腰痛、腿疼、麻木、乏力甚至大小便失禁等。一般单纯腰椎压缩性骨折,不进行手术治疗,需要卧床一到一个半月左右,如果下床后站立五分钟无疼痛,平行移动十分钟后无明显肿胀、畸形时,方可下床进行功能锻炼。若强行下床,可能会造成骨折的移位程度、粉碎程度持续加重甚至碎骨块突入椎管,压迫脊髓或者神经造成严重的神经症状。
腰椎压缩性骨折已经愈合了五年还会出现一些残留问题。
腰椎压缩性骨折已经愈合了五年还会有慢性腰部疼痛,由于腰椎压缩性骨折后很容易恢复到原来的水平,导致腰椎的稳定性降低,患者会出现慢性的慢性重复疼痛,特别是久坐之后疼痛比较严重。腰椎压缩性骨折后可能会导致腰椎的位置变化,容易造成腰椎活动受限。因此腰椎压缩性骨折已经愈合了五年还会有一些问题。
腰椎压缩性骨折如果是以下情况需要进行保守治疗:
第一,椎体压缩程度在1/5~1/3的范围内,腰椎的稳定是比较稳定的,从而可以采用保守治疗。第二,腰椎分为前柱、中柱和后柱,在压缩性骨折出现后,可以采用保守治疗。第三,CT平扫检查未发现椎管中存在明显的骨块性或脱出,通常不会超出椎管体积的1/3,并且没有出现任何的神经损害,可以采取保守治疗。
腰椎压缩性骨折手术后要注意感染,还需要注意休息。
腰椎压缩性骨折术后要注意卧床保护,这样有利于患者的恢复,过早的进行康复治疗,会导致患者的骨折恢复受到一定的限制,严重的还会导致内钉的松动和破裂。其次要注意伤口的清洁和消毒,避免伤口的感染,翻转的过程中要将全身都翻转过来,不要扭转,以免破坏骨头。平时要注意呼吸道,泌尿,预防坠积性肺炎和泌尿系感染,同时还要做好翻转预防压疮。同时要注意锻炼下肢的关节和肌肉,以预防关节的僵直和肌肉的退化。
腰椎压缩性骨折,是由外力和骨质疏松症引起的。
青年人和中年人的腰椎骨折多是由于高处坠落造成的,腰椎受到垂直外力的作用而引起的压缩性骨折。手术还是保守治疗,视压缩程度、脊柱稳定性而定。骨质疏松是由于骨密度和骨质量下降,骨微结构遭到破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病,需及时进行补钙治疗,防止病情进一步加重。
对于腰椎骨折以后,无论是手术还是保守治疗,治疗以后大部分病人都是需要严格卧床休息饱的,因为只有严格卧床休息,才有利于骨折的愈合,下地活动太早,影响骨折愈合,甚至会加重骨折的压缩,不利于骨折的恢复。
对腰椎压缩性骨折病人的护理,需要定期翻身,因为长时间的卧床不翻身,容易引起褥疮的发生,但是翻身的时候要注意整个身体一起翻,不能扭曲身体,这样也会加重骨折压缩,不利于骨折的恢复。