哮喘急性发做气短如何急救

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哮喘急性发做气短如何急救 性别:男
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罗灵 深圳市第二人民医院其他 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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哮喘发病较为紧急,而患者发病时大多情况下是在医院之外,此时患者自己或家人对病情的处理显得十分重要。患者平时应随身携带几种扩张支气管的气雾剂,如β2受体激动剂类(喘乐宁、喘康素、沙丁胺醇气雾剂等),抗胆碱药类(爱全乐气雾剂)等,以备不测。哮喘急性发作时,首先应保持镇静,不要惊慌紧张,就地或就近休息,并立即吸入β2受体激动剂类气雾剂约2-4喷,必要时可与爱全乐等药同用。此后依据病情可以每20分钟重复一次;1小时后若仍未能缓解,应口服缓释茶碱类药(舒弗美、葆乐辉等),配合吸入糖皮质激素气雾剂如必可酮400μg左右,并继续每间隔4小时左右吸入一次β2受体激动剂,必要时可以去医院就诊。
  除药物外,患者还可以采取一些非药物疗法。如以指代针,揉压按摩双侧合谷、内关、风池、天突、膻中等穴位,对缓解病情有一定帮助。还可以用力做吞咽动作数次,对有的患者会有所裨益。
  哮喘病人每遇病情发作时,总感觉口干、咳嗽、胸闷、气短、腹胀、出汗、呼吸困难。严重时,因呼吸肌肉强烈收缩,气道粘液分泌增多,通气功能失调,造成身体缺氧,病人两肩耸起,行走艰难,心情沉重,情绪烦躁,非常痛苦。因此,哮喘患者应树立坚强意志,并加强自我保健意识。
  保持情绪乐观稳定每当急性发病时,首要问题是情绪必须乐观稳定,千万不要紧张,尽量使全身肌肉处于放松状态。因为心情过于紧张,会使全身肌肉处于紧张状态,氧的消耗量增加,容易加重缺氧。如心清稳定,全身肌肉也会随之松弛下来,呼吸亦渐渐趋于平稳,病人会感到轻松舒服。
  养成随时饮水的习惯哮喘发作时,呼吸加快,出汗较多,体内水的需求必然较正常人为多,缺水可致使气道内分泌物变得稠粘,难以顺利喷出,呼吸道受阻,加重了缺氧并使排痰困难。因此有必要养成随时饮水的习惯,尽量多饮水。如晨起后、夜醒时、晚睡前,以及白天都要随时注意饮温开水。
  学会腹式呼吸腹式呼吸就是呼吸时,全身放松,用口呼气,用鼻吸气,呼气时瘪肚子,吸气时鼓肚子。呼吸要均匀、慢而细长,气沉丹田。要尽可能深呼吸。通过腹式呼吸,可调动中下肺部肺泡,加强呼吸深度,可以改善肺部的换气功能与血液循环,促使全身肌肉松弛,减轻支气管痉挛,缓解喘息症状。
刘明检 湘南学院附属医院其他 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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病情分析:哮喘英文:bronchial asthma,是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症;在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生;此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限,但可部分地自然缓解或经治疗缓解;此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高。


临床症状
  与哮喘相关的症状有咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷、咳痰等。典型的表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。哮喘症状可在数分钟内发作,经数小时至数天,用支气管扩张药或自行缓解。早期或轻症的患者多数以发作性咳嗽和胸闷为主要表现。这些表现缺乏特征性。
发病特征
哮喘的发病特征是:   (1)发作性:当遇到诱发因素时呈发作性加重。   (2)时间节律性:常在夜间及凌晨发作或加重。   (3)季节性:常在秋冬季节发作或加重。   (4)可逆性:平喘药通常能够缓解症状,可有明显的缓解期。   认识这些特征,有利于哮喘的诊断与鉴别。

意见建议:轻度症状治疗方案:   1.按需吸入β2激动剂,效果不佳时口服β2激动剂控释片。   2.口服小剂量控释茶碱。   3.每日定时吸入糖皮质激素(200~600μg)。   4.夜间哮喘可吸入长效β2激动剂或加用抗胆碱药。   中度症状治疗方案:   1.规律吸入β2激动剂,或口服长效β2激动剂,必要时使用持续雾化吸入。   2.口服控释茶碱或静脉点滴氨茶碱。   3.加用抗胆碱药物吸入。   4.每日定时吸入大剂量糖皮质激素(600μg/日)。   5.必要时口服糖皮质激素。   重度症状治疗方案: 1.持续雾化吸入β2激动剂,加用抗胆碱药物吸入或静脉点滴沙丁胺醇。   2.静脉点滴氨茶碱。   3.静脉用糖皮质激素,病情控制后改为口服,乃至吸入用药。   4.注意维持水电解质平衡。   5.避免严重的酸中毒,pH值
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熊英 湘雅二医院中医科 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症;在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生;此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限,但可部分地自然缓解或经治疗缓解;此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高。在日常生活中支气管哮喘病人的饮食方面应做到一忌鱼虾海腥,二忌盐,三忌烟酒等。 1.禁服鱼虾海腥食物 2.忌盐 3.戒烟酒 。外治法:目前常使用的是哮喘治疗带,它利用钕铁硼高科技生物磁场及纳米远红外线的双重作用,起到通络活血,消炎镇痛的作用,具有作用速度快、安全、方便使用的优势。可有效的用于哮喘的治疗。轻度症状治疗方案: 1.按需吸入β2激动剂,效果不佳时口服β2激动剂控释片。2.口服小剂量控释茶碱。3.每日定时吸入糖皮质激素(200~600μg)。4.夜间哮喘可吸入长效β2激动剂或加用抗胆碱药。中度症状治疗方案:1.规律吸入β2激动剂,或口服长效β2激动剂,必要时使用持续雾化吸入。2.口服控释茶碱或静脉点滴氨茶碱。3.加用抗胆碱药物吸入。4.每日定时吸入大剂量糖皮质激素(600μg/日)。5.必要时口服糖皮质激素。重度症状治疗方案: 1.持续雾化吸入β2激动剂,加用抗胆碱药物吸入或静脉点滴沙丁胺醇。 2.静脉点滴氨茶碱。 3.静脉用糖皮质激素,病情控制后改为口服,乃至吸入用药。 4.注意维持水电解质平衡。 5.避免严重的酸中毒,pH值
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侯嘉欣 深圳市第二人民医院其他 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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病情分析:
意见建议: 注意事项:患者卧室既要保持一定的温度和湿度,又要保持空气流通。刚用油漆喷涂的房间,不能立即进住。至少应打开门窗流通一周,以防接触过敏。哮喘患儿的衣被、床上用品也应少用丝棉及羽绒制品。窗帘、枕套、被套、床单等,需勤换洗。最好使用55℃以上的热水洗涤。室内避免养宠物,特别是会掉皮屑、毛发的动物,比如:猫、狗。避免吸二手烟。尽量少使用喷洒型的清洁剂和除臭剂。注意气候变化,随时增添衣服,以防受寒发病。哮喘病孩的内衣应以纯棉织品为宜,且要求面料光滑、柔软平整,衣服不宜过紧。避免穿羊毛内衣、鸭绒背心、动物毛皮衣物、腈纶、涤纶等易引起过敏的化学纤维衣料。中医辨证属寒性哮喘者,不宜多食性偏凉的食物,比如:生梨、菠菜、毛笋等,而应进食性温食物,比如:羊肉、姜、桂等;而热性哮喘,则正好相反。、哮喘发作时,应少吃胀气及难以消化的食物,比如:豆类、马铃薯、地瓜等,避免腹胀压迫胸腔,加重呼吸困难。
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张秀荣 邢台市南宫人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇科病
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,哮喘是一种慢性病,没有特效药。仅供参考偏方治疗哮喘:干蚯蚓*半斤,炒黄研成粉,用白糖水冲服,一次2钱(约半调羹粉)一日二次,服完即愈。忌吃辣物.:
周洁 医师 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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你好,哮喘,是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症;在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生;此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限,但可部分地自然缓解或经治疗缓解;此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高。治疗:1.尽可能控制症状,包括夜间症状。   2.改善活动能力和生活质量。   3.使肺功能接近最佳状态。   4.预防发作及加剧。   5.提高自我认识和处理急性加重的能力,减少急诊或住院。   6.避免影响其它医疗问题。   7.避免了药物的副作用。   8.预防哮喘引起死亡。   上述治疗的目标的意义在于强调:   (1)应该积极地治疗,争取完全控制症状。   (2)保护和维持尽可能正常的肺功能。   (3)避免或减少药物的不良反应。
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孔彬 广东医学院其他
擅长:内外妇儿等一系列疾病
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病情分析:你好,哮喘的特点:(1)发作性:当遇到诱发因素时呈发作性加重。
  (2)时间节律性:常在夜间及凌晨发作或加重。
  (3)季节性:常在秋冬季节发作或加重。
(4)可逆性:平喘药通常能够缓解症状,可有明显的缓解期。治疗:
1.支气管哮喘患者的饮食宜清淡,少刺激,不宜过饱、过咸、过甜,忌生冷、酒、辛辣等刺激性食物。
  2.过敏性体质者宜少食异性蛋白类食物,一旦发现某种食物确实可诱发患者支气管哮喘发病,应避免进食,宜多食植物性大豆蛋白,如豆类及豆制品等。
  3.饮食要保证各种营养素的充足和平衡,特别应增加抗氧化营养素如β-胡萝卜素、维生素C、E及微量元素硒等。抗氧化营养素可以清除氧自由基,减少氧自由基对组织的损伤,减少支气管微量元素硒的方法预防哮喘,可见到患儿发作次数减少,通气量增加。β-胡萝卜素、维生素C、E在新鲜蔬菜及水果中含量丰富,微量元素硒在海带、海蜇、大蒜中含量较丰富。
  4.防止呼吸道感染,调节免疫功能亦很重要,应注意季节性保暖,婴儿应以母乳为主,母乳中含分泌型免疫蛋白抗体,能增加呼吸道的抵抗力。
  5.经常吃食用菌类能调节免疫功能,如香菇、蘑菇含香菇多糖、蘑菇多糖,可以增强人体抵抗力,减少支气管哮喘的发作。
饮食禁忌
  在日常生活中支气管哮喘病人的饮食方面应做到一忌鱼虾海腥,二忌盐,三忌烟酒等。
  1.禁服鱼虾海腥食物
  2.忌盐
3.戒烟酒哮喘一般是不能治愈的,但是可以通过服用药物并在日常的生活当中避免接触容易引发哮喘的物质而慢慢得到控制。

意见建议:
彭秋榕 治疗师 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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你好,轻度哮喘治疗主要有: 1.按需吸入β2激动剂,效果不佳时口服β2激动剂控释片。 2.口服小剂量控释茶碱。3.每日定时吸入糖皮质激素(200~600μg)。4.夜间哮喘可吸入长效β2激动剂或加用抗胆碱药。中度哮喘治疗主要有: 1.规律吸入β2激动剂,或口服长效β2激动剂,必要时使用持续雾化吸入。2.口服控释茶碱或静脉点滴氨茶碱。3.加用抗胆碱药物吸入。4.每日定时吸入大剂量糖皮质激素(600μg/日)。 .必要时口服糖皮质激素。重度哮喘治疗主要有: 1.持续雾化吸入β2激动剂,加用抗胆碱药物吸入或静脉点滴沙丁胺醇。 2.静脉点滴氨茶碱。 3.静脉用糖皮质激素,病情控制后改为口服,乃至吸入用药。 4.注意维持水电解质平衡。 5.避免严重的酸中毒,pH值
陈丽 普通医生 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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您好,哮喘典型的表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。哮喘症状可在数分钟内发作,经数小时至数天,用支气管扩张药或自行缓解。应急缓解症状的首选药物是吸入β2激动剂。长期抗炎治疗是基础的治疗,首选吸入激素。脱敏疗法也是常用方法。饮食宜清淡,少刺激,不宜过饱、过咸、过甜,忌生冷、、辛辣等刺激性食物,少食异性蛋白类食物,经常吃食用菌类能调节免疫功能。
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罗军 湘南学院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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您好,哮喘可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生,严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等,患者平时应随身携带几种扩张支气管的气雾剂,如β2受体激动剂类。可以采取脱敏治疗。祝您健康!
相关问答

小儿哮喘急性发作时,要在家中调节宝宝的呼吸,将表浅的急促呼吸改为深呼吸,减少生理上的死腔,这样可以提高宝宝的换气能力。如果家中有氨茶碱,可以在家中使用,尤其是要准备好哮喘气雾剂,也叫沙丁胺醇,这样可以减轻哮喘的症状。如果以上方法仍不能缓解儿童的气喘,应立即送往医院,以免有生命危险。
在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

支气管哮喘急性发作处理的方法包括如下几个方面:
1、可以雾化吸入短效的支气管扩张剂,常用的药物有沙丁胺醇、特布他林等。另外,也可以静脉注射糖皮质激素,如:甲泼尼龙等。
2、要明确病因,然后对症下药。如果是因为呼吸道感染导致的哮喘急性发作,需要给予积极的抗感染治疗。
3、要分阶段进行治疗,对于不同的阶段,采取不同的治疗手段。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

哮喘发作时首先应该让患者坐下,呈现半卧状的姿势,这样能很好的缓解患者呼吸困难的现象,如果存在中度哮喘或者是重度哮喘时,可以采取吸氧瓶的方法或者是鼻导管面罩给患者进一步进行身体吸入氧气的方法,缓解症状,患者在身边一定要时刻准备着气喘喷雾剂,当哮喘发作时可以使用喷雾缓解症状,如果病情没有得到缓解,建议及时送往医院进行救治。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

在小儿癫痫急性发作期,急救原则是要中断持续发作状态,同时避免发作期出现的自身或他人损伤。具体如下:
当孩子急性癫痫发作后,要立刻拨打120急救电话,并调整孩子的体位,使其保持在一个侧卧的状态,防止口腔内的分泌物反流,造成窒息。为了防止自身的损害加重,不要束缚正在发作的孩子,避免应激下无意识的力度加大,引起肢体损伤。一般情况下,急性发作时间在3分钟左右,之后会逐渐恢复,但若持续时间超过3分钟,则需运用小儿癫痫急救药物来控制病情,例如咪达唑仑、马卡西平等,由于癫痫发作期口服用药易引起药物呛咳风险,因此可选用咪达唑仑口颊粘膜溶液这类较为方便的剂型,直接通过口颊给药,药效能够中断脑神经异常放电,缓解癫痫发作症状。但需注意的是,通常用于小儿癫痫的急救药物都属于临床处方药,需在医生的指导下规范使用,以免错误用药引起不良反应。

关宇光主任医师外科北京三博脑科医院
擅长:癫痫、儿童癫痫、帕金森、面肌痉挛、三叉神经痛、特发性震颤、梅杰综合征、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、抽动秽语综合征、顽固性疼痛、脑瘫、植物状态促醒等功能神经疾病的诊断与治疗。

重症哮喘患者,可以去医院的呼吸内科就诊,通过痰液检查、肺功能检查、血气分析检查、X线检查以及血常规检查等方法,就能够确诊病情的相关信息,然后根据实际情况对症治疗。由于重症哮喘的治疗时间比较长,因此患者除了严格按照医生的指导坚持用药之外,还要定期去医院做复查,必要的时候通过手术治疗的方法控制病情的不断发展。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

咳嗽,咳痰的表现,这是急性哮喘发作时的主要症状,是由于发生过敏反应而引起咳嗽,早期的咳嗽大多数是刺激性干咳,随着支气管粘膜的水肿,炎性渗出液增多,或者是支气管发生了细菌感染,大量的分泌物形成痰液,在咳嗽的时候排出。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。