支气管扩张,表现为咯血,有时量

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支气管扩张,表现为咯血,有时量多。病发有3天万,十年偷一次,三年前一次,但打下针吃点药就好了,为何今次严重,应怎样治疔。多谢指点!
医生回答共16条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
吕志超 副主任医师 唐山市中医医院中医科 三级甲等
擅长:肺炎、慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张、慢性阻塞性...
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支气管扩张并感染,需要口服头孢类或者青霉素类等抗炎,有痰的加氨溴索化痰,云南白药止血,严重的需要呼吸科就诊及输液治疗,别吃辛辣食物。支气管扩张是容易反复发作
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谭小燕 医师 南昌大学第二附属医院内科 三级甲等
擅长:慢性肺心病,慢性咳嗽,变异性咳嗽,弥漫性间质性肺病...
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指导意见:主要是抗感染,化痰,止血等对症支持治疗。
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屠国富 医师 定西市第二人民医院妇产科 三级乙等
擅长:滴虫阴道炎,宫颈糜烂,痛经
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指导意见:你好,根据你的症状,支气管扩张该治疗可以分三步,第一步,一般治疗,控制感染支气管扩张药和积极的物理治疗。物理治疗包括体位引流,每天拍背数次,呼吸锻炼,宣教呼吸保健原则。第二部,咯血的治疗,小量的咯血经休息镇静药止血药一般都能控制,大量的咯血可行支气管动脉栓塞术,气管镜检查,局部注入冰水,用细长条纱堵塞。第三步手术治疗。
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颜承尧 副主任医师 枣庄矿业集团滕南医院柴里分院内科 二级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染、脑出血
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指导意见:你好,这个情况,应该考虑是受凉,抵抗力下降,细菌感染造成的,往往是反复一次,病情加重一次,建议你进行肺部ct检查,明确原因,应用头孢类抗菌素,左氧氟沙星,奥硝唑控制感染治疗,应用氨溴索或者是细辛脑等祛痰治疗,必要时手术切除治疗
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陶新 副主任医师 上海市嘉定区南翔医院内科 二级甲等
擅长:肺气肿,呼吸衰竭,急性呼吸衰竭,急性肺脓肿,急性呼...
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指导意见:这要看你这一次支气管咯血,可能破的血管比较大,具体的情况要做支气管镜。
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厉洪梅 主治医师 枣庄矿务局滕南医院内科 二级甲等
擅长:急性气管-支气管炎,急性上呼道感染,感冒,慢性咳嗽...
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指导意见:根据你的描述支气管扩张已诊断明确。临床主要症状为慢性咳嗽,咳大量浓痰和(或)反复咳血。根据目前你的症状,建议抗感染,保持呼吸道通畅,有大咳血时应用垂体后叶素,保持充分体位引流,促使积血和血块尽快由气管排除。如果反复呼吸道感染或大咳血,病变部位比较局限并且存在威胁生命的的咳血,药物治疗不能控制,患者一般情况良好,可手术切除病变部位。
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屈绍英 主治医师 枣庄矿务局滕南医院内科 二级甲等
擅长:哮喘,支气管炎,气管炎,肺部感染,支气管肺炎,慢性...
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指导意见:此种情况可能病情加重,感染较重,建议检查肺部ct以观察病情变化,并系统抗炎,止血,去痰等联合。
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李映红 医师 华蓥市人民医院内科 二级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,嗜酸性胃肠炎,慢性糜烂性胃炎,胆...
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指导意见:支气管扩张是由于感染、支气管堵塞后引起的支气管结构异常,主要为咳嗽、咳脓痰、咯血。随着病程进展,症状会逐渐加重,发作频率增快。平时注意防寒保暖,有肺部症状后早期治疗。若症状反复发作侵犯,建议行支气管栓塞
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贾军亮 医师 大名县中医医院内科 二级甲等
擅长:内科、
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指导意见:你好你的情况可能是支气管扩张症。一般中年女性,出现的支气管扩张伴随咯血。慢性支气管扩张病情逐渐进展,容易导致,肺部大血管出血而引起卡血量增加。建议观察出血糖变化并施行支气管镜,止血治疗。
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徐岩鹏 医师 东营市河口区中医院内科 二级甲等
擅长:围绝经期功能失调性子宫出血,护腰,网络成瘾,颈源性...
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指导意见:扩张随着肺部感染的进步发展,会逐渐严重。所以这种情况最好能够,根据病变的大小,来确定手术治疗还是药物治疗。
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姚俊华 医师 商河县中医医院内科 二级甲等
擅长:糖尿病心脑血管疾病,糖尿病周围神经病变,糖尿病视网...
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指导意见:应住院治疗,如出血量大会危及生命,如出血不止,可以做手术切除出血的肺段。
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鲍赛云 主管护师 歙县第二人民医院内科 二级甲等
擅长:中暑,脾大,脑血栓,糖尿病,偏头痛,肺气肿,肺炎
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指导意见:你好,支气管扩张导致的咯血,炎症侵犯的血管不同,出血量也不同,可能这次炎症的程度比以前严重,出血的血管相对比较粗,出血量相对也会增多
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舒鹏 医师 隆昌县界市中心卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性肺心病,急性气管-支气管炎,胃、十二指肠溃疡,...
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指导意见:你好患者,根据你描述的症状来看,支气管扩张,是长期存在的,并且,会越来越严重,绝大部分支气管扩张,使用药物后能够,缓解炎症和出血,但出血严重的,不能用药物,止血的,可以考虑手术切除,支扩部分。但不是所有支气管扩张都是用手术,需要根据检查结果确定。
杨顺全 医师 什邡市冰川镇卫生院内科 一级甲等
擅长:溃疡性结肠炎,慢性腹泻,十二指肠炎,幽门螺杆菌感染...
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指导意见:你自己的情况和症状,已经确诊患了此病,可能这次炎症比较严重,可以考虑输液治疗,就会比较有效,饮食清淡,好好休息
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张云菊 护士 吉林市第二人民医院内科 三级
擅长:糖尿病心脑血管疾病
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指导意见:你好,支扩发生大咳血的治疗办法就是手术切除病变组织。否则就是止血等对症治疗。
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安维肖 主治医师 长安区安维肖中西医结合诊所内科
擅长:脑血管病,糖尿病性周围神经病,短暂性脑缺血发作,脑...
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指导意见:你好,支气管扩张主要的临床表现有慢性咳嗽、大量的脓痰,痰液久置后常有分层,有些病人会有反复的咯血,病人抵抗力下降,容易患感冒,病情严重的时候除了以上症状还会有发热、头痛、全身疼痛、乏力等表现。治疗方面急性期首先要控制感染,可以根据药敏试验选择合适的抗生素,痰液较多的话可以应用祛痰药物或纤维支气管镜治疗、雾化吸入稀释痰液,合并咯血的可以应用止血药物如安络血片、云南白药等,大咯血要防止窒息,应该迅速清除呼吸道和口腔的积血。如果以上治疗不能控制病情,或出现反复的呼吸道感染、大咯血等,可以选择手术治疗,具体的手术方案要根据个人体质和病情来确定。
相关问答

支气管扩张咳血可以治的。如果支气管扩张的患者出现咯血,说明情况比较严重。一般只有药物可以控制咯血,支气管扩张很难完全治愈。止血药一般有抗纤溶的氨基己酸和氨基甲苯甲酸,中药有云南白药和各种止血散。加压素具有很强的血管收缩作用。它被静脉注射到液体中。咳血时需要静脉推注,以避免单次大剂量用药。如果患者出现支气管扩张咳血的症状,说明情况已经比较严重,应该及时进行治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

支气管扩张咯血首先需要患者预防感冒,然后到正规的医疗机构呼吸内科就诊,对于这种疾病没有针对性药物,需要根据患者自身的情况进行治疗。患者在急性期以西药为主要治疗,等到患者稳定期,要选择中药治疗,因此在治疗上需要中西药结合。类似这种疾病,不需要动手术,就算是治好也会出现复发的可能。平时养成良好的生活习惯,多注意休息。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

支气管扩张咯血不可以运动。慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血、反复肺部感染是支气管扩张的主要临床表现。因为支气管和肺动脉的末端分支往往伴随着气道的扩大和吻合,有些毛细血管会膨胀,从而导致患者咳嗽时血管壁或血管瘤破裂,造成反复咯血或大咯血,发生咯血、大咯血等情况,需要及时的进行及时的止血和组织抢救,建议患者及时治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

支气管扩张咳血可以选择一般性的治疗方法,或是选择抗生素治疗的方法来治疗。
1、对于少量咯血的病人,可以服用一些止血的药物来进行治疗。
2、对于中度或大量咳血的病人,应立即住院。
3、发生大咯血时,应保持冷静,病人应侧卧,防止咯血阻塞气管,引起窒息。
4、持续性咯血,每天咳血100-300ml或更多。在使用止血药物的同时,要注意观察病人的症状。
5、对于严重咯血的内科治疗无效,可以采用介入治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

支气管扩张咯血是由于扩张的支气管累及到血管,导致血管破裂出血。支气管的膨胀会引起反复的感染,从而引起血液的爆裂。咳血是一种常见的支气管扩张的表现,咳血的数量和病情的轻重不一样,如果一次咯血超过100ml,或者一天内咯血超过300毫升,就是呼吸系统的急危重症。如果有咯血的症状,可以选择侧躺或头低脚高的仰卧位,轻拍后背,清理口腔、鼻腔和呼吸道的淤血,服用云南白药胶囊、维生素K1、K3等止血药物。具体的用药要去正规的医院,在医生的指导下进行。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

咯血一般要完善肺部CT、支气管镜、痰培养、血细胞分析、,肝功能、肾功能等检查。如果出现支气管扩张出血,需要做胸部CT检查,看看有没有肺部感染,定期做血常规和血型检测。如果有大咯血的情况,可以进行输血。同时还要对病人的各项指标进行监控,因此需要进行生化检测。有没有肝肾功能问题、离子紊乱等都需要做生化检查。此外,如果出现支气管扩张咯血,需要进行心电图和血气分析,以保持酸碱平衡。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。