诊疗用扑热息痛,头孢呋辛酯胶囊,眩晕灵,丹参片,维B1,有一星期,不见好转。
请问到医院挂那科,需要作那些检查,怎么诊疗。请老师帮我处方,谢谢。
导致患者头晕目眩的原因,要考虑是周围性眩晕还是中枢性眩晕,周围性眩晕比较多见的是耳石症,也就是说内耳疾病引起的良性位置性眩晕,内耳疾病还要考虑美尼尔氏综合症,也是有可能导致患者出现头晕目眩的感觉的。中枢性眩晕多是由于脑组织、脑血管疾病引起的。
考虑是良性位置性眩晕,又叫耳石症,此病是由于耳内的耳石脱落引起的,当体位改变时,耳石刺激耳内半规管引起头晕,症状持续约1分钟缓解,可伴有恶心、呕吐症状,无神经系统其它阳性的体征,治疗方法可以通过药物治疗和手法复位。
通常情况下,起床时头晕目眩可能是体位性低血压导致的,也可能是高血压导致的。具体情况分析如下:
体位性低血压:体位性低血压是血液随着体位的改变而改变降低,患者起床由于脑供血不全,进而导致头晕目眩,这属于正常现象,一般不需要进行治疗。
高血压:高血压是一种以体循环动脉压升高、周围小动脉阻力增高,同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合征。可能会出现头晕、头痛、眼花等症状。因此起床时头晕目眩可能是高血压导致的。
一般情况下,起床后头晕目眩可能是体位性低血压、动脉粥样硬化、植物神经功能障碍等原因导致的。具体内容如下:
1.体位性低血压:如果患者起床的速度过快,可能会出现体位性低血压,血压过低容易出现头晕目眩的情况。
2.动脉粥样硬化:如果患者存在动脉粥样硬化的情况,有可能导致脑供血不足,从而出现头晕目眩的问题。
3.植物神经功能障碍:如果患者存在植物神经功能障碍的情况,则也有可能出现起床后头晕目眩的症状。
一般情况下,如果出现头晕目眩的症状,考虑是睡觉姿势不对,或是脑部供血不足、耳石症等疾病引起的。具体内容如下:
睡觉时压住了某处,从而血液循环受阻,或者是局部脑供血不足。可能会出现以上情况,不要担心,建议患者平时多加休息,还可以服用盐水,加快血液流通从而缓解不适症状。耳石症是是最常见的外周性前庭疾病,患者可以在医生的指导下使用异丙嗪、倍他司汀等药物进行治疗。
头向左侧头晕目眩可能是颈椎疾病引起的。
头转左有头晕的症状,多数患者为颈椎疾病所致,因颈部关节突出病变,神经,血管受压,体位变换过程中,例如,转到侧方或仰面低头、躺卧时,脑供血不足,压迫血管造成血流不畅等问题,表现为头晕目眩,颈椎病严重时,会伴恶心、呕吐和手臂麻木、手指麻木症状。因此,对于一些头颈疼痛的人来说,应该及时就医检查,确诊之后才能进行对症处理。颈椎疾病可采用牵引,还可采用针灸,按摩等方法、理疗热敷等方式进行处理,有颈椎疾病者,日常生活中更应注意保温,忌着凉感冒、熬夜。