患者:男,54岁,疾病:多发性骨髓瘤并发

会员84706454 54岁 已回复
患者:男,54岁,疾病:多发性骨髓瘤并发患者:男,54岁,疾病:多发性骨髓瘤并发症有急性肾衰竭,高钾血症等。每天滴注舒肝宁、康艾、碳酸氢钠、脂溶性维生素注射液等(总滴注量有2000ml/天以上),现在出现了严重的全身水肿(包括生殖器官),尿量是1600ml/天,并且刚吃完马法兰一个疗程,已经打了16支人血白蛋白了,每天两支,现在白蛋白是32,那现在是继续打人血白蛋白适合呢?还是做透析适合呢?并且现在出现的水肿是否与所打的药物有关?谢谢
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王茂生 主任医师 廊坊市中医医院中医科 三级甲等
擅长:白血病,再生障碍性贫血,紫癜,多发性骨髓瘤,淋巴瘤...
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病例分析:多发性骨髓瘤常见的并发症就是肾功能衰竭,上述水肿就是这个原因引起的
意见建议:这种情况不适合透析,白蛋白还应该用。多发性骨髓瘤治疗好转后肾功有可能好转
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王晋军 医师 山西省吕梁市柳林县柳林镇卫生院内科 一级
擅长:内科疾病肾病、各种肾炎,高血压、胃炎、胃溃疡、
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指导意见:现在的情况就是多发性骨髓瘤并发有急性肾衰,如果是引起更严重的高钾血症,应该是需要血液透析治疗,如果全身水肿明显,认为有低蛋白血症,需要继续输白蛋白的,水肿与打的药物
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吴斌 主任医师 内科
擅长:擅长诊治各种疑难肾病、肾炎,慢性肾功能不全、糖尿病...
问题分析:治疗造成肾衰竭的原因如血液供应不足或有失血情况时,就会给予患者补充失去的体液及水分;若是有感染时则针对感染做进一步的治疗。
意见建议:具体肾衰竭怎么能治好,可咨询当地医疗机构。并及时就医,祝早日康复
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张宁 医师 涞水县中医院内科
擅长:面神经炎,晕厥,脑血管病,糖尿病性周围神经病,腔隙...
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指导意见:你好,是需要综合治疗的,建议遵从主管大夫意见,对您的病情做出一定评估,合理治疗
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王军辉 石家庄市长安区医院中医科
擅长:高血压、心血管疾病中医治疗
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指导意见:如果不影响进食,能通过食物增加营养的,白蛋白可以停一段,观察再用。透析遵医嘱,水肿跟药物没有直接关系。
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相关问答

多发性骨髓瘤晚期是有可能会猝死的,多发性骨髓瘤的患者由于癌细胞分泌的一些癌性免疫球蛋白,有可能会在患者的心脏内壁沉积,进而引发患者发生心脏的淀粉样变性,而一旦患者出现心脏淀粉样变性,随时都有可能引起心脏的功能,突发性的衰竭进而导致患者发生猝死。

王相华主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。

多发性骨髓瘤是由于骨髓浆细胞异常增生伴有单克隆免疫球蛋白或轻链M蛋白过度生成,临床上主要表现为多发性溶骨性损害、高钙血症、贫血、肾脏损害。由于正常免疫球蛋白的生成受抑,因此容易出现各种细菌性感染。先做一下骨髓穿刺和活检的检查,及时使用免疫抑制剂进一步的对症处理。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

多发性骨髓瘤是恶性肿瘤的一种,现在发病原因很不十分清楚,没有特效的治疗办法。完全治好的可能性不大。但是可以减轻症状,控制疾病的发展,延长生命的。可以做血常规检查,骨髓穿刺检查。分型对症化学药物治疗。平常要多注意调养,多休息,多喝热水,进食营养丰富的易消化饮食。

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擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。

多发性骨髓瘤死前征兆:骨痛、骨骼变形和病理骨折;贫血和出血,晚期可出现血小板减少,引起出血症状。皮肤黏膜出血较多见,严重者可见内脏及颅内出血;肝、脾、淋巴结和肾脏病变;.肾功能损害。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

多发性骨髓瘤的病人能活多久,这个问题比较难以回答。如果多发性骨髓瘤的病人不经过任何治疗,可能在几个月到1年内就会死亡,随着化疗药物的改进,新的化疗药物的研发,治疗方法的改善。多发性骨髓瘤病人的生存期已经大大提高,目前已有60%左右的病人已经达到了6年。骨髓瘤的病人目前总的生存期在60个月左右,这也不一定,因人而异,由于骨髓瘤有好多种类型,不同的亚型和恶性程度也有所不同,所以生存期也有所不同。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

多发性骨髓瘤患者是会有发热症状的,多发性骨髓瘤属于浆细胞骨髓瘤和浆细胞瘤,它的恶性程度还是比较高的。从临床表现来说,多发性骨髓瘤常伴有多发性溶骨性损害、高钙血症、贫血、肾脏损害。由于正常免疫球蛋白的生成受抑,因此容易出现各种细菌性感染。建议还是积极接受检查治疗。

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