无法判断哪个更严重。甲亢是可以治愈的，但是比较容易复发，甲减一般都是终身性的，但是治疗比甲亢简单，只要服用相关药物替代治疗就可以了，甲功正常后都是一样的。
甲亢甲减是两个截然相反的疾病。甲亢是甲状腺激素分泌过多，导致代谢亢进的一些表现，需要用抗甲状腺药物治疗，甲减是甲状腺激素分泌不足，导致机体代谢减退，故甲亢更严重些。
甲亢病（甲状腺功能亢进）是一种常见的内分泌疾病，它是由多种病因引起的甲状腺激素分泌过多所致的临床综合征。它是以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要，表现的一组疾病的总称。甲状腺功能减退（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。无论是甲亢还是甲减都会影响机体代谢，进而影响各系统功能紊乱。
甲亢及甲减不是传染病，与夫妻性生活没有关系。甲状腺机能亢进和甲状腺机能减退是常见的代谢性疾病，主要是由于甲状腺激素分泌异常引起的。甲亢及甲减均是慢性病，短期治疗效果多不明显，需要较长时间的治疗和恢复过程。
甲减患者服用优甲乐后会出现甲亢，这是因为服用了过量的药物，可以采用以下方法进行治疗：
1.如果出现了甲亢的情况，患者需要停用一周的时间，检查甲功是否在正常范围内。如果有甲减的情况，可以再次服用左甲状腺素片。
2.轻度甲亢患者可以适当降低左甲状腺素的用量，并定期进行甲功检查，根据需要调整药物的用量。平时要多吃一些清淡的东西，不能吃太多的辛辣和油炸的东西，要有一个好的心态，保持足够的锻炼和充足的睡眠。
服用甲亢药物变甲减了多久能好，需要根据甲减的严重情况，如果没有特别严重的症状，那么服用抗甲状腺药的时间应该在半个月到一个月左右。如果有明确的甲减症状，可以暂时停止服用抗甲状腺药物，通常1-2个月后，这种药物性甲减就会痊愈。药物性甲减是短暂的，不会形成永久性的甲减，可以通过减药或停药来缓解，但是甲减好了以后还要进行抗甲状腺治疗，否则会出现反复发作的情况。
