关于MRI对早期股骨头缺血性坏死的诊断意义的问题

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关于MRI对早期股骨头缺血性坏死的诊断意义的问题
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黄清 湖南省中医院外科 三级甲等
擅长:骨科、胃肠道疾病
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病情分析:你好,对于MRI可以检查出来股骨头周围的血流循环情况,对于病情的诊断有指导意义
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衣玉品 医师 威县固献乡卫生院中医科
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮
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指导意见:你好,MRI对早期股骨头缺血性坏死对于MRI可以检查出来股骨头周围的血流循环情况,对于病情的诊断有指导意义
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早期股骨头缺血性坏死有以下表现:
早期股骨头缺血坏死可以出现髋部的疼痛、酸胀、轻度活动受限的表现,特别是腹股沟区域会有酸痛不适感,但症状可以不典型。因此患者需要借助影像学检查的方式进一步判断,如X光、CT、核磁共振等。出现股骨头缺血性坏死患者要积极的进行治疗干预,防止病症逐步加重。患者可以选择口服改善微循环的药物,或者是中成药物等,也可以配合物理治疗,如针灸、推拿、低频脉冲磁疗、直线红外偏振光、干扰电超声等方式,均有助于改善局部的微循环,调节骨代谢,防止股骨头缺血性坏死加重。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头缺血性坏死的分期标准是中医的分期标准。我国对股骨头缺血性坏死的分级还没有一个统一的分级标准,以中医为主。
1、早期坏死:病程在3~6个月内,早期发现、治疗费用低,可治愈。
2、第二阶段坏死:出现明显的骨性损伤,出现囊性或凹陷,这是保护性反应和自我修复的征兆,如果积极干预,及时治疗,还有扭转的机会。
3、第三阶段坏死:主要表现为功能障碍,关节间隙狭窄,融合。经积极的治疗,90%以上的病人可以在不进行外科手术的情况下保住髋关节。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头缺血性坏死的患者会出现疼痛、功能障碍、下肢短缩畸形等症状。
1、疼痛:大部分病人以髋关节和膝关节疼痛为特征,有明显的活动和休息都会受到影响。
2、功能障碍:患者的日常生活和工作受到影响,会出现行走困难、不能脱掉鞋子、不能走路、抬腿等症状,严重的会影响生活和生活。股骨头缺血性坏死对患者的身体损害性是比较大的。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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股骨头缺血性坏死的诊断方法有X光检查、临床表现、病史等。
1、X光检查:用X光检查骨盆的平片,观察骨盆的平衡,有没有倾斜的骨盆,以及两边的不对称。
2、临床表现:有没有髋关节、膝关节疼痛、活动能力受到限制等。
3、病史。
4、核磁共振:会发现早期有关节软骨面下新月型改变,以及小的囊变。综合上述因素,可以对股骨头缺血性坏死进行早期诊断。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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饮酒可以引起股骨头缺血性坏死。酒精会导致体内的脂肪代谢出现异常,并且会在股骨头的血液中形成脂质斑块,导致供血动脉变得狭窄和僵硬,从而导致股骨头的血液循环受阻,最后导致股骨头出现缺血性坏死。酒精能扩张血管,加速血液流动,从而损害血管的内壁,从而形成斑块和血小板,从而引起血管的狭窄,从而降低血液的供血。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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对于早期的股骨头坏死,一般认为还是可以通过辅助检查,比如磁共振或者拍普通的x线光片,就可以明确诊断,明确诊断以后还是需要进行治疗的,一般的治疗办法还是可以改善症状的,股骨头坏死一个基本的症状是关节疼痛,通常最早会出现髋关节或膝关节疼痛、酸胀不适等。建议及时去医院治疗,避免塌陷,病情反复复发,不再疼痛,恢复活动功能。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术