医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈
主任医师
北京安太医院妇产科
擅长:不孕症,习惯性流产,妇科
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你好:多囊卵巢一旦确诊最好是及早手术治疗,腹腔镜下卵巢打孔术或部分切除是PCOS最有效的治疗手段,术后6个月妊娠率达90%以上,但PCOS多伴有子宫纵隔或子宫内膜息肉,确诊需做数字化动态子宫输卵管碘油造影或宫腔镜检查,如有应行宫腔镜下纵隔、息肉切除术,否则易导致习惯性流产。 药物治疗是手术后的辅助手段,单纯应用无效,用药后即使月经能够规律来潮,也不会怀孕,原因是这些药物多是避孕药(如达因35等)。最不可取的是停药立刻复发,等于白治。术后选择适当辅助药物会使激素和代谢很快恢复到正常水平,有时会起到立竿见影效果。 药物选择是根据不同类型来选择药物,如高雄血症和痤疮型,可以用达因35;高脱氢表雄酮可以用强地松高泌乳素血症型,可以选用嗅隐停;高胰岛素型,选用二甲双呱;肥胖型,选用降血脂和减肥药物;高17羟孕酮型,选用罗内酯(安体舒通);高雌血症型,可以选用三苯氧氨等等。 具体用药方案和时间还是个体化原则,必须尊医嘱执行。早期治疗可预防体型肥胖改变,预防雌激素对子宫内膜的长期持续刺激、绝经后延易导致子宫内膜癌。如仍有问题可随时来电话。
张慧君
副主任医师
擅长:具有系统性的理论知识和丰富的临床工作经验。先后在河...
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您好:
多囊卵巢是由于丘脑下部-垂体-卵巢轴功能失调,破坏了相互之间的依赖与调节,因而卵巢长期不能排卵。该病典型临床表现为无排卵月经失调,如闭经、功能性子宫出血、月经稀发或不排卵月经,常伴有多毛、肥胖、不孕、双侧卵巢增长或单侧卵巢增大及一些激素水平的改变。多囊卵巢的治疗方法有两种,一种是药物治疗,另一种是手术治疗。一般药物治疗并不是很理想。我院是治疗不孕不育的专科医院,像您这种情况采用的是微创手术来进行治疗的,建议您来我院检查明确具体的情况针对性的治疗不要错过最佳的受孕年龄。
如果您还有疑问请随时与我们联系,祝您健康!R
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黄红远
医师
四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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多囊卵巢是一种免疫功能异常和内分泌失调交织的综合症,以排卵障碍和不孕为第一特征。首先是月经失调甚至闭经,不少患者出现雄激素水平过高,泌乳素水平增高,卵巢增大,出现多个小卵泡,即使诱发排卵也可出现排卵障碍或黄素化囊肿、卵巢壁厚,与胰岛拮抗有关,卵巢周围可出现免疫物质影响卵泡的成熟或排出。不少患者往往以不孕就诊检查时发现多毛、闭经、肥胖、面部出现痤疮,原因目前尚不十分明确。 对于此病多采用中医中药治疗效果较西药治疗佳,西医治疗主要是采用激素疗法,单纯采用激素治疗一般疗效都不是很明显,长期使用还容易损害肝肾功能、降低机体的免疫力,并产生药 物依赖性,导致卵巢自身的内分泌功能降低(如:卵巢早衰,卵巢不敏感综合征等),而中医治疗理论基础为 调整内分泌水平,配合疏肝理气、活血化淤、滋补肝肾,佐以消除卵巢周围小拴子的形成,消除免疫抑制物, 临床治疗效果佳。