怎么确定是过敏性哮喘还是哮喘?

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怎么确定是过敏性哮喘还是哮喘? 我儿子四岁半了,两岁半以后经常感冒咳嗽,2009年6月10号我带儿子去医院,把病情描述了一下,医生说是哮喘。我就是想问一下专家怎么确定是过敏性哮喘还是哮喘?我想更确切地找准我儿子的病因?在医院医生也没有要求我们做过敏源测试,我看有的患儿医生要求做了,什么情况下要求做呢?
医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
唐志宇 副主任医师 重庆铭医堂医院 二级甲等
擅长:擅长中医治疗风湿免疫、呼吸系统、消化系统、恶性肿瘤...
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问题分析:哮喘,是由多种细胞特别是肥大细胞,嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症;在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息,气促,胸闷和/或咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生;此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限,但可部分地自然缓解或经治疗缓解;此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高.
意见建议:哮喘病的发病原因错综复杂,但主要包括两个方面,即哮喘病患者的体质和环境因素.患者的体质包括遗传素质,免疫状态,精神心理状态,内分泌和健康状况等主观条件,是患者易感哮喘的重要因素.环境因素包括各种变应原,刺激性气体,病毒感染,居住的地区,居室的条件,职业因素,气候,药物,运动(过度通气),食物以及食物添加剂,饮食习惯,社会因素甚至经济条件等均可能是导致哮喘发生发展的更重要原因.过敏原是诱发哮喘的一组的重要病因.过敏原主要分吸入性过敏原和食物性过敏原.吸入性过敏原主要来源于生活环境中的含有变应原的微粒物质,其致敏成份主要为蛋白质和多糖.过敏原侵入机体的途径可以决定蹭发生的器官,由于微粒可借助空气传播且在生活中随时存在,因此吸入通常是引起儿童呼吸道致敏和哮喘发作的主要途径.发病主要是与变态反应,气道慢性炎症,气道反应性增高及植物神经功能障碍等因素相互作用,共同参与哮喘的发病过程.引起支气管哮喘发作原因很多,有些原因显而易见,但有些原因常常是隐蔽的,需医生和患者共同努力查找,恃别是患者本人及其家属应密切联系每次发作的情况,详细与医生探讨寻找以利于诊疗.目前已知诱发支气管哮喘有如下原因,可供参考.(1)过敏因素:有30%~40%的支气管哮喘者可查出过敏原.尘螨,猫,狗的皮垢,霉菌,花粉,牛奶,禽蛋,蚕丝,羽毛,飞蛾,棉絮,真菌等都是重要的过敏原.(2)非特异性理化因子,如吸入烟,尘和植物油,汽油或油漆等气味以及冷空气,可刺激支气管粘膜下的感觉神经末梢,反射性地引起迷走神经兴奋和咳嗽,在气道高反应的基础上导致支气管平滑肌痉挛.(3)微生物感染:感冒和上呼吸道感染是最常见的诱因,冬春季节或气候多变时更为明显.呼吸道感染,尤其病毒感染更易引致小儿哮喘发作.(4)过度劳累:突击性强烈的或长时间的体力劳动,紧张的竞技性运动,均可诱发哮喘.(5)精神因素:情绪波动可以成为诱因.诸如忧虑,悲伤,过度兴奋甚至大笑也会导致哮喘发作.(6)职业性因素:这方面涉及面广,如制药工业,化工企业中工作的工人,对某些药物或原料过敏,医护人员对某些药物过敏等.(7)气候因素,如寒冷季节容易受凉而导致呼吸道感染,或天气突然变化或气压降低,都可激发支气管哮喘发作.生活护理:尽量做到以下几点可以很高程度的避免哮喘的发生:避免接触过敏性物质,精神情绪不要有过大的波动,注意天气的变换,不应过度疲劳,注意避免呼吸道的感染等.哮喘的转归和预与疾病的严重程度有关,更重要的是与正确的治疗方案有关.多数患者经过积极系统的治疗后,能够达到长期稳定.尤其是儿童哮喘,通过积极而规范的治疗后,临床控制率可达95%.青春期后超过50%的患者完全缓解,无需用药治疗.个别病情重,气道反应性增高明显,或合并有支气管扩张等疾病,治疗相对困难.个别病人长期反复发作,易发展为肺气肿,肺原性心脏病,最终导致呼吸衰竭.从临床的角度来看,不规范和不积极的治疗,使哮喘长期反复发作是影响预后的重要因素.
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刘晓南 医师 山东省定陶县第二人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:你好,根据你的描述可能是由于阴虚肺热导致的。多见于挑食、偏食、饮水过少等引起。
意见建议:可以去看中医,根据辨证综合调理,如使用养阴清肺膏、川贝雪梨膏、麦味地黄丸等。矫正孩子挑食、偏食的不良习惯。多饮水,多吃具有滋阴性质的蔬菜水果如百合、银耳、雪梨等。
卞礼恩 主任医师 内科
擅长:哮喘、支气管哮喘、过敏性哮喘、变异性哮喘、儿童性哮...
问题分析:您好,气喘的原因有很多种,主要排除心肺方面的问题。
意见建议:建议您去医院呼吸科就诊,查血常规,总IgE,做支气管的舒张试验等。一般来说可能需要使用激素的。自己不要盲目用药。
XYWY Pro 2 副主任医师 妇产科
擅长:擅长妇科疾病的诊疗
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一般感冒所指的 哮喘属于炎症所致,过敏性哮喘主要是由于过敏原所致,常有过敏史,有的也有季节性,例如花粉过敏。

周洁 医师 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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你好,哮喘,是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症;在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生;此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限,但可部分地自然缓解或经治疗缓解;此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高。治疗:1.尽可能控制症状,包括夜间症状。   2.改善活动能力和生活质量。   3.使肺功能接近最佳状态。   4.预防发作及加剧。   5.提高自我认识和处理急性加重的能力,减少急诊或住院。   6.避免影响其它医疗问题。   7.避免了药物的副作用。   8.预防哮喘引起死亡。   上述治疗的目标的意义在于强调:   (1)应该积极地治疗,争取完全控制症状。   (2)保护和维持尽可能正常的肺功能。   (3)避免或减少药物的不良反应。
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孔彬 广东医学院其他
擅长:内外妇儿等一系列疾病
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病情分析:你好,哮喘的特点:(1)发作性:当遇到诱发因素时呈发作性加重。
  (2)时间节律性:常在夜间及凌晨发作或加重。
  (3)季节性:常在秋冬季节发作或加重。
(4)可逆性:平喘药通常能够缓解症状,可有明显的缓解期。治疗:
1.支气管哮喘患者的饮食宜清淡,少刺激,不宜过饱、过咸、过甜,忌生冷、酒、辛辣等刺激性食物。
  2.过敏性体质者宜少食异性蛋白类食物,一旦发现某种食物确实可诱发患者支气管哮喘发病,应避免进食,宜多食植物性大豆蛋白,如豆类及豆制品等。
  3.饮食要保证各种营养素的充足和平衡,特别应增加抗氧化营养素如β-胡萝卜素、维生素C、E及微量元素硒等。抗氧化营养素可以清除氧自由基,减少氧自由基对组织的损伤,减少支气管微量元素硒的方法预防哮喘,可见到患儿发作次数减少,通气量增加。β-胡萝卜素、维生素C、E在新鲜蔬菜及水果中含量丰富,微量元素硒在海带、海蜇、大蒜中含量较丰富。
  4.防止呼吸道感染,调节免疫功能亦很重要,应注意季节性保暖,婴儿应以母乳为主,母乳中含分泌型免疫蛋白抗体,能增加呼吸道的抵抗力。
  5.经常吃食用菌类能调节免疫功能,如香菇、蘑菇含香菇多糖、蘑菇多糖,可以增强人体抵抗力,减少支气管哮喘的发作。
饮食禁忌
  在日常生活中支气管哮喘病人的饮食方面应做到一忌鱼虾海腥,二忌盐,三忌烟酒等。
  1.禁服鱼虾海腥食物
  2.忌盐
  3.戒烟酒哮喘一般是不能治愈的,但是可以通过服用药物并在日常的生活当中避免接触容易引发哮喘的物质而慢慢得到控制。


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刘国东 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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您好,哮喘的症状是症状有咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷、咳痰等。哮喘症状可在数分钟内发作,经数小时至数天,用支气管扩张药或自行缓解。但是如果是比较严重的哮喘,需要坚持长期的治疗,以避免突然的发作而引起严重的后果。
相关问答

通常情况下,小孩过敏性哮喘一般不会好,容易反复发作。
过敏性哮喘是一种比较顽固的疾病,多在婴幼儿期发病,如果忽视治疗,可以伴随终身。如果小孩对尘螨、动物皮毛、花粉或鱼、蟹、虾等变应原过敏,容易出现打喷嚏、流鼻涕、呼吸困难等过敏性哮喘的症状。所以小孩过敏性哮喘一般不会好,容易反复发作,需要尽量避免变应原。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

小儿过敏性哮喘一般不能治好,但是可以有效控制病情。
过敏性哮喘是一种顽固性疾病,多发生于婴幼儿时期,若不及时治疗,可能会影响一生。大多数的哮喘病人都会出现过敏或过敏性鼻炎,出现打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、眼痒、流泪等症状。建议家长及时带孩子就医,在医生的指导下使用沙丁胺醇、特布他林、酚丙喘宁、沙美特罗等药物进行治疗。
治疗期间,忌食易引起过敏的含异性蛋白的食物,少吃过甜、过油易生痰的食物,多吃易消化、富含纤维素的食物,保持足量水分摄入。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小儿过敏性哮喘预防措施如下:
1、预防小儿过敏性哮喘,要加强预防感冒。因为感冒可引起哮喘,对恢复有很大影响。因此要根据季节的不同,适当的增加衣服,减少到人多的场所去,以免发生交叉感染。冷空气、空气湿度的变化、气压的高低都会诱发儿童的哮喘。2、儿童过敏性哮喘的急性发作是由于某些食品过敏引起的。诱发儿童过敏性哮喘的常见食物有牛奶、鸡蛋、海产品等。另外,过甜、咸、冷、油腻的食物都有可能引起哮喘。3、患有过敏性哮喘的儿童,尽量避免在家中饲养小动物,避免使用容易产生绒毛的床单、衣物、地毯等物品,要保持室内的清洁和通风,减少灰尘。此外,通过适当的运动,还可以增强机体的抵抗力,从而达到预防儿童过敏性哮喘的目的。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小儿过敏性哮喘是比较严重的情况,具体分析如下:
小儿过敏性哮喘可能会造成胸廓畸形,肋骨骨折等。并且患者生长发育缓慢。还可能引起心律紊乱及休克。在儿童哮喘严重持续性状态下可引起心律紊乱及休克。呼吸骤停与呼吸衰竭小儿过敏性哮喘给机体带来的最严重伤害是可引起呼吸骤停或呼吸衰竭。需要积极的控制病情,以免出现并发症。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

过敏性哮喘相对还是比较严重的,这种疾病如果不能很好的及时治疗,那么可能成为终身性疾病。这种疾病的主要症状是打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷、哮喘等。生活中要避免接触能够诱发疾病的过敏原。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

过敏性哮喘是哮喘中最常见的类型,症状表现为气喘、气急,可伴有咳嗽和胸闷,其诱发因素有很多,一般不能根治,只能预防和减轻。目前最有效的方法就是找到过敏原,使患者脱离或长期避免接触过敏原,同时还要保持良好的心态,积极参加体育锻炼,预防哮喘的发作。除此之外,过敏性哮喘首选糖皮质激素治疗,这是目前最有效的药物,比如沙丁胺醇、福莫特罗等。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。