7天前突发血压高,ct有水肿无

会员85172994 65岁 已回复
7天前突发血压高,ct有水肿无脑梗。诊断肺性脑病。现呼吸机7天情况下除肺二氧化碳潴留高外其余均正常。尝试脱机失败。低强度呼吸机维持潴留64,尝试关闭后短时间恢复高值。呼吸机还能上多长时间?脱机有望吗?还有更好方案吗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张明 主治医师 潍坊医学院附属医院内科 三级甲等
擅长:白塞综合征,慢性淋巴结炎,结节性硬化症,Ehler...
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指导意见:你好,建议呼吸机减参数,调模式为自主呼吸模式,为脱机做准备。祝早日康复!
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曾燕 医师 广西壮族自治区工人医院内科 三级乙等
擅长:肺念珠菌病,矽肺,肺泡蛋白沉着症,呼吸衰竭,肺炎克...
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问题分析:根据你所提供的病史,患者有突发高血压,但CT描述尚不清楚水肿的部位,患者目前使用呼吸机辅助呼吸,还不能脱机,需要考虑肺部炎症尚未完全控制,肺通气功能障碍等可能。
意见建议:由于患者病情较重,而撤机是需要有指证的,需要根据患者的具体病情进行详细分析,但靠网络问诊很难对患者病情进行全面评估,很难给出有针对性的建议。
相关问答

而且吐血很可能是存在胃出血,胃出血临床主要表现为呕血和黑便,往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭,是常见的急症,病死率比较高。一旦出现胃出血的情况需要立刻在家人的陪同下,到当地正规医院消化内科住院有医生给予支持和止血治疗,以防出现大失血导致生命危险。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,血压高脑溢血前兆如下:
一,突然头晕目眩。头昏是血压高脑溢血一种非常普遍的先兆,特别是早晨醒来的时候或者在疲惫的淋浴之后容易出现。
二,突然出现剧烈的头疼,这是由于血压突然上升,颅内血管扩张引起的。
三、步态不正常,表现为跌跌撞撞,走路不稳,经常会突然感到头昏眼花,无法站稳,然后突然昏厥,这是中风的前兆。
四,嗜睡犯困。
五,鼻腔出血。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

右臂的血压通常会高于左臂,有的人压差大一些,有的人小一些,两侧手臂的血压值可以相差十毫米汞柱左右都是正常现象,一般应该是早晨起来没有活动的,测量血压的值是比较准确的,平时生活中应当注意保持清淡饮食习惯,早睡早起,不要熬夜。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

针对突发性高血压,应该立即服药,卧床休息抬高床头,避免一切不良刺激和不必要的运动,待症状缓解之后采取相应的治疗措施。高血压病人应保证心情愉悦,情绪稳定。避免过度劳累和寒冷刺激。根据自身情况选择符合自己的药物。不要因为追求短期的降压效果,而乱服用药物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

孕妇血压高与原发性高血压及妊娠期高血压有关系。随着孕期的进展胎儿体积增加、心脏负荷加重,所以血压指标会迅速的升高,严重者可能会出现心力衰竭等不良的后果。平时要尽量卧床休息、避免剧烈运动及情绪波动过大,严格的控制低盐、低脂饮食,不要吃咸蛋、腌菜、榨菜等高盐分的食物,要积极的服用对胎儿发育没有影响的药物。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

前列腺炎一般不会血压高。
前列腺炎并不能导致血压升高,前列腺炎不导致高血压,提示应积极治疗前腺炎,同时对高血压进行治疗。前列腺增生会使人出现排尿困难、尿频、尿急等症状,如果没有及时治疗的话还会导致膀胱破裂造成肾衰竭和心脏功能不全,甚至危及生命。前列腺炎不易完全根治,提示应积极治疗。前列腺炎会影响男性性功能和勃起功能,导致阳痿,早泄等疾病。前列腺炎治疗应根据疗程有计划地实施,以达到彻底根治的目的,治疗过程中大量饮水,不久坐长时间骑行,不食刺激性食物,不要抽烟饮酒、性生活规律,推荐去正规的医院就诊。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。