老人双脚浮肿的原因主要是心功能不全。心功能不全的时候容易造成静脉压压力增高，静脉压压力增高以后静脉内的水分容易向周围的组织进行转移，所以会造成双脚浮肿的情况。
急、慢性心功能不全，慢性肾功能不全、肾衰竭，低蛋白血症，肝功能不全，双下肢血管和淋巴管性疾病，双下肢静脉瓣膜功能不全，双下肢软组织感染，甲状腺功能低下，胫骨粘液性水肿，药物性浮肿等。还有不明原因性水肿，又叫特发性水肿。双脚踝浮肿主要机理是循环功能障碍，引起的水钠潴留。
80岁老人下肢浮肿并非是疾病的表现，是一种生理反应，需要去医院做相关的生化检查，如尿常规，肾功能测定，营养不良性水肿，淋巴性水肿，特发性水肿等，明确病因针对性治疗。
脚浮肿的原因很多，比较常见的有心衰，老年人心衰会导致双下肢的浮肿，就是两个下肢对称的肿胀。还有就是下肢深静脉血栓，包括下肢的静脉曲张也会导致脚的浮肿，脚痒的话可能是真菌感染。
出现双脚浮肿，原因有很多，最常见的原因是心源性的，心功能不好，可以引起，高血压，下肢血管回流不畅等很多原因都可以导致。因此要想明确，需要到医院的内科，让大夫查一下具体什么原因，然后再考虑怎么治疗。
首先可能是慢性肾脏系统的疾病主要见于慢性肾小球肾炎，肾功能不全，病人会有肌酐尿素氮增高，水钠代谢的紊乱，出现下肢双脚的浮肿，还会伴有高血压和蛋白尿。其次可能是心脏系统疾病导致体循环淤血，表现为下肢的肿胀。最后可能是下肢深静脉血栓形成见于卧床的病人，还会表现为下肢张力性水泡。
