我这是多动症还是抽动症,严重吗,是不是可以治疗的

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患者信息:男 16岁 病情描述(发病时间、主要症状等): 我身体四肢经常觉得不舒服,想肌肉蹦一下,就是抽一下主动的,不抽就浑身不自在,脖子特别明显,几秒钟不妞就不舒服(妞,就用点力是脖子,快速向左边偏一下,眼睛要使劲眨,眨得很快,但是我在控制,比原来好点了,就是现在脖子和四肢严重了,坐在板凳上,觉得怎么样都不舒服,把屁股肌肉绷紧就舒服多了,但是脚就想动,不动就不舒服,背也想动,浑身难受,谁在床上四肢,就不怎么动了,觉得很舒服,脚趾头就爱动,想翻身 想得到怎样的帮助: 我想知道是什么病,怎么治疗,怎么治疗号,治疗要多少钱 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 小时候在乡下,就没这毛病,4岁到了父母城里,6岁.7就开始了眨眼睛,四肢是在我15岁的时候开始的,小时候吃过治疗这个的药,应该是神经药,吃了想睡觉,人没什么精神
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熊英 湘雅二医院中医科 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,抽动症,又称抽动——秽语综合征,是一种以多发性不自主的抽动,语言或行为障碍为特征的综合征.本症通常在3至15岁间发病,男性较女性多,比例为(3-4): 1。
专家表示,儿童抽动症表现为短暂、快速、突然、程度不同的不随意运动,开始为频繁的眨眼、挤眉、吸鼻、噘嘴。张口、伸舌、点头等。随着病情进展,抽动逐渐多样化,轮替出现如耸肩、扭颈、摇头、踢腿、甩手或四肢抽动等,常在情绪紧张或焦虑时症状更明显,入睡后症状消失。发声抽动常有多种,具有爆发性反复发声,清噪子和呼噜声,个别音节,字句不清,重音不当或不断口出秽语,性格多急躁、任性和易怒。常伴有上课注意力不集中或成绩下降。严重时动作和发音影响学习和课堂秩序,抽动症症状呈波动性、进行性、慢性等过程。
早期症状
急性单纯性
  抽动症开始的症状大多数为简单性、不随意性的运动抽动,极少数为单纯发声抽动。常见的眼、面部抽动表现为眨眼、挤眉、翻眼、咬唇、张口、点头、摇头、伸脖、耸肩等。少数单纯发声抽动表现为反复咳嗽、清嗓子、发出哼声。症状可在数周或数月内波动及转移部位。多在12岁前发病,最多见的是眨眼。症状持续2周~1年即可自然消失。体格检查包括神经系统检查,通常无异常发现。
慢性单纯性
  15岁以前发病者多,成人少见。表现为一组或两组肌肉抽动,无过多的变化。持续时间很长,可终身存在。
亚急性或持续性
  可见于儿童期、青春期。单纯性者,一组或两组肌肉抽动持续1年以上,至青春期自然消失。多发性抽动有发声者,至青春期症状是否消失不一定,此要与多发性抽动-秽语综合征(Tourette综合征)相鉴别。
多发性抽动
多发性抽动-秽语综合征以上分型并不完全,特别是第3型和第4型之间有些混乱。因此此处仍将“多发性抽动-秽语综合征”单独予以讨论。
西医、中医都开展了针对抽动症的治疗,传统治疗以精神类药物﹑中药药物为主。精神类药物虽能暂时控制症状,但副作用相当大,如食欲减退﹑失眠﹑头痛﹑腹痛等,长期服用还易产生药物依赖,影响儿童正常发育,形成长不高﹑记忆障碍﹑人格改变和精神综合症;中药虽相对安全,但疗效仍不确切,常以补药为主,容易导致儿童过早性发育。因此,多年来人们一直在寻找一种安全﹑有效的治疗手段。
  1、西医:目前西医治疗本病均为控制症状,进行病因治疗的尚无报道。神经阻滞多巴胺受体,从而控制抽搐等症状,其中最常用的药物是氟哌啶醇、泰必利。但其相应副作用较明显,如锥体外系不良反应、动作缓慢、肌张力增强、张口困难等,严重者可影响继续治疗,同时服用安坦可减少副作用。吩噻嗪类药物如奋乃静疗效亦可,有人认为症状控制及病情稳定方面不如前两药。抑制多巴胺合成及消耗多巴胺作用的药物四苯嗪在部分病人亦有较好效果,但副作用也很明显。
  总之,西药作用于神经递质及受体,控制症状较快,因药理作用无选择性,在控制症状的同时亦有明显控制正常肌群的副作用。部分病人因副作用突出或无法抵消,只好中断治疗,影响了本病的治疗和预后。目前除了药物治疗抽动症外还有物理治疗的方法,一种是经颅微电流刺激疗法,另一种是经颅磁电刺激术(TMES),这种方法是通过安装分离型脑起搏器来完成的,它是通过磁场和微电流刺激大脑,能够直接调节大脑分泌一系列有助于改善多动症和抽动症症状的神经递质和激素,如内啡肽、已酰胆碱,这些激素参与调节人体多项生理和心理活动,能够全面改善多动和抽动症患儿情绪不稳、易激惹、活动过度等表现。
  总之,中医治疗要充分发挥整体优势,通过调整阴阳,增强体质,标本兼治,减少复发,给孩子一个健康快乐的明天。儿科抽动症门诊专家从中医辩证及整体观的原则对抽动症进行病因及症型的分析,经过长期的探索及临床实践,得出了一套治疗抽动最适合的方法。通过运用中药治疗结合四维综合疗法,同时给予心理支持等综合治疗,达到治愈的效果。
治疗方法
抽动症托管治疗
  每逢暑期来临,许多家长都会为孩子谁来看管而伤透脑筋,尤其是多动抽动症孩子,独自留在家中无人看管,不仅会加重孩子的病情;同时,还存在较大的安全隐患。
  抽动症托管治疗是根据儿童心理意识与行为发育特征,及抽动症治疗的整体技术品质要求而将“门诊治疗、住院治疗、家庭治疗”三方完美结合起来,以国家医疗质量管理委员会论证的绿色诊疗技术为信托,使抽动症患儿在院内通过一站式治疗定性后,再回家巩固到自然康复的一种复合型特色诊疗服务模式。
行为疗法治疗抽动症
  用行为疗法的习惯颠倒训练法对控制抽动是有效的。习惯颠倒训练是利用对抗反应来阻止抽动。例如,对于抽动累及前臂伸肌的患者,每次当他意识到要发作抽动时,训练他收缩相应肌肉,这种操作是通过有意识的训练来防止和阻断抽动,从10例一组的研究看,结果抽动的频度减少93%。由于病例较少,其结果仅供参考。行为疗法对抽动-秽语综合征既是有效的治疗方法,又无药物的副作用,可作为辅助治疗方法配合应用。
按摩法治疗抽动症
治疗方法:用双手拇指指腹按揉双侧内关、神门、灵道、风池、太阳、率谷各1分钟;推小天心,清心经、肝经各300次,分推坎宫10次。用上法治疗21次,睡眠恢复正常。症状好转,继续治疗10次,基本恢复正常。3例随访4个月,无复发。
赵国华 医师 河北省邢台市界屯村卫生所内科 一级丙等
擅长:食物中毒,药物中毒,重金属中毒
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指导意见:多动症的儿童可多吃鱼。鱼类脂肪中含有大量不饱和脂肪酸,对脑细胞的发育有重要的作用,还可以改善脑功能,提高记忆力、判断力。
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刘国东 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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您好,多动症是儿童期常见的行为问题。本症有两大主要症状,即注意障碍和活动过度,可伴有行为冲动和学习困难。原因可能是脑神经递质数量不足、遗传因素等。可以采取中药治疗,效果比西药好。也可以进行运动治疗、感觉的综合治疗等。
相关问答

抽动症和多动症没有可比性,如果确诊是抽动症尽快的积极治疗,药物治疗的同时配合家长对孩子的心理辅导以免有心理发育障碍。因为需要长期的治疗过程,所以选药方面选择中成药,对孩子的生长发育不会有影响,可以到抽动网上了解一些相关的知识,有助于孩子的治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

多动症合并抽动症父母应该花更多的时间陪伴孩子,给他们更多的爱。别大喊大叫打他们。这只会加重孩子们的心理阴影,使他们更加抑郁自卑。在照顾孩子的过程中,父母需要细心和耐心。同时,要为孩子们营造温馨和谐的家庭氛围,确保疾病尽快得到改善。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

在儿童时期出现了身体不适,应当引起高度的重视,如果不能判断引起症状的原因,去医院进行全面检查。对于小儿多动症的治疗并不是单纯的药物治疗,而是包括了心理治疗,家庭治疗,行为治疗,饮食治疗,中医治疗和西医治疗等。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

传统的中医方法治疗抽动症和多动症效果是不好的。它可以成为我们辅助治疗方法,但不是主要的治疗途径,目前没有大量的证据来表明它治疗是有效的,在临床上经常会看到很多孩子在找医生治疗前,都接受过中药的治疗方法,都服用过大量的中药甚至做过长时间的针灸推拿和按摩这些可能都没坏处,但是也很难见到它有决定意义的治疗效果。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

抽动症和多动症的鉴别较容易。抽动症有运动性抽动的症状,如眨眼睛、耸肩膀、摇头,甚至发声性抽动。多动症不会出现这些症状,常表现为注意力的障碍、缺陷,小动作多,无目的动作多,甚至出现冲动、任性等症状。但两种疾病容易共患,如果患儿两种症状同时出现,要及早干预,治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

儿童多动症抽动症的治疗要从以上几个方面入手:
1、如果有必要,可以通过哌甲酯、托莫西汀等药物来控制病情。抽动症分为药物和精神疗法,主要是针对短期抽动障碍或轻度的慢性抽动障碍。
2、如果是重度的慢性抽动障碍或抽动秽语综合征,会对患者的日常生活和学习造成一定的影响,可以给予硫必利、氟哌啶醇、可乐定等,心理治疗为辅。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。