髌骨骨折

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髌骨骨折我三天前不小心滑倒摔倒了右膝盖、照片说髌骨骨折,第二天打了石膏和输液,今天准备手术、可是我昨晚上感觉腿能动、今天也可以走了、就是用手使劲按压膝盖还有一点痛、请问我还需要手术吗?
医生回答共9条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘明 医师 定西县第二人民医院外科 三级乙等
擅长:胃溃疡性穿孔
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指导意见:你好,从你的病情描述来看,你可以活动主要是石膏固定,消炎治疗的。建议你做手术治疗,因为髌骨处理不好会引起创伤性关节炎,以后会影响功能。
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刘香玲 副主任医师 河北省河间市中医院外科 二级甲等
擅长:外科、尤其擅长骨折、
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指导意见:你好,如果骨折没有移位可以石膏固定治疗。
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刘伟强 医师 诸城中医医院外科 二级甲等
擅长:消化道出血,淋巴结炎,肝破裂,腹部创伤,肠扭转,疝...
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指导意见:你好,您的病情我已经了解。我建议您将您的片子发过来我看看,根据片子分析 希望我的建议您能采纳,祝愿您健康。
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陈亚芹 护师 枣庄矿务局滕南医院外科 二级甲等
擅长:痔疮饮食护理,术后护理
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指导意见:你好如果确实是膑骨骨折的话不手术的话很难完全康复的,还一点就是看你骨折的程度类型选择是否必须手术。
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魏树军 朝阳县第四人民医院外科 二级乙等
擅长:腰椎间盘突出
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指导意见: 你好, 治疗髌骨骨折是为了尽快恢复髌骨正常传导股四头肌和维持膝关节稳定性等功能。因此,在发生髌骨骨折后,需检查和分析骨折的程度和类型,以决定是否需要进行手术治疗。   髌骨骨折可分为无移位的髌骨骨折,约占20%,和有移位的髌骨骨折,约占80%。若骨折无移位,关节面无严重破坏,内外侧支持带无撕裂,可采用非手术治疗。具体地说骨片分离要少于3-4毫米,关节面不平滑少于2-3毫米。保守治疗的方法,主要是抽出关节积血,包扎。用长腿石膏托或超关节夹板,将患侧的膝关节固定在伸直位4周左右,在此期间要加强对股四头肌的收缩练习,也可采用抱膝环、髌骨钳等外固定装置进行治疗。   骨片明显分离,或关节面不整齐的有移位的髌骨骨折,则应采用手术治疗,否则必然导致严重的创伤性关节炎,或关节内发生粘连,妨碍关节活动。成功的手术能获得良好的复位,牢固的内固定,骨折愈合快,关节活动早,功能恢复好。
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于海虹 护师 朝阳县第三人民医院妇产科 一级甲等
擅长:霉菌性阴道炎,人流,盆腔炎
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指导意见:您好。你这种情况必须根据拍片检查的结果才能知道具体说不手术。如果主治医生说必须手术,有手术的必要,一定要听他们的。一定要配合治疗。祝您健康。
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何光进 主治医师 麻城市黄土岗中心卫生院外科 一级
擅长:踝关节扭伤,髌骨骨折,鼻骨骨折,骨质疏松,尺桡骨干...
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指导意见:膑骨骨折是否需要手术治疗,关键是看骨折后对位对线的情况,断端有没有分离,你的情况如果断端有分离就是需要手术治疗的,并不是根据你自己感觉痛与不痛确定是否需要手术。
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汪超 医师 眉山仁德医院外科
擅长:骨折,骨质增生,颈椎病
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指导意见:您好,髌骨骨折后不会影响你负重的。如果骨折断端塌陷,关节面不平整,分离移位大于1cm 就需要手术。如果没有这些就可以保守治疗。
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李刚 医师 枣庄泉兴矿业公司医院外科
擅长:男性更年期综合症,前列腺增生,疝气
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指导意见:你好,这种情况需要看你拍片骨折情况了,如果单纯骨裂可以保守治疗不必手术但是如果是粉碎性骨折即使你现在症状减轻仍需要手术治疗的。
相关问答

髌骨骨折后要注意多喝骨汤、排骨汤、鸡汤、鱼汤等,还有多吃鸡蛋、牛奶、豆制品、苹果、香蕉、火龙果、猕猴桃等,这些食物都含有丰富的蛋白质。
髌骨骨折多由直接暴力或间接暴力所造成,患者一般会出现局部疼痛、肿胀、关节不能自主伸直等症状,常有皮下瘀斑及膝部皮肤擦伤,根据受伤史、临床表现和X线检查可作出诊断。
建议患者在恢复期间注意休息,避免进行剧烈运动。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

如果存在髌骨骨折,可以采用手术治疗、康复训练等方法快速弯腿。
在髌骨骨折的早期,可以通过手术来进行治疗。首先要做好外科手术,然后进行康复训练,主要是为了加强股四头肌的功能。此外,可以采取抬脚的方法,但要注意不能太大,要循序渐进以及持之以恒。第一次弯曲的时候比较难,一般要一到两次,逐渐加大,不要着急,弯曲的过程中可以借助辅具,同时要有一个支架,避免再次骨折。

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髌骨骨折根据所需要的时间和途径来做功能锻炼,预后是比较良好的。
患者出现髌骨骨折的情况,需要及时进行治疗,一般在经过一段时间后,就能够恢复正常生活了。如骨折程度尤甚,后期还可局部影响膝关节。所以对于这种患者来讲在他们出现症状之后就应该马上去看医生,然后根据自己的实际病情选择合适的治疗方案和方法来处理。基本可以说,95%以上患者预后较好。

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髌骨骨折能不能泡脚,需要根据实际情况进行相应处理。
髌骨断裂,如果没有明显的伤痕,可以用热水浸泡。这种方法不会导致骨折,可以服用一些具有活血化瘀作用的中药,比如藏红花等。其次是髌骨断裂,要做好X片检查,确定是否存在明显的阶梯状的不平坦。局部位置有明显的阶梯,或有严重的脱位,必须进行外科复位。如果没有明显的髌骨断裂,可以采用石膏内钉保守疗法。

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对于髌骨骨折的病人,在康复过程中可以进行以下的运动:
1、术后初期:有必要进行等长度的股四头肌运动。这时,骨折位置已被完全复位并固定,病人可以自行收缩股四头肌,加快血液循环,从而加快骨折的愈合。这时候病人可以将双手放在大腿上,逐渐感受到腿部肌肉的僵硬,再慢慢的放松。
2、在去掉外固定后:病人可以进行膝关节的主动运动。建议病人在这个时候进行直腿抬高。经过一段时间的训练,可以积极地弯曲并使的膝盖伸直。当病人能够下地负重运动后,可以慢慢的进行这一方面的屈曲,即下蹲。

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在临床上,髌骨骨折不管是通过保守疗法或外科疗法,都要在符合临床痊愈条件之后,再进行功能性运动,通常三个月之后,病人就可以进行功能性运动了。
如果不符合治疗条件,早期进行功能性训练,很容易出现二次骨折。此外,骨折后的复原力也不同,需要定时去医院做检查,以便进行功能训练。但是,正常情况下,三个月之后是不能进行功能训练的。

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