宝宝11个月,接种的卡介苗伤口还没愈合怎么办?

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患者信息:女 0岁 病情描述(发病时间、主要症状等): 宝宝11个月,4个月的时候接种的卡介苗,6个月左右卡介苗接种处流脓,周围摸上去硬硬的,流脓后四五天结痂,洗澡的时候有可以避开,但因为是夏天的原因宝宝特别容易出汗,我就每天给她洗澡,伤口(洗澡时)还是没有特别保持干燥,结的痂就掉,掉了又结,反复一直到现在,到医院医生就说没事,有的宝宝半年才好,宝宝也无疼痛感,就是皮肤有些溃烂状,大概有宝宝的大拇指甲大小,最近这一个星期我都给涂了紫药水 想得到怎样的帮助: 请问宝宝这样的情况我还需要涂抹什么药膏呢?应该注意什么?怎么样才能让伤口愈合的更快一些呢?洗澡的话是否有碍伤口愈合呢? 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 无
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黄清 湖南省中医院外科 三级甲等
擅长:骨科、胃肠道疾病
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病情分析:你好,对于患儿的情况,考虑是由于感染一直没有好转造成的
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卡介苗一般在新生儿出生当日接种。如有困难未及时接种者,应于产后三个月内接种,超过三个月未接种应先做结核菌素试验,确诊未感染结核才可接种卡介苗。出生时接种过卡介苗的新生儿,三个月后应到当地结核病防治所去检查卡介苗是否接种成功,即使能看到卡疤,建议还是以结核菌素实验结果为判断依据。如果结核菌素实验阴性代表接种不成功,还需重新接种卡介苗。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

如果结核菌素实验阴性代表接种不成功,还需重新接种卡介苗。卡介苗在新生儿出生当日接种。如有困难未及时接种者,应于产后三个月内接种,超过三个月未接种应先做结核菌素试验,确诊未感染结核才可接种卡介苗。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

接种卡介苗以后3到4个周就有可能形成局部的硬结、脓肿甚至破溃,这是一种正常的现象。破溃以后对身体没有太大的影响,常规的进行碘伏消毒处理就可以了,但是尽可能避免沾水,避免发生感染。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

宝宝接种卡介苗红肿以后,是因为卡介苗的特殊性质以及孩子个体差异所决定,一部分孩子会在注射卡介苗以后出现红肿反应,也是比较常见的现象。建议给孩子每日用碘伏消毒2-3次,化脓处避免沾水,以免感染。一般3-5天左右患处即可结痂。但如果孩子局部红肿后出现寒颤、发热等不适症状,就需要带孩子及时到儿童专科医院或者综合医院的儿科就诊,医生给孩子详细检查后再对症治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

对于卡介苗注射过量,有的时候妈妈忘记宝宝已经注射过路,就又给宝宝注射路一次。但是由于卡介苗属于减毒疫苗,她能够诱发机体产生抗体,但是过量注射可能使机体产生抗原并繁殖导致新生儿感染结核,卡介疫苗是可以起到预防感染肺结核的可能性。过两周岁的话,对孩子的身体健康是没有太大影响的。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

卡介苗脓包破,属于正常现象。不可以用酒精或者碘伏进行局部消毒处理,否则容易使卡介苗接种失败。卡介苗接种后的正常反应为大约在接种后2-3周,出现硬结之后硬结软化,形成脓包或者脓肿,之后脓肿穿破皮肤形成浅溃疡,然后溃疡结痂,待痂皮脱落后可以留下永久性的瘢痕。疫苗接种成功与否要在接种后3个月进行结核菌素试验。如果结核菌素试验为阳性,则说明接种成功,如果为阴性,则需要重新进行接种。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。