通常情况下，怀孕42天，b超显示宫内无回声，可能是宫内小囊，即早期孕囊引起的。具体内容如下：
在没有出血或者是腹疼的情况下，一周后再次复查，做子宫附件彩超。宫腔内无回声明显增大并且看到卵黄囊及胚芽回声，这时可以确定是宫内早孕。
注意要多吃蛋白质、维生素、铁含量丰富的食物，如瘦肉，鱼肉、菠菜、海带，不仅能促进体能恢复，补充营养还可促进造血。
怀孕42天b超宫内无回声的原因如下：
正常的情况下怀孕42天时进行B超检查能够在宫腔内看到孕囊以及心血管搏动，如果B超显示宫内无回声，则不排除由于孕妇的月经周期比较长，受孕时间短尚未到发育到孕囊形成的程度，无回声主要考虑宫内小囊。在没有其他症状的情况下，例如腹痛、出血等，建议在一周或两周后再次复查，进行附件彩超检查。
正常女性在停经42天B超时会发现卵黄囊，也有人会看到胎芽和胎心。如果没有回音，说明是因为排卵时间比较迟，B超检查不出来。
如果是来例假不正常，建议孕妇在一星期后做HCG检查，如果检查结果发现HCG值出现倍增的情况，建议做B超检查。如果胎儿有胎心或者HCG倍增的话，说明胎儿的生长情况并不理想，也有可能是胎儿发生了流产。
胎儿肠管回声增强不会自然消失，导致胎儿的肠道回声强发生的原因有很多，有可能是因为胎儿的染色体发生了异常导致的，也有可能是胎儿在宫内受到了感染，胎儿的肠管纤维化，以及胎儿喝过有血的羊水引起的，其实除了肠管纤维化原因引起的肠管回声强对胎儿的健康有影响以外，其别的因素对于胎儿是没影响的。
胎儿肠管回声增强多是胎粪滞留或产气引起的，也有可能是宝宝消化道畸形或者染色体异常导致的。如果唐氏筛查检查低风险一般问题不大，可以定期复查看看。如果不放心可去医院进一步做羊水穿刺检查排除胎儿畸形。
确定怀孕但宫内无回声的原因如下：
如果临床通过血HCG检查确定了宫内怀孕，没有看到妊娠囊先不要紧张，可以根据停经天数，然后再来了解通过B超检查是否能看到妊娠囊。在临床上建议要排除宫外孕的可能性。可以抽血检查血HCG，如果隔一天血HCG没有翻倍上升，只是上升一点点，在临床上宫外孕的可能性就非常大，建议住院进一步检查。
