孩子现在一岁,被诊断为脊髓栓系

会员84785362 1岁 已回复
孩子现在一岁,被诊断为脊髓栓系,椎管脂肪瘤,脊髓空洞。目前孩子大小便正常,双腿有力,也会走路了。因为对这种病不了解,我想咨询一下大夫,像这种情况,现在做手术,会留下后遗症吗?什么治疗效果好那个医院好?中央管扩张就是脊髓空洞吗
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
晏怡 主任医师 重庆医科大学附属第一医院外科 三级甲等
擅长:脊髓肿瘤,颅底畸形,Chiari畸形,脊髓空洞症,...
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病例分析:你好,脊髓和脊柱末端的各种先天性发育异常均可导致脊髓栓系,如隐性脊柱裂、脊膜膨出、脊髓脊膜膨出、脊髓终丝紧张、腰骶椎管内脂肪瘤、先天性囊肿及潜毛窦等。除了前述各种先天性因素外,腰骶部脊膜膨出术后粘连亦可导致脊髓再栓系。一般认为,脊髓栓系使脊髓末端发生血液循环障碍,从而导致的相应的神经症状。
意见建议:对于大小便功能尚正常的脊髓栓系综合征患者,包括因腰骶部皮肤改变和下肢感觉和运动障碍而发现者,我们建议及早进行系统的检查、评估和手术治疗。 建议上传片子看详细情况。
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王凤村 主治医师 呼和浩特第四监狱医院内科 一级甲等
擅长:擅长内科、外科、妇产科、儿科等各个科室常见疾病的诊...
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指导意见:目前的两次检查结果只是提示脊髓中央管扩张有变化,可能与脑脊髓的脑脊液循环不通畅有关系,其他的脊髓栓系,脊髓内脂肪瘤没有变化,这种情况有必要手术治疗,需要控制脊髓中央管继续扩张,时间久了会出现脊髓功能障碍,从而影响下肢活动,脊髓栓系和椎管内脂肪瘤,也需要手术清除,主要是预防随着生长发育,病变出现变化,压迫神经,从而出现下肢活动障碍,建议到北京儿童医院骨科或者协和医院脊柱外科进一步确诊,并确定相应的治疗方案。
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党娟 医师 商河县龙桑寺镇卫生院中医科 一级甲等
擅长:不寐,心悸,胃痛,头痛,中风
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指导意见:你好,这种情况较为复杂,治疗不到,很可能会遗留后遗症。建议到比较权威的医院去治疗。
相关问答

新生儿脊髓栓系还是非常严重的。新生儿脊髓栓系是一种先天性或获得性原因,导致神经功能障碍和畸形的组合。多见于新生儿和儿童,女孩多于男孩。儿童患者的疼痛部位常难以定位或位于腰骶区,可向下肢放射,可能会出现明显的下肢肌肉力量薄弱、运动障碍,、尿频、尿急、尿失禁等症状。需要尽早进行治疗,可以选择手术松解进行治疗。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

脊髓栓系是脊髓在发育过程中被某些因素造成了固定的改变。
在脊柱的发展中,由于多种因素导致了脊柱的末端发育异常,例如脊椎的低矮,低于腰2、腰3以下。此外,不仅在低位,还会出现牵引,例如脊柱的畸形;此外,由于终丝短、增粗、脂肪化等因素导致脊髓部位降低;也会出现脊椎椎体畸形,脊膜膨出、脊膜膨出等。也有可能是由于先天性肿瘤如脂肪瘤、肿瘤等,导致脊髓锥体的部位降低,导致脊髓受到牵引而导致的脊髓栓系。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

通常情况下,小儿脊髓栓系可治愈。
小儿脊髓栓应该尽早手术治疗,如果病情在未出现症状时,一般能够得到及时治疗,是可以治愈的。但是大多数患者,往往是出现明显神经功能障碍才就诊,发生器质性改变,手术只能缓解症状,预防病情进展。因此成人手术效果一般不如儿童,因此治愈与就诊时年龄,病程进展程度,发病原因,手术操作损伤、神经损害程度、术后康复训练等有关。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

是指由于先天或后天的因素使脊髓受牵拉、圆锥低位、造成脊髓出现缺血、缺氧、神经组织变性等病理改变,临床上出现下肢感觉、运动功能障碍或畸形、大小便障碍等神经损害的症候群。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脊髓栓系综合征是一种由各种因素引起的脊柱末端的固定牵引,从而使神经发生退行性病变所产生的一系列综合表现。初期患者无明显的临床表现,但在成长过程中,患者的神经会慢慢被牵引,从而出现小便失禁、大便干结、会阴区、下肢肢体麻木、下肢肌肉萎缩等。此外,脊髓栓系综合症比较罕见,常伴有脊髓脊髓膜膨出、脊髓纵裂、髓内脂肪瘤、皮毛窦等。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脊髓栓系由各种脊髓先天性发育异常引起的临床综合征系列,属于中等大小的手术。
脊髓栓系是指脊髓下端由于种种原因受椎管末端的限制而低于正常值的一种疾病。脊髓栓系可能是由于脊髓终丝牵拉,脊髓脂肪脊膜膨出,隐性脊柱裂,脊柱分裂畸形,皮毛窦和皮样囊肿乃至膀胱膨出所致。
脊髓栓系最早选用手术治疗,其目的在于松解栓系脊髓。在为病人实施手术时,应落实微创理念、坚持显微外科手术、结合神经电生理给予监护,使栓系在避免神经损伤的前提下得到尽量完全的松解。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。