股骨颈骨折主要是指粗隆间骨折或转子下骨折,并与髋关节脱位相鉴别。股骨颈骨折与粗隆间骨折的发病年龄不同,一般60-70岁的患者最容易发生股骨颈骨折,70岁以上的患者,骨质疏松的患者更容易发生这种骨折。检查时候,如果患者出现了股骨颈骨折,那么膝关节外翻的幅度就会低于60度。粗隆间骨折,其外旋的畸形一般在60度以上,甚至90度以上。
股骨头骨折处理不当容易造成股骨头坏死,应该说手术治疗的愈合率要比保守治疗效果好,股骨头骨折手术不会造成死亡,但是手术后也有可能发生股骨头坏死或者骨不连。应该听从医生的建议,尽早采取手术的方法进行治疗。要注意休息,清淡饮食,多吃蔬菜和水果,多喝水。
一般半年左右,检查结果骨折完全愈合后可以上班的。骨折术后需要卧床,适当可以功能锻炼,下地活动,多功能恢复到什么程度等是和骨折程度、骨折并发症、骨折恢复情况以及个人体质等有关系的。
股骨颈骨折最常见的并发症是骨折不愈合和股骨头缺血性坏死,恢复过程往往包括两种情况,一种情况是老年人的股骨颈骨折,是需要进行人工髋关节置换手术的,人工髋关节置换手术是可以扶拐杖进行早期的下地活动。
老年人股骨颈骨折的最佳治疗是人工髋关节置换。这种手术的技术成熟,创伤小、风险并不是很大,效果好。做这种手术可以在一个小时之内完成,出血还不到200毫升,术后2-3天就可以下地活动,术后对生活质量几乎没有任何影响。但是最好在受伤以后的72小时接受手术。应带老人到正规医院骨科就诊,完善检查后手术固定治疗。
股骨颈骨折的下床活动要根据骨折的类型,手术及愈合的情况等方面来决定的。对于股骨颈头下型骨折,股骨颈部骨折和股骨颈中部骨折,下血运破坏愈合慢,可造成股骨头坏死,可以选择股骨头置换术,术后4周可以下床活动。但是,对于老年人,存在心脑血管疾病,代谢性疾病影响骨折愈合,对位对线不良,固定不牢,造成骨折的延迟愈合,一般下床活动较晚,术后6-8周可以活动。