左侧脑出血,50ml,行开颅术,术后1月,查体:生命体征.....

会员85162718 25岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
左侧脑出血,50ml,行开颅术,术后1月,查体:生命体征平稳,心肺无异常,神志清楚,失语,记忆、计算、理解力均下降,右侧:中枢性面舌瘫、肢体肌力0级、偏身痛觉减退、Babinski征阳性,既往高血压,心脏起搏器植入术后,需康复治疗,从康复角度应查找哪些障碍?需申请哪些康复治疗?可以行物理因子治疗吗?
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靳世刚 主治医师 日照市人民医院外科 三级甲等
擅长:脑出血、脑外伤
已帮助用户: 8505
问题分析:根据您的情况来看,属于脑出血导致的严重后遗症,因为语言中枢在左侧,所以出现了失语的情况,这导致右侧肢体偏瘫,
意见建议:您现在主要面临的康复难题在于偏瘫,还有诗语,所以主要在锻炼语言功能,肢体活动,功能康复,
相关问答

脑出血开颅手术之后多久能够苏醒,这个一定要看到具体的情况,如果脑出血手术之前就是一个苏醒的状态,那么开颅手术之后基本上3~4个小时就能够苏醒,最迟不超过三天。但是很多情况下脑出血手术之前就是一种昏迷的状态,手术之后有的时候甚至需要一个月才能够苏醒,并且还需要通过积极的规律药物治疗的方式加速苏醒的时间。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

这种需要看看术后恢复情况来定的。一般不会全部恢复的,是会有一些后遗症。开颅手术的恢复期在三个月左右的时间。根据不同的出血部位和出血量是有所区别的。要到专业的康复理疗科进行康复理疗。同时要进行营养脑细胞和神经的治疗方式,避免劳累熬夜过度紧张。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑出血手术后一般要7-10天才能醒来,具体分析如下:
具体清醒的时间还要要看病人的精神状况,手术之前有没有脑疝,有没有脑出血,还有血肿的部位。因为颅内出血,出血很严重,病人要慢慢苏醒。4个星期后仍没有苏醒,建议进行高压氧。如果持续时间长达六个月以上,病人还没有完全苏醒,需要考虑到植物的存活,需要进行针灸和高压氧的处理。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

如果是一名46岁的男性,由于严重脑出血而接受开颅手术,那么脑出血量非常大,应该超过30毫升。目前,有睡眠障碍。去当地三级甲等公立医院的神经内科门诊,睡眠障碍门诊专科门诊进一步治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般来说,左侧脑出血的影响较大,具体如下:
通常情况下,左侧脑出血影响可能会导致神经系统功能缺失,进而出现右侧肢体偏瘫、活动差、肌张力下降、腱反射减弱或消失、右侧偏身感觉障碍、失语、偏盲等情况。建议患者及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。
在日常生活中,患者要谨遵医嘱,积极配合治疗,保持良好的心态。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

患者进行开颅手术后大约需要一个半月到六个月左右能清醒。术后清醒的时间与患者脑出血的出血量以及出血的部位有关,如果不在脑干等生命中枢位置,清醒的就快。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗