孩子说话晚甚至不会说话首先与遗传因素有关系，遗传基因决定了孩子说话的早晚。其次孩子缺乏相对好的语言环境，孩子接触的言语交流比较少或者缺乏言语交流。由于这样的环境影响，造成了孩子说话的晚，甚至不会说话。再次，由于某些神经系统疾病，比如脑炎、脑瘫、外伤等造成的孩子语言中枢的功能障碍。造成孩子说话困难或者不会说话。
宝宝在三四个月的时候就开始咿呀学语，一般到七八个月的时候可以喊出单独的字，比如水，饿等。18个月左右的时候可以简单的说几个字的句子，到两周岁的时候语言能力发育就比较完善了，说话就比较流利了。
宝宝19个月还不会说话有可能是因为听力障碍引起的，另外也有可能是儿童自闭症的可能，除不会说话外，多与人没有眼神或手势的交流，同时存在刻板行为、兴趣狭隘等表现，也有可能是因为语言发育迟缓导致的。
有一种疾病专门叫做语言发育障碍，可能孩子就属于这种，智力所有的问题都表现为正常。就是无法用言语来表达自己。这个疾病也是可以使用药物来治疗的，通常会采用兴奋剂，来刺激语言功能，具体需要到专科精神病医院或三甲医院的精神科就诊。
孩子已经两周岁多了，只会叫爸妈，这语言能力确实落后于同龄孩子，因为同龄的孩子在两到三岁，是语言的爆炸期，会说很多字了，也会主动跟着学，孩子不排除是语言发育迟缓的问题。建议家长及时带孩子检查一下，因为孩子智力声带都是没有问题的，但是语言却落后于同龄的孩子，这个可能是语言发育迟缓的问题。
孩子一周岁左右的时候会喊爸，妈，到两周岁左右可以说出带有三到五个字简单的句子。如果孩子28个月还不会说话，首先要排除是否有先天障碍或者是后天原因致哑，需要及时带孩子到医院完善相应检查，查明原因，及时对症治疗，避免错过治疗时期。
