晚上胃痛厉害的原因较多，需根据具体情况进行判断，具体如下：
晚上胃痛厉害可能是因为胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病导致。建议患者出现这一症状时，及时就医，查明病因后对症治疗，以免病情加重。
治疗期间，患者应当注意健康饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，少吃生冷、辛辣、油腻、刺激的食物，戒烟戒酒，多休息，定期到医院复查。
胃痛胃胀口苦口干鼻子痛与胃炎有关，多与进食不当或者是受凉等因素有关，首先要了解疾病的性质。不要吃辛辣及生冷的食物，可以服用奥美拉唑，胶体果胶铋。避免饮酒，还要养成良好的饮食习惯。
一般情况下，胃炎吃1-2周左右的药能好，具体分析如下：
胃炎主要有浅表性胃炎和萎缩性胃炎，需要及时在医生的指导下使用药物进行治疗，如西沙必利片、艾司奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等，基本1-2周左右就可以好。在日常生活中，患者需要养成良好的生活习惯，保持饮食清淡，少吃辛辣刺激性食物。同时还可以进行体育锻炼，如慢跑、跳操等。
一般情况下，患有胃炎具体的用药时间应该根据患者的病情来决定。
如果是急性胃炎，可能要吃一周的药。但是如果对于病情比较严重的患者可能吃的时间会更长一些。而对于慢性胃炎的患者来说，可能大概需要一个月的时间。但是如果对病情比较严重的患者，可能需要更长的时间。具体的治疗时间应该在医生指导下选择，患者要定期到医院复查，明确病情。
一般情况下，吃了凉的胃痛的厉害可以吃胃康灵胶囊、香砂养胃丸等药，具体内容如下：
1.胃康灵胶囊：如果患者吃了凉的胃痛的厉害，可以遵医嘱使用胃康灵胶囊，以保护胃肠道黏膜，并促进其修复、愈合，还能缓解患者胃痛的症状。
2.香砂养胃丸：如果患者在吃了凉的后感觉胃痛的厉害，患者可以在医生指导下吃香砂养胃丸，来温胃散寒、理气止痛，以改善不适症状。
口苦与胆汁代谢失常有关，多见于急慢性肝炎、胆囊炎、胆结石，甚至肝胆肿瘤的病人。可以口服维生素C片缓解症状，平时要注意口腔卫生，清除口腔疾病；其次要戒烟戒酒，饮食清淡，避免吃生冷刺激及不易消化的食物。
