通常情况下，四个月宝宝有急性支气管炎，发烧38度可以使用药物、物理方法来治疗。具体分析如下：
急性支气管炎是一种自限性的下呼吸道类疾病，通常由生物、物理、化学刺激等致病因素引起。如果四个月的宝宝患有急性支气管炎，现发热38摄氏度，可以使用药物来治疗，比如头孢克肟颗粒、小儿化痰止咳颗粒、小儿氨酚黄那敏颗粒、布洛芬混悬液等，也可以同时联合小儿退热贴、退热栓以及温水擦浴等退热方法来治疗。
一般情况下，8个月宝宝支气管炎引起的咳嗽厉害，可以通过生活管理、药物治疗等方式加以缓解。具体内容如下：
1.生活管理：8个月宝宝支气管炎引起的咳嗽厉害，应加强生活管理，注意远离过敏原，饮食以清淡为宜，适当饮水，避免剧烈运动。
2.药物治疗：8个月宝宝支气管炎引起的咳嗽厉害，家长可以在医生的指导下给8个月宝宝使用罗红霉素颗粒、抗病毒颗粒、肺力咳合剂等药物进行治疗。
一般来说，宝宝支气管炎是感染引起的。
支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，可可能是鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等病毒导致的，如果宝宝免疫功能比较低下，很可能会出现因过敏而复发的现象，平时要给宝宝多喝热水，帮助痰液的稀释，经常拍拍宝宝的后背。要保持空气的清新流通和湿润。
支气管炎引起咳嗽主要是因为有病原体的感染。咳嗽是呼吸系统的一种主要表现，它可以将吸入的异物和滞留在气道中的分泌物排出体外。咳嗽受体是迷走神经的感觉终端，主要分布于喉、气管、支气管等。支气管发炎时，呼吸道会产生痰，刺激咳嗽的受体，把传入的冲动传递到大脑的咳嗽中心，调节呼吸肌的活动，使支气管痉挛，关闭声门，调整呼吸道的粘液腺，引起咳嗽，排出粘液。
目前认为支气管炎的病因是因为体内的多种因素长期相互作用所导致的，具体的原因现在还没有明确，一般的发病原因是因为吸入了一些有害气体或者有害的颗粒，比如烟尘和粉尘，或者一些刺激性的气体。感染支气管炎的原因可能是因为病毒或者细菌的感染，其他的因素是因为免疫力下降和年龄的上升，或者气候等原因导致的慢性支气管炎。
支气管炎是由以下这些不良因素的影响而引发的：
1、感染性因素，包括细菌或病毒感染、真菌感染、支原体感染等等，都有很大的几率会引起支气管炎。
2、气管受到有害气体或者是烟酒刺激，得这种病的几率也会增加。
3、感冒着凉以后没有及时采取治疗，或者是患有扁桃体炎、肺炎等疾病久治不愈，都有很大的几率会引发支气管炎，都是支气管炎患者会遇到的问题。
