摔伤,股骨颈骨折,患者女,75

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摔伤,股骨颈骨折,患者女,75岁,糖尿病三十年,空腹8个血糖,怎么治疗好
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周朝玺 医师 襄城县中西医结合医院外科 二级甲等
擅长:骨折,压缩性骨折,骨关节炎
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问题分析:摔伤之后引起患者有股骨颈骨折,这个情况通常来说,老年患者比较容易出现股骨头缺血坏死,
意见建议:患者现在的这个情况通常来说可能有手术指征了,空腹血糖比较高目前来说患者这个情况比较严重,手术之前可能需要使用胰岛素控制血糖,手术之后规律使用胰岛素
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卢岩磊 医师 东营市河口区中医院外科 二级甲等
擅长:肠梗阻,结肠扭转,胃潴留,消化道出血,缺血性肠绞痛...
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问题分析:你所描述的情况,一方面是高龄,体质虚弱,再一个血糖较高,是不建议手术治疗的。
意见建议:建议牵引固定保守治疗,积极控制血糖。如果体质较好,血糖控制较好的话,可以考虑手术治疗。
相关问答

一人保护股骨颈骨折处,保持局部的稳定,防止局部的旋转。另一人协助上身的搬动,两人同时进行翻身。翻身后可以进行胸背部皮肤的按摩,促进局部血运,缓解局部疼痛症状,大腿后侧肌肉进行按摩,防止肌肉萎缩及关节强直。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般半年左右,检查结果骨折完全愈合后可以上班的。骨折术后需要卧床,适当可以功能锻炼,下地活动,多功能恢复到什么程度等是和骨折程度、骨折并发症、骨折恢复情况以及个人体质等有关系的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨颈骨折最常见的并发症是骨折不愈合和股骨头缺血性坏死,恢复过程往往包括两种情况,一种情况是老年人的股骨颈骨折,是需要进行人工髋关节置换手术的,人工髋关节置换手术是可以扶拐杖进行早期的下地活动。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

老年人股骨颈骨折的最佳治疗是人工髋关节置换。这种手术的技术成熟,创伤小、风险并不是很大,效果好。做这种手术可以在一个小时之内完成,出血还不到200毫升,术后2-3天就可以下地活动,术后对生活质量几乎没有任何影响。但是最好在受伤以后的72小时接受手术。应带老人到正规医院骨科就诊,完善检查后手术固定治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨头骨折处理不当容易造成股骨头坏死,应该说手术治疗的愈合率要比保守治疗效果好,股骨头骨折手术不会造成死亡,但是手术后也有可能发生股骨头坏死或者骨不连。应该听从医生的建议,尽早采取手术的方法进行治疗。要注意休息,清淡饮食,多吃蔬菜和水果,多喝水。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨颈骨折的下床活动要根据骨折的类型,手术及愈合的情况等方面来决定的。对于股骨颈头下型骨折,股骨颈部骨折和股骨颈中部骨折,下血运破坏愈合慢,可造成股骨头坏死,可以选择股骨头置换术,术后4周可以下床活动。但是,对于老年人,存在心脑血管疾病,代谢性疾病影响骨折愈合,对位对线不良,固定不牢,造成骨折的延迟愈合,一般下床活动较晚,术后6-8周可以活动。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术