状治疗方案:
1.规律吸入β2激动剂,或口服长效β2激动剂,必要时使用持续雾化吸入。
2.口服控释茶碱或静脉点滴氨茶碱。
3.加用抗胆碱药物吸入。
4.每日定时吸入大剂量糖皮质激素(600μg/日)。
5.必要时口服糖皮质激素。
重度症状治疗方案: 1.持续雾化吸入β2激动剂,加用抗胆碱药物吸入或静脉点滴沙丁胺醇。
2.静脉点滴氨茶碱。
3.静脉用糖皮质激素,病情控制后改为口服,乃至吸入用药。
4.注意维持水电解质平衡。
5.避免严重的酸中毒,pH值
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易镇江
中南大学湘雅二医院内科
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您好,哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症;表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。其发病原因错综复杂,主要与体质和环境因素有关。 过敏原是诱发哮喘的一组的重要病因,过敏原主要包括:室尘、尘螨、真菌和蟑螂及花粉等。现在对其治疗主要是舌下脱敏疗法。中草药治疗有:太子参、冬虫夏草、浙贝母、天花粉、槟榔、白芨、甘草等,效果还蛮好的。同时建议生活中忌辛辣、生冷、油腻食物。祝您早日康复!
刘满林
医生会员
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您好,哮喘是一种呼吸道的炎症疾病,发病率比较高,尤其是小儿。又称为支气管哮喘,发病的因素主要有遗传和环境,在环境因素方面,主要有吸入物的的过敏、运动过后、呼吸道感染诱发等,会出现喘息、呼吸困难等症状。主要可以通过药物治疗,一般可以自行缓解或是通过自行服药后马上缓解,但也需要及时处理治疗,若是症状严重可导致缺血缺氧从而导致中枢性的损害等严重并发症,建议在专业医生的指导下进行及时合理的治疗。平时要注意多锻炼身体和饮食营养,增强自身体质,避免吸入过敏源诱发哮喘的发生。
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李可雷
医师
卫生院中医科
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你好,由于哮喘的病理基础是慢性非特异性炎症的,所以控制慢性气道炎症,是哮喘的基本治疗,对哮喘长期理想的控制起到重要的作用.常用的药物是吸入的糖皮质激素和色酮类药物.一些新的药物,如白三烯调节剂,长效β2激动剂和控释型茶碱也有一定的抗炎作用.
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尹建勋
河北省威县贺营乡卫生院内科
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您好;季节性哮喘,一到冬天就会发作.有时一些气味也会引发哮喘,还会伴有长时间的咳嗽,.是过敏性哮喘;建议去医院过敏原试验检查,明确诊断,脱敏治疗,同时口服抗过敏药物,必要时激素治疗,平时注意禁烟酒,禁辛辣食物,欢迎你的咨询,祝您早日康复
周洁
医师
湘南学院其他
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你好,哮喘,是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症;在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生;此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限,但可部分地自然缓解或经治疗缓解;此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高。治疗:1.尽可能控制症状,包括夜间症状。 2.改善活动能力和生活质量。 3.使肺功能接近最佳状态。 4.预防发作及加剧。 5.提高自我认识和处理急性加重的能力,减少急诊或住院。 6.避免影响其它医疗问题。 7.避免了药物的副作用。 8.预防哮喘引起死亡。 上述治疗的目标的意义在于强调: (1)应该积极地治疗,争取完全控制症状。 (2)保护和维持尽可能正常的肺功能。 (3)避免或减少药物的不良反应。
杨飞
医师
湘南学院心理诊所
擅长:心理,妇科,美容保健
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病情分析:您好,哮喘属I型超敏反应性疾病。特应性个体接触过敏原后诱导肥大细胞、嗜碱性粒细胞脱颗粒,使之释放前列腺素、组胺和白三烯等活性介质,引发支气管痉挛和肺通气障碍。
与哮喘相关的症状有咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷、咳痰等支气管,哮喘患者的饮食宜清淡,少刺激,不宜过饱、过咸、过甜,忌生冷、酒、辛辣等刺激性食物。另外,过敏性体质者宜少食异性蛋白类食物,一旦发现某种食物确实可诱发患者支气管哮喘发病,应避免进食,宜多食植物性大豆蛋白,如豆类及豆制品等。
目前常使用的是哮喘治疗带。注意对精神因素、气候因素等导致的哮喘预防
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孔彬
广东医学院其他
擅长:内外妇儿等一系列疾病
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病情分析:你好,哮喘的特点:(1)发作性:当遇到诱发因素时呈发作性加重。
(2)时间节律性:常在夜间及凌晨发作或加重。
(3)季节性:常在秋冬季节发作或加重。
(4)可逆性:平喘药通常能够缓解症状,可有明显的缓解期。治疗:
1.支气管哮喘患者的饮食宜清淡,少刺激,不宜过饱、过咸、过甜,忌生冷、酒、辛辣等刺激性食物。
2.过敏性体质者宜少食异性蛋白类食物,一旦发现某种食物确实可诱发患者支气管哮喘发病,应避免进食,宜多食植物性大豆蛋白,如豆类及豆制品等。
3.饮食要保证各种营养素的充足和平衡,特别应增加抗氧化营养素如β-胡萝卜素、维生素C、E及微量元素硒等。抗氧化营养素可以清除氧自由基,减少氧自由基对组织的损伤,减少支气管微量元素硒的方法预防哮喘,可见到患儿发作次数减少,通气量增加。β-胡萝卜素、维生素C、E在新鲜蔬菜及水果中含量丰富,微量元素硒在海带、海蜇、大蒜中含量较丰富。
4.防止呼吸道感染,调节免疫功能亦很重要,应注意季节性保暖,婴儿应以母乳为主,母乳中含分泌型免疫蛋白抗体,能增加呼吸道的抵抗力。
5.经常吃食用菌类能调节免疫功能,如香菇、蘑菇含香菇多糖、蘑菇多糖,可以增强人体抵抗力,减少支气管哮喘的发作。
饮食禁忌
在日常生活中支气管哮喘病人的饮食方面应做到一忌鱼虾海腥,二忌盐,三忌烟酒等。
1.禁服鱼虾海腥食物
2.忌盐
3.戒烟酒哮喘一般是不能治愈的,但是可以通过服用药物并在日常的生活当中避免接触容易引发哮喘的物质而慢慢得到控制。
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彭秋榕
治疗师
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你好,雾化吸入是一种治疗哮喘很好的办法,即能局部用上药,还能降低痰液的粘稠度,有利于痰液的排除,最好配合体位引流和拍背辅助排痰,痰液引流通畅,感染就好控制,支气管哮喘就不会频繁的发作,对于哮喘病人的护理主要是发作的时候吸氧,平时雾化吸入,预防感冒在预防哮喘急性发作有很大的帮助。哮喘的预防首先要选择向阳的居室室内保持清洁通风干燥严禁吸烟床上用具应昼使用棉织品不要用皮毛丝棉或羽绒等制成的被褥枕芯要用泡沫塑料代替木棉蒲绒等真充物。家中不要养猫狗兔鸽子等更不让这些动物进入哮喘患者的卧室。不要切有浓烈异味的化学物质如汕漆汽油杀虫剂等。注意患者饮食鱼虾螃蟹葱蒜韭菜过酸过辣的食物少吃为好如果发现吃了某种食物有哮喘发作时必须停止进食该种食物
陈丽
普通医生
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您好,哮喘典型的表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。哮喘症状可在数分钟内发作,经数小时至数天,用支气管扩张药或自行缓解。应急缓解症状的首选药物是吸入β2激动剂。长期抗炎治疗是基础的治疗,首选吸入激素。饮食宜清淡,少刺激,不宜过饱、过咸、过甜,忌生冷、、辛辣等刺激性食物,经常吃食用菌类能调节免疫功能。
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刘国东
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您好,哮喘的症状是症状有咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷、咳痰等。哮喘症状可在数分钟内发作,经数小时至数天,用支气管扩张药或自行缓解。但是如果是比较严重的哮喘,需要坚持长期的治疗,以避免突然的发作而引起严重的后果。