小孩子早上起床就咳嗽可能是风寒感冒、过敏性咳嗽等原因导致的。
1.风寒感冒：风寒感冒主要是指因外感风寒而引起的普通感冒，多在冬季发病，主要表现为恶寒重、发热轻、鼻塞流清涕、打喷嚏、头痛等，小孩子如果晚上受寒，可能会导致早上起床就咳嗽。
2.过敏性咳嗽：过敏性咳嗽是一类与接触过敏原相关的咳嗽，其常见的原因为咳嗽变异性哮喘，是哮喘的一种特殊表现，主要为咳嗽持续或反复发作超过一个月，常伴夜间或清晨发作性咳嗽，痰少，运动后加重，可能会导致小孩子早上起床就咳嗽。
早晨咳嗽厉害考虑是跟咳嗽和呼吸道感染刺激性咳嗽有关系。可能是有细菌感染引起了气管炎造成了咳嗽的表现的，可以做肺部的X线检查，排除外肺部炎症和其他的病变的。
当因为气道、耳道等有感觉神经末梢分布的地方受到物理、化学刺激时，触发咳嗽反射，而剧烈的咳嗽又会触发咳嗽抑制，很多轻中度呈现阵发性，如气管支气管炎、肺炎、支气管哮喘、肺栓塞等。
是因为呼吸系统有感染。在夜间的时候，呼吸系统会分泌炎性的分泌物，也就是痰液，容易积聚在呼吸道内，比如支气管或者肺泡内。在早晨起来之后机体为了排出炎性的物质或者痰液，所以会咳嗽的比较厉害，有利于炎性物质的排出。
肺炎在晚上的时候咳嗽厉害，主要是在患有肺炎期间支气管粘膜腺就会分泌大量的痰液，痰液就会在气管内流动，并且出现刺激而导致咳嗽，晚上睡觉的时候，睡姿可以为左卧位或者平躺，这些姿势有利于痰液的流动，特别是在刚躺下的时候，痰液流动就会产生刺激而出现咳嗽，所以在晚上睡觉的时候，咳嗽明显。咳嗽属于人体的保护性反射，如果呼吸道或者肺部出现炎症，就会产生刺激而出现咳嗽反射。
孩子总是早上起来咳嗽，意是否与过敏因素有一定关系，过敏性的咳嗽多数是早晨咳，运动以后可以加重，冷空气刺激的时候咳嗽容易加重。可以口服抗过敏的药物。另外呼吸道有炎症的时候，夜间分泌物不容易排出，早晨活动以后随着呼吸道纤毛的摆动，呼吸道的分泌物外排，会刺激咳嗽。
